黃文東治傅某肝經(jīng)郁熱案

    傅××，女，27歲。1976年4月29日初診。
    四年前曾患急性肝炎。今年初復(fù)發(fā)，三月份因谷-丙轉(zhuǎn)氨酶109單位住院治療，以后下降至正常范圍而出院。慢性指標(biāo)偏高?，F(xiàn)肝區(qū)作脹，鼻腔熱痛。陰血不足，肝失所養(yǎng)，氣失疏泄，內(nèi)熱未清。治擬疏肝理氣，養(yǎng)血清熱。
    柴胡9g，廣郁金9g，延胡索9g，丹參9g，知母12g，黃芩9g，地骨皮12g，蒲公英30g，7劑
    二診、5月6日。肝區(qū)時(shí)脹，鼻中呼氣覺熱。稍碰即易衄血，經(jīng)水愆期未行，睡眠較安，苔薄膩，舌邊尖紅，脈弦細(xì)數(shù)。再予疏肝清熱為主。
    柴胡9g，黃芩9g，廣郁金9g，川楝子9g，丹皮9g，菊花9g，白茅根15g，茺蔚子12g，銀花9g，青皮9g，5劑
    三診、5月10日。服上方后鼻腔發(fā)熱消失，鼻衄未發(fā)，肝區(qū)仍脹，月經(jīng)過期一月未行，脈弦細(xì)數(shù)，舌質(zhì)紅。肝功能檢查硫酸鋅濁度試驗(yàn)15單位。再守原意。
    柴胡9g，廣郁金9g，川楝子9g，桑椹子12g，白芍9g，木香9g，黃芩9g，紅花4.5g，7劑
    四診、6月17日。鼻腔熱痛消失已將十天，鼻衄亦除，經(jīng)行已凈，口干，脈細(xì)弦數(shù)，苔薄，舌質(zhì)紅。再予養(yǎng)血柔肝，滋陰清熱。
    柴胡9g，川楝子9g，桑椹子15g，赤芍白芍各9g，玄參12g，當(dāng)歸9g，黃芩9g，丹參9g，7劑

    五診、6月14日。鼻熱衄血未發(fā)，肝區(qū)脹減而未除，口干好轉(zhuǎn)，硫酸鋅濁度降至13單位，脈弦細(xì)，舌質(zhì)紅。
    原方7劑。
    六診、7月1日。癥如前述，曾患感冒，鼻塞流涕。再守原意。
    川楝子9g，延胡索12g，制香附9g，當(dāng)歸9g，赤芍白芍各9g，丹參12g，蒼耳子9g，防風(fēng)6g，7劑
    七診、7月8日。肝區(qū)略有不舒，鼻塞已除，舌紅，脈弦細(xì)。再守原意。
    原方去蒼耳子、防風(fēng)，加玄參12g。7劑。
    八診、7月29日。肝區(qū)已舒，鼻熱衄血未見復(fù)熱。最近復(fù)查肝功能，均在正常范圍，苔脈如前。陰虛漸復(fù)，內(nèi)熱漸清，肝郁氣滯之象亦漸疏通，再守養(yǎng)血柔肝之法。
    川楝子9g，延胡索9g，丹參9g，紅花6g，赤芍白芍各9g，當(dāng)歸9g，玄參9g，北沙參9g，七劑