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從衰老本質(zhì)透視“中醫(yī)治本”

 丁丑端陽 2011-07-19

從衰老本質(zhì)透視中醫(yī)治本

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從近來關(guān)于中醫(yī)存廢的大辯論中,看到中醫(yī)的一大強(qiáng)項(xiàng)是所謂上工治未病治亞健康治同根病、治亞病態(tài)、標(biāo)本兼治或者用通俗的白話就是治療健康到疾病的初始態(tài)云云。從此出發(fā),中醫(yī)提出可以實(shí)現(xiàn)救其萌芽治病斷根的神奇功效。然而可惜美中不足的是中醫(yī)的宏觀思維理論無法給出 “萌芽為何,”“是啥的準(zhǔn)確內(nèi)涵。為了自圓其說,種種抽象醫(yī)學(xué)理論,如陰陽氣血理論模糊醫(yī)學(xué)理論,全息醫(yī)學(xué)理論,共振波理論應(yīng)運(yùn)而生。面對(duì)現(xiàn)代科學(xué)和哲學(xué)你從哪里來?的質(zhì)疑,中醫(yī)學(xué)者羞羞答答地大唱不要問我從哪里來的贊美詩,甚至打出天人合一健康醫(yī)學(xué)、未來醫(yī)學(xué)的擋箭牌。



中醫(yī)到底有沒有救了?中醫(yī)的出路在哪里?中醫(yī)的到底啥時(shí)候亮?可以坦率地告訴大家,當(dāng)您讀完此文,讀懂我們關(guān)于衰老本質(zhì)的理論,就可以看到中醫(yī)的黎明,至少本文將給您指出什么是中醫(yī)自譽(yù)的的現(xiàn)代生命科學(xué)內(nèi)涵。到那時(shí)中醫(yī)諸多治病措施的科學(xué)解釋,以致中醫(yī)能否 “治未病、治同根病、治亞健康,甚至治病斷根便不言自明了。



模糊醫(yī)學(xué)理論對(duì)于亞健康同根病實(shí)際上有很深刻地認(rèn)識(shí)和解釋:“若以自然辯證法和認(rèn)識(shí)論看,亞健康態(tài)的積累乃宇宙間生物物種在與自然進(jìn)行物質(zhì)和能量交換過程中的必然。這些自然物質(zhì)相克相生、運(yùn)動(dòng)演進(jìn),生命存在,隨而有之。該理論以雜質(zhì)炎毒自由基等在血液血管、肌體器官中的歷史積累、沉積附著、瘀塞為核心生物代謝過程,進(jìn)而解釋通者不痛,痛者不通,并以中醫(yī)藥作及時(shí)的活血化瘀為重要的治療思路 ……。



循此為高瞻遠(yuǎn)矚,我們接下來從分子水平來看看沉積附著瘀塞的生物垃圾到底從哪里來?到底為何方怪物?為什么驅(qū)除不去?



從哪里來?一言以蔽之:從能量代謝中來,主要為能量代謝的副產(chǎn)物,即主要為脂肪、蛋白質(zhì)和糖類的代謝副產(chǎn)物。用專業(yè)生化語言就是自由基氧化過程的副產(chǎn)物和非酶糖基化過程的副產(chǎn)物(生物系統(tǒng)的自發(fā)生化副反應(yīng)已基本全部囊括)。這些生化副反應(yīng)是食物老化的罪魁禍?zhǔn)?,同樣也是諸多老年退行性疾病產(chǎn)生的病根。



到底為何方怪物?簡單的舉例:老年斑,老年色素,增厚的基底膜,漸生的白內(nèi)障,硬化的血管壁和纖維化的器官組織都屬體內(nèi)與時(shí)俱進(jìn)的無法清除的生物垃圾。關(guān)于這些生化垃圾的生物化學(xué)形成目前已基本查清。這是本人最熟悉的研究領(lǐng)域,脂褐素相關(guān)的衰老生化(參見本人的總結(jié)性論文,Free Rad Biol Med. 1996;21: 871-888,該文現(xiàn)為國際上同領(lǐng)域引用率最高文獻(xiàn),可通過 Google Scholar檢索 Lipofuscin)。



為什么驅(qū)除不去?因?yàn)檫@一類生化副產(chǎn)物在生物大分子上交聯(lián),打結(jié),造成了不可修復(fù)的生物結(jié)構(gòu)。這就是我們提出的衰老學(xué)說的核心生化過程。狹義的講叫羰基毒化衰老學(xué)說;廣義的講:衰老就是生化副反應(yīng)的失修性累積(請(qǐng)參見本人博客中的系列文章, 英文請(qǐng)參閱Exp Gerontol. 2005;40:455-465)。



現(xiàn)在我們可以來討論亞健康以及中醫(yī)的了。



從表面上看,亞健康疲勞很類似。疲勞生化主要包括:乳酸積累,ATP 消耗,垃圾堆積,組織損傷等。但前兩個(gè)生化變化與能量代謝過程的急性消耗聯(lián)系緊密,與造成衰老和退行性疾病的垃圾積累和組織損傷關(guān)系不大。亞健康則與后兩者的積累聯(lián)系更密切。垃圾積累和組織損傷在產(chǎn)生的早期是可以被修復(fù)清除的,我們機(jī)體的休息與睡眠成功地執(zhí)行并基本完成了這個(gè)偉大的使命(中樞神經(jīng)系統(tǒng)尤為典型),所謂常人不睡則病,睡則病輕,睡眠乃日復(fù)一日的返老還童。



有意思的是中醫(yī)的許多醫(yī)療措施恰好啟動(dòng)和加速了這個(gè)修復(fù)和恢復(fù)過程,加速了清除生物垃圾(主要為毒性羰基垃圾)的生化代謝過程。

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例如,許多人對(duì)拔火罐情有獨(dú)鍾:在身體略感不適,或小受風(fēng)寒之時(shí),身體往往有一種說不清,道不明的發(fā)緊,發(fā)冷,局部疲憊,所謂感覺到要生病,自己心里清楚。此時(shí)若去做西醫(yī)檢驗(yàn),大多是勞民傷財(cái),一切指標(biāo)基本正常。然而此時(shí)即使去找個(gè)非專業(yè)水平的中醫(yī)人士,拔幾個(gè)火罐,一看,啊呀,拔出一排紅圈,甚至有些黑色的血斑,于是便贊美不絕,瞧,內(nèi)毒拔出來了,果然似乎神清氣爽,第二天又可為生存奔波拼搏了。



當(dāng)然,有些人遇到類似的狀態(tài),或是其它疲勞辛苦過后,更愿意去澡堂泡個(gè)熱澡,干蒸濕蒸,出點(diǎn)小汗,幾十分鐘后,美人出浴時(shí),又是青春年少,活蹦亂跳的帥哥靚妹。



除了這些還有刮痧,針灸,洗腳,按摩,當(dāng)然也涉及當(dāng)年致華盛頓于死命的放血療法,這都隱含了重要的治科學(xué)——刺激身體,積極清除代謝垃圾(當(dāng)然治本之術(shù)治已病往往無效)。



怎么如此這般亂折騰一下便刺激了身體的亞健康防御系統(tǒng)?就憑那誰都知道的加速血液循環(huán)的雕蟲小技嗎?看官末急,且聽我慢慢道來:



現(xiàn)代生命科學(xué)研究已經(jīng)清楚地證實(shí),最危險(xiǎn)、又最大量的在體內(nèi)不斷被制造出來的代謝垃圾,或稱毒素主要為一大類不飽和的羰基類毒素。



之所以最危險(xiǎn)是因?yàn)檫@些毒素既無法避免,又會(huì)造成自發(fā)生化反應(yīng),襲擾我們的生物分子。不管是氧自由基應(yīng)激還是糖代謝應(yīng)激都會(huì)導(dǎo)致這類羰基毒素的增高。



之所以最大量是因?yàn)椴还苁茄踝杂苫鶓?yīng)激還是糖代謝在身體組織中(如血液、尿液、汗液等)都可大批量地檢測出這類毒素。在自由基氧化損傷領(lǐng)域用來檢測應(yīng)激程度的最常用,同時(shí)又是最濫用的方法(most used and most abused)便是測定所謂“TBARS”的含量。“TBARS”是什么?有人簡稱丙二醛,確實(shí),“TBARS” 的數(shù)值中約85%來自丙二醛,但其它羰基毒性產(chǎn)物的貢獻(xiàn)也包含在內(nèi)。無論我們的身體遭遇什么應(yīng)激,大多最終轉(zhuǎn)變和體現(xiàn)為氧應(yīng)激,進(jìn)而表現(xiàn)為體內(nèi)“TBARS”濃度的增高。勞作、疲勞、緊張、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、通宵不眠等等;更有甚者,幾乎所有與疾病相關(guān)的身體狀態(tài)改變(或病變)都會(huì)造成丙二醛在體內(nèi)的含量增高,最常見的例子就是炎癥。道理很簡單,炎癥就是身體自發(fā)地制造氧應(yīng)激,制造過氧化氫H2O2,清除病原體,也傷害了自己身體。因此我們體內(nèi)“TBARS”的量基本代表了身體的應(yīng)激狀況,換言之,亞健康的狀況。



從這個(gè)角度來講,我們的身體清除“TBARS”或羰基類毒素就是在清除亞健康,在治應(yīng)激病,治同根病



生物體防御亞健康應(yīng)激病的第一道防御就是眾所周知的抗氧化體系,包括抗氧化劑和抗氧化酶的環(huán)環(huán)相扣的作用。第二道防御,抗羰基毒化,包含了衰老過程生化本質(zhì)的主要內(nèi)容,第三道防御為修復(fù)更新,屬于生物組織最終的取棄抉擇。下面我們將簡潔介紹第二道防御的關(guān)鍵過程,所謂核心防御過程,以透視同根病的生化基礎(chǔ)。



現(xiàn)已查明,我們的身體清除“TBARS”可以部分依靠抗氧化體系,但主要清除“TBARS”(如丙二醛和4-羥基壬烯醛)大量地借助了身體內(nèi)含巰基的生物分子,這里的關(guān)鍵分子為谷胱甘肽。每當(dāng)體內(nèi)的“TBARS”升高時(shí),體內(nèi)的還原型谷胱甘肽的濃度就下降。說明了谷胱甘肽的消耗,一語道破天機(jī),這個(gè)消耗實(shí)際也就是健康態(tài)的消耗!谷胱甘肽是身體抵抗應(yīng)激的第一道防御和第二道防御的通用分子,既抗氧化,又抗羰基毒化,因此,機(jī)體在補(bǔ)充抗氧化劑的同時(shí),也拯救了體內(nèi)消耗了的還原型谷胱甘肽。谷胱甘肽是清除羰基類毒性生物垃圾的關(guān)節(jié)點(diǎn),它可與羰基毒素共軛結(jié)合甚至同歸于盡。機(jī)體內(nèi)大力協(xié)助谷胱甘肽清除羰基毒素的酶稱之為谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶。谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶在體內(nèi)隨處可見,占了肝臟蛋白質(zhì)總量的3-5%



有必要指明:清除了體內(nèi)不斷產(chǎn)生和積累的羰基類毒性生物垃圾,也就清除了衰老物質(zhì)積累的生物基礎(chǔ),同樣也就清除了老年退行性疾病物質(zhì)積累的生物基礎(chǔ)。為何這么講,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)者(尤其是基因迷學(xué)者)歡迎去本人的博客,系統(tǒng)地閱讀我們的衰老學(xué)說。



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現(xiàn)在我們可以審查中醫(yī)治本的科學(xué)內(nèi)涵了!



最新的研究表明,若對(duì)一定的生物體系(如細(xì)胞培養(yǎng))施以溫和的應(yīng)激,我們便可檢測出羰基類毒性產(chǎn)物的升高,此時(shí)谷胱甘肽防御系統(tǒng)將揭竿而起,奮力抵抗羰基應(yīng)激。



這里溫和的應(yīng)激可以是溫和的受熱環(huán)境(42,30min,發(fā)燒溫度),輕微氧應(yīng)激(50μM H2O2,20 min,炎癥反應(yīng)),或輕度UVA照射(3mw/cm2 ,5min,曬曬太陽)。這些溫和的應(yīng)激沒有對(duì)細(xì)胞造成明顯的毒性傷害(也沒有造成細(xì)胞抗氧化酶類的上調(diào))。然而,在這些細(xì)胞中都出現(xiàn)了短時(shí)間的4-羥基壬烯醛增多,這說明了暴露在所有這些典型的應(yīng)激條件下,都會(huì)引發(fā)羰基類毒素的形成。在應(yīng)激2小時(shí)后,4-羥基壬烯醛恢復(fù)到正常的水平,細(xì)胞顯示出顯著的(約20倍)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶hGST5.8 的上調(diào)和轉(zhuǎn)運(yùn)羰基垃圾的RLIP76蛋白的誘導(dǎo)表達(dá)。這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果均意味著機(jī)體對(duì)亞健康的反饋防御的調(diào)動(dòng)和行動(dòng)。



更有意思的是,用溫和的應(yīng)激預(yù)處理后的細(xì)胞獲得了對(duì)后加的(強(qiáng)烈的)羰基類毒性產(chǎn)物、過氧化氫、UVA等引起的損傷的抵抗能力!因?yàn)楣入赘孰霓D(zhuǎn)移酶表達(dá)的上調(diào)等反饋就是機(jī)體之緊急動(dòng)員,出動(dòng)聯(lián)合維和部隊(duì),局部應(yīng)激損傷引發(fā)了全球反恐。小壞事轉(zhuǎn)化成了大好事,丟卒保車,以毒攻毒?;鸸拗?,燒除了病變之毒,健康之軀終于在浴火中再生。其它(如超表達(dá)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶等)研究均從不同的角度證實(shí)了這個(gè)現(xiàn)象。具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)這里不去細(xì)說。



總而言之,這些研究揭示:中醫(yī)治療所使用的輕微損傷刺激,如上文提到的拔火罐”“刮痧,以及多種(損傷更輕微的)健身運(yùn)動(dòng),包括太極拳,熱水浴,洗腳,按摩絕不是簡單的所謂加速血液循環(huán),活動(dòng)活動(dòng)筋骨那么簡單,這里蘊(yùn)含著很深刻的健身道理和生理生化原理。這個(gè)原理便是所謂治未病、治同根病、治亞健康的基本原理。



我們?cè)诒疚挠米钚碌乃ダ仙举|(zhì)解讀中醫(yī)治本的生化內(nèi)涵。因?yàn)樵撍ダ仙^程植根于生命的共同基本過程之中(能量代謝過程),建立于生物毒性代謝產(chǎn)物的蓄積機(jī)理和及時(shí)清理機(jī)理的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)之上(老年色素生化形成機(jī)理),中醫(yī)治本,上醫(yī)治未病機(jī)制的生化詮釋也值此順理成章的水落石出,大白天下。

 

218.79.115.*

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冬季是以補(bǔ)養(yǎng)生的季節(jié) 排毒與進(jìn)補(bǔ)要同行 
 
  排毒解毒、調(diào)補(bǔ)治病養(yǎng)生法,是打通人體的氣管、血管、淋巴管、及各臟腑的聯(lián)絡(luò)管、經(jīng)絡(luò)、汗腺、尿道、消化管等各路排毒管道,使毒素從人體的主管道——消化管道和尿道排出到體外。并且在排的基礎(chǔ)上要調(diào)補(bǔ),調(diào)即是調(diào)理人體的陰陽、氣血、臟腑的平衡,補(bǔ)即是補(bǔ)益人體的陰陽、氣血。這樣一來,通、調(diào)、補(bǔ)結(jié)合,使通不致虛,補(bǔ)不留毒,以達(dá)到毒素外排,恢復(fù)人體的陰陽平衡,氣血順暢,氣機(jī)條達(dá),臟腑功能活動(dòng)正常的目的。

  冬季是人們習(xí)慣吃補(bǔ)藥以養(yǎng)生的季節(jié)。但是,要科學(xué)進(jìn)補(bǔ),要補(bǔ)得恰當(dāng),不要盲目進(jìn)補(bǔ),用排毒解毒、調(diào)補(bǔ)治病養(yǎng)生法,來指導(dǎo)冬季養(yǎng)生保健,會(huì)給您的健康帶來益處。

  人體內(nèi)的血液,得溫則流通,遇寒則凝滯,當(dāng)冬季寒冷的空氣作用于機(jī)體,會(huì)使人體血管中的血液流動(dòng)不暢,甚至引起淤血阻滯,加上人們的運(yùn)動(dòng)往往減少,因此,冬季人們的血液粘稠度增高,血流速度緩慢,易引起血液淤滯或血管梗塞。所以,冬季心腦血管病的發(fā)病率較高。另外,血流滯緩,排毒管道不通暢,多種毒素易于留存體內(nèi),再加之寒冷的氣候會(huì)減低機(jī)體的抵抗力,這樣就常常形成一種毒存體內(nèi)、氣血不通、正氣不足的本虛標(biāo)實(shí)的病理狀態(tài)。所以冬季的發(fā)病率及舊病復(fù)發(fā)以及死亡率相對(duì)增高。

  因此,冬季養(yǎng)生,要避免純補(bǔ)、壅補(bǔ)、膩補(bǔ),要在排毒、解毒的基礎(chǔ)上進(jìn)補(bǔ),要通補(bǔ)結(jié)合,要補(bǔ)得恰當(dāng),通得合適,才能達(dá)到養(yǎng)生的目的。反之,則易致毒留體內(nèi)而引發(fā)多種疾病或使宿疾復(fù)發(fā)。

  排毒解毒、調(diào)補(bǔ)治病養(yǎng)生的理論與方法,給人們冬季養(yǎng)生保健指出了一條正確的思路,在這一理論指導(dǎo)下沈中仁教授開的膏方,能夠打通人體內(nèi)的各路排毒管道,調(diào)理人體臟腑、陰陽、氣血的平衡,具有通不致虛,補(bǔ)不留邪的特點(diǎn),是冬季養(yǎng)生的保健良藥。

218.98.111.*

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排毒理論又是一個(gè)騙子借中醫(yī)理論騙錢的歪理邪說。

 

218.79.115.*

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中醫(yī)講虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,排毒和進(jìn)補(bǔ)都對(duì)人體有益。西醫(yī)能冬令進(jìn)補(bǔ)嗎?

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