麻子仁丸（脾約丸）
《傷寒論》    

              [組成]  1、麻子仁二升(500g)    2、芍藥半斤(250g)    3、枳實炙，半斤(250g)    4、大黃去皮，一斤(500g)   5、 厚樸炙，去皮一尺(250g)    6、杏仁去皮尖，熬，別作脂一升(250g)    
              [用法]上六味，蜜和丸，如梧桐子大，飲服十丸，日三服，漸加，以知為度(現(xiàn)代用法：上藥為末，煉蜜為丸，每次9g，每日1-2次，溫開水送服。亦可按原方用量比例酌減，改湯劑煎服)。    
              [功用]潤腸泄熱，行氣通便。    
              [主治]胃腸燥熱，脾約便秘證。大便干結(jié)，小便頻數(shù)。    
              [方解]本方證乃因胃腸燥熱，脾津不足所致，《傷寒論》稱之為“脾約”。成無己說：“約者，約結(jié)之約，又約束也。經(jīng)曰：脾主為胃行其津液者也，今胃強脾弱，約束津液不得四布，但輸膀胱，致小便數(shù)而大便硬，故曰其脾為約。”(《傷寒明理論》)根據(jù)“燥者潤之”、“留者攻之”的原則，故當(dāng)潤腸瀉實，宜潤腸藥與瀉下藥同用。

              君藥麻子仁性味甘平，質(zhì)潤多脂，功能潤腸通便。
              臣藥杏仁、白芍，杏仁上肅肺氣，下潤大腸；白芍養(yǎng)血敢陰，緩急止痛。
              佐藥大黃、枳實、厚樸即小承氣湯，輕下熱結(jié)，除胃腸燥熱。
              佐使藥蜂蜜甘緩，助麻子仁潤腸通便，緩和小承氣湯攻下之力。

              麻子仁丸，用小承氣以瀉下泄熱通便，大黃、厚樸用量俱輕減，取質(zhì)潤多脂之麻仁、杏仁、芍藥、白蜜等，一則益陰增液以潤腸通便，使腑氣通，津液行；二則甘潤減緩小承氣攻下之力。麻子仁丸下不傷正、潤而不膩、攻潤相合，潤腸、通便、緩下，使燥熱去，陰液復(fù)，大便自調(diào)。    
              麻子仁丸為丸劑，而且只服10小丸，依次漸加，意在緩下，潤腸通便。    
             [運用]    
              1．辨證要點 麻子仁丸為治療胃腸燥熱，脾津不足之“脾約”證的常用方，又是潤下法的代表方。臨床應(yīng)用以大便秘結(jié)，小便頻數(shù)，舌苔微黃少津為辨證
要點。
              2．加減變化 痔瘡便秘，加桃仁、當(dāng)歸以養(yǎng)血和血，潤腸通便；
                                      痔瘡出血屬胃腸燥熱，酌加槐花、地榆以涼血止血；
                                      燥熱傷津較甚，加生地、玄參、石斛以增液通便。    
              3．現(xiàn)代運用 麻子仁丸常用于虛人及老人腸燥便秘、習(xí)慣性便秘、產(chǎn)后便秘、痔瘡術(shù)后便秘等屬胃腸燥熱者。    
              4．使用注意 麻子仁丸雖為潤腸緩下之劑，但含有攻下破滯之品，故年老體虛，津虧血少者，不宜常服，孕婦慎用。