老百姓對(duì)激素類(lèi)藥物還是存在比較強(qiáng)烈的排斥心理，擔(dān)心會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，但激素類(lèi)藥物在治療部分鼻炎時(shí)還是必需的。據(jù)胡主任介紹，臨床上，世界鼻科協(xié)會(huì)和歐洲鼻科協(xié)會(huì)推廣的激素類(lèi)噴霧劑有三種。一種是雷諾考特(布地奈德鼻噴霧劑)，一種是輔舒良(丙酸氟替卡松鼻噴霧劑)，還有一種是內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)。相比之下，雷諾考特價(jià)格便宜，大約六十多元錢(qián)一支，性?xún)r(jià)比比較高。內(nèi)舒拿卻要一百六十多元錢(qián)一支，是最貴的。

　　而且這三種激素噴霧劑都是有年齡限制的，雷諾考特是6歲以上人群可以使用，輔舒良是四歲以上，內(nèi)舒拿則是兩歲以上。至于孕婦和哺乳期婦女，胡主任明確表示：“謹(jǐn)慎起見(jiàn)，我是絕對(duì)不主張這類(lèi)人群使用的?！?/p>

　　激素噴霧使用時(shí)間長(zhǎng)短要視具體情況而定

　　一般而言，大多數(shù)激素噴霧劑的使用說(shuō)明書(shū)上都會(huì)注明“未經(jīng)醫(yī)生許可連續(xù)使用本品不得超過(guò)三個(gè)月”，但這一點(diǎn)并不是絕對(duì)的。胡主任舉例，慢性鼻竇炎患者手術(shù)后需要用激素噴霧劑三個(gè)月到半年，有的患者甚至要使用一年。還有部分比較嚴(yán)重的鼻息肉疾病如多發(fā)性鼻息肉，都需要使用一年左右。

　　胡主任更強(qiáng)調(diào)，激素噴霧劑是有使用限制的，并非所有患者都能長(zhǎng)期使用，使用時(shí)間長(zhǎng)短還是應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況決定。

　　滴鼻劑用多了會(huì)形成惡性循環(huán)

　　相信使用過(guò)滴鼻劑的患者都會(huì)十分留戀那種“一滴即通”的感覺(jué)，只可惜這樣的感覺(jué)往往不長(zhǎng)久。胡主任指出，鹽酸萘甲唑林、麻黃素等滴鼻劑一般適用于急性鼻炎，像是鼻塞很?chē)?yán)重，一點(diǎn)都不透氣的時(shí)候，但滴鼻劑只能起到臨時(shí)應(yīng)急的作用。

　　同時(shí)，滴鼻劑也是一種強(qiáng)烈的血管收縮劑，只能短期使用，一般不能超過(guò)一周。如果用得過(guò)于頻繁，將會(huì)對(duì)鼻腔的濾過(guò)功能造成損害。胡主任詳細(xì)解釋道，每個(gè)人的鼻粘膜表面都有一層纖毛，就像是一張絨毛地毯，它和腺體分泌的粘液一起就形成了粘液毯。這個(gè)粘液毯能將空氣中的各種灰塵、微粒還有一些看不見(jiàn)的臟東西吸住。在這個(gè)過(guò)程中，纖毛是從鼻子下部向咽腔方向不停擺動(dòng)的，擺動(dòng)到咽腔后人一吸，就成了痰液吐掉了，或者是直接咽下去進(jìn)入胃部，由胃酸將里面的細(xì)菌消化掉，如此一來(lái)，就不會(huì)對(duì)下呼吸道和肺部產(chǎn)生危害。這是鼻腔非常重要的一個(gè)自我保護(hù)功能。

　　而滴鼻劑恰恰會(huì)對(duì)纖毛產(chǎn)生破壞作用，尤其是長(zhǎng)期使用滴鼻劑后，纖毛的擺動(dòng)功能會(huì)受損，鼻腔也就喪失自我保護(hù)的能力了。胡主任直言：“用了之后鼻子確實(shí)會(huì)感到很舒服，但是慢慢地你就會(huì)依賴(lài)它，使用間隔越來(lái)越短，用量越來(lái)越大，癥狀越來(lái)越不容易緩解，最后形成了惡性循環(huán)，例如藥物性鼻炎?！焙魅胃钩?，一旦患上藥物性鼻炎，要治療就很麻煩了，所以重在預(yù)防，患者千萬(wàn)不能亂用藥。

　　依靠藥物預(yù)防鼻炎?不可能

　　有些季節(jié)性鼻炎患者在發(fā)病季節(jié)到來(lái)之前先用藥，確實(shí)能在一定程度上減輕發(fā)病時(shí)的癥狀，這是否意味著鼻炎是能夠預(yù)防的呢?胡主任否定了這一說(shuō)法。他認(rèn)為，這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，藥物所起的還是治療作用而非預(yù)防作用，因?yàn)樗幬镖s在發(fā)病之前把患者體內(nèi)過(guò)高的抗體或是細(xì)胞因子給抑制住了，它也就不發(fā)生反應(yīng)了。

　　另外， 很少患者清楚自己的鼻炎會(huì)在什么時(shí)候發(fā)作，因此，胡主任在一般情況下并不主張患者在鼻炎發(fā)作前先用藥。

　　春天，你應(yīng)該這樣做

　　雖說(shuō)鼻炎很難預(yù)防，也很容易復(fù)發(fā)，但對(duì)待鼻炎，我們并不是完全無(wú)能為力的。胡主任建議，春季的天氣變化幅度比較大，老百姓應(yīng)該注意保暖，不要讓自己受涼;過(guò)敏性鼻炎患者，尤其是對(duì)花粉過(guò)敏的患者，應(yīng)該避免到野外去，鼻炎就不容易發(fā)作。

　　胡主任補(bǔ)充道，有些過(guò)敏是可以致命的，著名歌星鄧麗君就是因過(guò)敏引發(fā)哮喘而去世的。到現(xiàn)在為止，過(guò)敏仍然是一個(gè)世界性的醫(yī)學(xué)難題，沒(méi)有一個(gè)十全十美的方法能夠徹底治療這個(gè)病。即使是傳統(tǒng)的脫敏療法也只能維持一段時(shí)間，很可能過(guò)幾年就復(fù)發(fā)了。所以，在春季這個(gè)過(guò)敏性鼻炎高發(fā)的季節(jié)，有意識(shí)地遠(yuǎn)離過(guò)敏源就成為了行之有效的一種預(yù)防方法。

　　鼻炎，沒(méi)什么大不了

　　“幾乎每個(gè)人都有鼻炎?！焙魅沃毖浴Ｒ?yàn)槿瞬豢赡芤惠呑硬桓忻?，只要是感冒，就表示上呼吸道有炎癥，實(shí)際上就是有鼻炎。所以，鼻炎是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，沒(méi)什么大不了的。然而，依然有很多患者對(duì)鼻炎存有恐懼心理。

　　胡主任提到，他在門(mén)診時(shí)經(jīng)常被問(wèn)到這樣一個(gè)問(wèn)題：慢性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌嗎?實(shí)際上，現(xiàn)在沒(méi)有任何科學(xué)證據(jù)證明，慢性鼻炎和鼻咽癌之間有必然聯(lián)系?；颊咧杂羞@樣的誤解，一方面是被個(gè)別無(wú)良醫(yī)院的廣告誤導(dǎo)，另一方面是患者自己想當(dāng)然的結(jié)果。胡主任最后說(shuō)道，這些擔(dān)心其實(shí)大可不必，慢性鼻炎雖然在一定程度上影響了人們的生活質(zhì)量，但對(duì)人體來(lái)說(shuō)不是致命的疾病，更不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌等惡性腫瘤的發(fā)生。