危險(xiǎn)人群：長期坐辦公室伏案工作者、司機(jī)、長期彎腰勞動(dòng)者、長期負(fù)重者、長期站立者。

    常見癥狀：腰痛和一側(cè)下肢放射痛。

    發(fā)病率僅次于感冒的常見病

    腰椎間盤突出癥這個(gè)名字也許大家很熟悉了，它發(fā)病率極高，據(jù)統(tǒng)計(jì)在常見病中僅次于感冒。特別是中老年人，由于年齡的原因，引起腰椎退行性改變，幾乎是不可抗拒地遭受著“腰突”的困擾。隨著電腦的普及，肥胖人群不斷增加，“腰突”的發(fā)病率在青少年人群中開始激增，他們大部分都是長期保持伏案工作的白領(lǐng)和學(xué)生。一些體力勞動(dòng)者發(fā)病率也較高，如搬運(yùn)工和汽車司機(jī)。有關(guān)機(jī)構(gòu)曾經(jīng)進(jìn)行過近6萬人的大型調(diào)查，發(fā)現(xiàn)從事以下職業(yè)者，腰突的發(fā)病率最高：辦公室伏案工作者、司機(jī)、長期彎腰的勞動(dòng)者、長期負(fù)重者、長期站立工作者。

    國內(nèi)外學(xué)者公認(rèn)，95％的坐骨神經(jīng)痛、50％的腰腿痛，都與腰椎間盤突出有著密切的關(guān)系，并可引起繼發(fā)性腰椎管狹窄。腰突的危害可以歸結(jié)為以下三點(diǎn)：

    ①身體痛苦不堪，影響生活質(zhì)量；

    ②免疫力下降；

    ③嚴(yán)重者可能下肢麻木甚至癱瘓。

    用腰不當(dāng)是罪魁禍?zhǔn)?/span>

    腰突的發(fā)生與許多因素有關(guān)，如脊柱本身的問題、年齡、性別、身高、遺傳、職業(yè)、吸煙、糖尿病、外傷、妊娠等。我重點(diǎn)說三點(diǎn)：

    1. 人的直立行走，導(dǎo)致了腰突的必然性。

    在人類從脊椎動(dòng)物的猿類慢慢進(jìn)化到直立行走的漫長過程里，脊椎承擔(dān)起了身體70%的壓力。受地心引力及自身重量的壓迫，脊椎極易產(chǎn)生變形，使脊椎穩(wěn)定性變差，從而壓迫脊椎帶間的交感和副交感神經(jīng)，使自律神經(jīng)失調(diào)。我們即使是走路和鍛煉，也是在壓力下運(yùn)動(dòng)，造成了人體的腰部及脊椎疾病。加之當(dāng)今以車代步的人越來越多，運(yùn)動(dòng)量急劇減少，使體內(nèi)氧氣不足，久而久之就百病發(fā)生。

    2. 用腰不當(dāng)是主要的外在病因。

    先提個(gè)小問題，在平時(shí)從地下提物，你是先彎腰還是先彎腿？中老年人去超市購物，你是直接提東西回家呢，還是事先準(zhǔn)備好一個(gè)小車推回來？如果你選擇前者，你就是用腰不當(dāng)?shù)娜?，就容易患腰突癥。若先彎腿，再微彎腰或不彎腰，就可以起到護(hù)腰的作用。我們?cè)诔匈徫铮绻麞|西過重，用手提著回家，日積月累就會(huì)導(dǎo)致腰痛。即使沒準(zhǔn)備小推車，最好將手中東西分?jǐn)偨o左右手。

    日常生活中一些習(xí)慣性的動(dòng)作，看似小事，卻隱藏著腰突的風(fēng)險(xiǎn)。如一側(cè)背手提包或某一側(cè)斜挎包，把重物扛在一側(cè)肩上，出差時(shí)提著沉重的行李上下樓，看電視時(shí)歪坐著或把腿放在茶幾上。這些細(xì)微的動(dòng)作，如果不加注意，就會(huì)讓腰部肌肉的外傷積累，減弱肌肉的彈性和功能。人的脊柱像電線桿子，四周的肌群就像電線桿的拉索，拉索弱了，脊柱就會(huì)出問題。

    3. 有些外傷因素，比如腰扭傷，也會(huì)引起椎間盤的軟骨板破裂。劇烈運(yùn)動(dòng)也可能使腰椎受到損傷，甚至吸煙也是腰椎發(fā)生病變的因素之一。因?yàn)檠甸g盤的營養(yǎng)是靠椎間盤周圍血管提供的，通往椎間盤的血管極小。香煙釋放出來的尼古丁會(huì)使血管收縮，減少腰椎間盤的血液供應(yīng)，進(jìn)而使椎間盤發(fā)生退變。

    【劉教授提醒】腰部保養(yǎng)的4點(diǎn)建議

    很多經(jīng)常腰疼的患者，都不知道如何對(duì)腰部進(jìn)行保養(yǎng)。對(duì)此我們提出4點(diǎn)建議：

    1． 一旦感到腰痛，請(qǐng)及時(shí)就診，通過醫(yī)生的檢查，找到腰疼的病因所在，積極配合治療。

    2． 當(dāng)腰疼癥狀有所改善后，可以考慮功能鍛煉，加強(qiáng)腰背肌的力量。注意不要在腰痛時(shí)鍛煉。鍛煉要循序漸進(jìn)，不可急于求成。在身體情況允許的條件下，每次稍微“欠著點(diǎn)兒”，少做一兩下，是一種好方法。

    3． 搬重物時(shí)，務(wù)必采取蹲下身體、雙手持物然后保持上身直立、下肢蹬地起身的方法，千萬不要彎腰起身。此外，搬起重物后，切不可原地扭轉(zhuǎn)上半身。

    4． 如果診斷為腰部病變，不要長期佩戴護(hù)腰，平時(shí)要睡硬板床。急性扭傷腰部及急性腰椎間盤突出，腰部無力時(shí)可以用護(hù)腰，但使用不要超過一個(gè)月。長期佩戴護(hù)腰會(huì)減少腰部肌肉的使用度，造成腰肌廢用性萎縮，一旦不用護(hù)腰就很容易扭傷腰部。

    腰突與寒濕、虛、瘀有關(guān)

    在古代中醫(yī)里，并沒有腰椎間盤突出癥這一病名。但是從發(fā)病及臨床表現(xiàn)來看，可歸到“腰腿痛”、“腰痛”、“痹證”等范疇。古代中醫(yī)對(duì)于腰腿痛的病名、典型癥狀、體征及治療己有比較明確的認(rèn)識(shí)，并且有典型病例的記載，治療方法也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)十分接近。

    在《 普濟(jì)方 》中就記載了典型的腰腿痛病例，說的是忠州太守陳逢原，在夏天吃了一個(gè)冰凍的瓜果。到了秋天，忽然右腰腿間疼痛無比，并且引起了膝脛疼痛，不能彎由。一個(gè)月后，右腳很難抬起來。陳逢原吃了許多治腰腳疼痛的藥，卻沒有一點(diǎn)效果。一天他看到養(yǎng)腎散的方子，吃了一次，馬上感覺全身麻痹。再吃了幾次，腳能屈伸自如了，最后靠著這個(gè)藥，陳逢原徹底康復(fù)。

    相關(guān)的記載也見于《 類證治裁 》中：“傷酒涉水，濕襲陰絡(luò)，右腿痹痛，由牌骨直至委中穴。……夫濕痹重著，今腿痛己定，通移膝脛，仍以逐濕通痹法治。……痛止能行。數(shù)十日內(nèi)，戒酒肉風(fēng)冷勞動(dòng)。”

    由此可見，古代中醫(yī)已經(jīng)對(duì)腰椎間盤突出癥這一疾病有了較深的認(rèn)識(shí)，而且各方面的文獻(xiàn)記載也比較全面。通過對(duì)文獻(xiàn)記載的整理我們發(fā)現(xiàn)，腰椎間盤突出癥的發(fā)生主要與肝腎虧虛、氣滯血瘀及風(fēng)寒濕邪侵襲有關(guān)。

    1. 肝腎虧虛。

    中醫(yī)認(rèn)為“腰為腎之府”、“腎藏精，主骨生髓”。因此，一般來說，腰痛均與腎相關(guān)?！?諸病源候論·腰腿疼痛候 》認(rèn)為，腎氣本虛，或因勞欲過度，或因多種慢性疾病遷延日久，導(dǎo)致腎精虧損，肝血不足，筋骨失養(yǎng)，在輕微外力下即可能發(fā)生筋傷骨錯(cuò)而發(fā)展為本病。清代名醫(yī)張錫純更是指出，肝腎虧虛是腰腿痛臨床治療的根本。

    很多年齡大的患者，雖然沒有明顯外傷，也沒有受寒史，他們患上腰突，就是因?yàn)楦文I虧虛。肝腎同源：肝藏血、腎藏精，精血可互生；肝屬木、腎屬水，水可以生木，二者一榮俱榮，一損俱損。肝主筋，肝血養(yǎng)筋：椎骨以筋相連，筋軟無力，椎骨就特別容易受損傷。腎主骨生髓：“腰為腎之府”，腎精少，就會(huì)導(dǎo)致骨軟無力，難以保護(hù)椎間盤。腎臟位居頸腰之間，腎氣一虛，就好像主人一旦不得意，前來拜訪的人就少得可憐。以前是車水馬龍熱鬧景象，現(xiàn)在卻是門可羅雀的凄慘局面。

    2. 氣滯血瘀。

    “通則不痛，痛則不通。”中醫(yī)認(rèn)為跌撲挫傷，損傷腰部脊柱、筋肉、經(jīng)脈，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。氣滯血癖，經(jīng)脈不通，是腰腿痛發(fā)病的原因?！?金匾翼 》認(rèn)為，腰部突然受劇烈扭閃、牽拉，或強(qiáng)力舉重，或彎腰搬抬重物用力過度，就會(huì)損傷腰脊，經(jīng)絡(luò)阻塞，因氣滯血瘀而發(fā)為痹痛。

    說得通俗點(diǎn)，氣滯血瘀主要是指暴力外傷或反復(fù)積累外傷所致。比如跌打損傷、扭傷、閃腰等，氣血一旦應(yīng)激，就像大樓著火，大家都往門口跑一樣，擠在一起就形成了血瘀——不通則痛。血瘀過久，新血不生，筋脈失養(yǎng)，筋軟則無力支撐椎骨。就像渠道堵了，下面的農(nóng)田就得不到灌溉一樣。

    3. 風(fēng)寒濕邪侵襲。

    中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)寒濕熱之邪是腰腿痛的外因，特別寒濕之邪，更是腰腿痛的重要原因?！?素問·痹痛論 》說：腎氣本虛，如果加上冒雨涉水、濕衣裹身，或者汗水當(dāng)風(fēng)受寒，或者久居寒冷濕地等因素，都可以使風(fēng)寒濕邪乘虛侵入而發(fā)為痹痛。隋代醫(yī)家巢元方則認(rèn)為，腰痛是在腎虛的基礎(chǔ)上復(fù)感風(fēng)冷之邪所致。

    你如果得了腰腿痛，中醫(yī)醫(yī)生常問的幾句話就是：你最近受涼了沒有？受風(fēng)了嗎？怕涼還是怕熱？所謂寒主收引，就和熱脹冷縮、打哆嗦的道理一樣。人遭遇寒冷后會(huì)下意識(shí)地縮脖子，肌肉一緊張，關(guān)節(jié)一僵硬，就會(huì)屈伸不利，產(chǎn)生疼痛。所謂濕性黏滯、重著，意思是說夏天悶熱、不爽、黏黏糊糊的。像關(guān)節(jié)炎每到陰雨天氣時(shí)病情加重，就是因?yàn)闈裥傲髯⒅w，關(guān)節(jié)屈伸不利而導(dǎo)致疼痛。所以，冒雨涉水，濕衣裹身，久居潮濕之地，都是腰突的重要誘因。還有不少年青女性喜歡袒胸露背，特別容易得腰突。

    選擇最佳治療方法很重要

    很多患者朋友都很關(guān)心一個(gè)問題：得了腰突后選擇手術(shù)還是保守療法？

    因?yàn)檠皇中g(shù)比較復(fù)雜，一兩句話講不清，我只能把我們自己的經(jīng)驗(yàn)講一點(diǎn)，不能算定論，只是一家之說。

    第一，無論什么種類的腰突，應(yīng)該首先選用保守療法。因?yàn)槭中g(shù)歸根結(jié)底是一種損害性治療，多少都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)存在。還有一部分病人，即使做完手術(shù)，也不能保證療效。另外，手術(shù)畢竟需要一筆費(fèi)用，經(jīng)濟(jì)因素也是原因之一。

    第二，對(duì)于突出較大、時(shí)間較久、突出位置比較危險(xiǎn)的病人，經(jīng)過3個(gè)月規(guī)范保守治療無效，再拖延下去病情就會(huì)進(jìn)一步加重，在這種情況下，建議進(jìn)行手術(shù)。

    第三，以下三種病人應(yīng)該采取保守療法：一是雖然達(dá)到了手術(shù)的程度，但年齡偏大（60歲以上）的患者；二是患有其他疾病不能手術(shù)的病人（如糖尿?。?；三是年輕人因急性外傷發(fā)生的腰突。

    從我們多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來看，若采取規(guī)范的保守治療，大約有90%腰突患者可以免除手術(shù)之苦。這里所說的規(guī)范治療，包括兩方面內(nèi)容：一是對(duì)醫(yī)師的要求，一是對(duì)病人的要求，兩者缺一不可。醫(yī)生一定掌握保守療法的原理、方法、適應(yīng)證、禁忌癥——一句話，找有經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)大夫看病。從病人的角度講，應(yīng)該盡量配合醫(yī)生，嚴(yán)格遵守醫(yī)生制訂的治療計(jì)劃和調(diào)理方案。目前，許多保守治療失敗的原因，就是沒有接受正規(guī)的治療。

    對(duì)于腰突病人來說，早期的治療非常重要。在腰突的早期，我們一般選擇無創(chuàng)的保守療法，也取得了滿意的療效。說到這里，我講一個(gè)李大媽的故事。

    李大媽是我的老病人，在家里就是個(gè)當(dāng)家人，忙里忙外，能干得很。而且李大媽還在居委會(huì)任職，經(jīng)常組織一些中老年人做一些公益活動(dòng)，布置宣傳欄，發(fā)傳單，辦公益大講堂，活躍在各個(gè)領(lǐng)域，年年都是社區(qū)標(biāo)兵。但從幾年前開始，可能是長期奔波忙碌的原因，李大媽感覺腰部不時(shí)酸痛，走不了一會(huì)就覺得腰撐不住了。后來只好把居委會(huì)的事交給別人做。

    一開始李大媽以為沒什么，但后來發(fā)現(xiàn)癥狀慢慢加重，腰部疼得都直不起來了，左腿也開始有“竄著疼”。李大媽脾氣倔，不愿休息，還非要干家務(wù)，結(jié)果癥狀繼續(xù)加重，嚴(yán)重的時(shí)候都走不了路，左腿這個(gè)竄痛都到腳趾了。

    李大媽發(fā)現(xiàn)問題的嚴(yán)重性，于是找到一個(gè)醫(yī)院的骨科，診斷為腰椎間盤突出癥。由于長期勞損，她的腰部發(fā)生退行性病變，進(jìn)一步出現(xiàn)了椎間盤突出。突出的椎間壓迫神經(jīng)，于是出現(xiàn)了腿的竄痛。骨科大夫建議大媽手術(shù)。大媽一聽要手術(shù)，下了一大跳：怎么都要手術(shù)了？我可不想挨刀子！

    李大媽拒絕了手術(shù)，所以只能吃一些止痛藥來緩解痛苦。由于身體活動(dòng)嚴(yán)重受到影響，李大媽只好臥床休養(yǎng)，家務(wù)沒法做了，也沒辦法買菜和逛商場(chǎng)超市，大媽的生活頓時(shí)只剩下空空的屋子。

    后來大媽聽說推拿按摩可以治療，就來找我了。聽李大媽講完整個(gè)病情經(jīng)過，我仔細(xì)查了一下，認(rèn)為大媽的病情基本上屬于輕中度，應(yīng)該是按摩和腿療的適應(yīng)癥。通過大概15天的按摩和腿療，李大媽說：“我做腿療這么長時(shí)間，一開始好像沒什么感覺，后來慢慢感覺到有一股氣涌向腰部，在腰這里就停了，有向上沖的勁。再往后我發(fā)現(xiàn)，這股氣流可以通過腰部沖向背部了，腰腿痛也輕很多了。我現(xiàn)在基本上不怎么吃止痛片就能好好睡覺了。雖然還不能大量活動(dòng)，但已經(jīng)好了很多，真的很感謝劉大夫。”

    現(xiàn)在李大媽已經(jīng)可以到處走動(dòng)，又開始和街坊鄰居說說笑笑了，往日那個(gè)積極活躍的李大媽又回到了大家身邊。李大媽的腰椎間盤突出雖然還存在，但由于積極的治療，它已經(jīng)不再壓迫神經(jīng)，所以大媽的腰腿痛就好多了。

    雖然聽上去手術(shù)摘除椎間盤可以直接解除病因，但是昂貴的手術(shù)費(fèi)和手術(shù)創(chuàng)傷，還是讓很多患者望而卻步。實(shí)際上，大多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人通過積極的按摩和腿療，都可以像大媽一樣，擺脫腰腿痛的困擾。

    緩解疼痛找腿療

    （一）補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨

    藥物：續(xù)斷30克，牛膝30克，劉寄奴30克，桑寄生30克，生黃芪30克。

    穴位：太溪、昆侖、足通谷、束骨。

    中醫(yī)認(rèn)為，正是由于肝腎虧虛，才使得筋骨失養(yǎng)。針對(duì)這個(gè)根本的原因，我們選用了上述方法。

    桑寄生是常綠小灌木植物桑寄生和槲寄生的帶葉莖枝。前者主產(chǎn)于廣東、廣西等地，后者主產(chǎn)于河北、遼寧、內(nèi)蒙古、河南等地。冬季至次春采割，除去粗莖，切段，干燥，或蒸后干燥，生用。

    桑寄生在曠野里，迎風(fēng)而立，頂雨而長，雖日復(fù)一日，年復(fù)一年，但因其貌無驚人之處，又無誘人的氣味，所以一直不被人們注意。相傳它是被一個(gè)農(nóng)夫無意中發(fā)現(xiàn)的，這里有一則小故事：

    這位農(nóng)夫姓姬名生，世代在黃河流域耕作。因辛勤操勞，加之風(fēng)寒所襲，晚年之后他腰腿疼痛，偏偏又家貧如洗，無錢醫(yī)治，所以幾乎喪失了勞動(dòng)能力。

    一日姬生在田間勞作后，連回家的氣力也沒有了。他心一橫，心說干脆死在荒野草算了，于是就棲身在藤條纏繞的桑樹之間。他一覺醒來，已是日落西山，只覺得周身汗出，肢節(jié)舒展，多年的腰腿疼痛明顯減輕了。以后，他每每勞作后，都要躺在這些亂藤上休息。久而久之，他的腰腿疼痛不僅完全痊愈，而且干活也有了力氣。此事很快在鄉(xiāng)鄰里傳開，不少腰腿疼痛者前來找他，有的如法套用，有的還靈活發(fā)揮，采回藤條煎湯飲用，都取得了比較好的效果。后來，人們?yōu)榱思o(jì)念它的發(fā)現(xiàn)者，就把這種藤條稱為“姬生”。又因這種藤條大多寄生于桑樹上，后人干脆就把它稱為“桑寄生”了。

    桑寄生味苦、甘，性平，歸肝、腎經(jīng)。研究發(fā)現(xiàn)，可以祛除風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，養(yǎng)血安胎。

    另外我們介紹一下這幾個(gè)穴位：

1

    太溪：屬于足少陰腎經(jīng)。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。足太陰腎經(jīng)的輸穴，原穴。我們可以用雙手的拇指分別按揉雙側(cè)太溪穴。刺激時(shí)，要有酸脹感或者向上走的熱感。

    昆侖：在外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。昆侖穴可用手指按住外踝后的凹陷處，向后面的大筋撥動(dòng)1～2分鐘，按起來都會(huì)覺得比較酸痛。

2

    足通谷：足小趾外側(cè)，在足小趾本節(jié)前端，第5趾關(guān)節(jié)前下方凹陷中取穴。操作方法方法是以大拇指指腹按壓在通谷穴上，食指頂挾住腳底第5趾縫下方處上，大拇指行順時(shí)針揉按，由輕到重，反復(fù)幾次。一般經(jīng)5分鐘后，癥狀可緩解。

    束骨：位于人體的足外側(cè)，足小趾本節(jié)（第5跖趾關(guān)節(jié)）的后方，赤白肉際處。食指指壓足小趾外束骨穴。每秒按一次，共按50～100次。

    （二）行氣化瘀，通經(jīng)活絡(luò)

    藥物：雞血藤30克，紅花30克，延胡索30克，白芍30克。

    穴位：飛揚(yáng)、委中、承山、復(fù)溜。

    “通則不痛，痛則不通。”所以我們要行氣活血化瘀來疏通經(jīng)脈。

3

    飛揚(yáng)穴是膀胱經(jīng)的要穴，在昆侖穴上7寸、承山外下方1寸處。飛揚(yáng)即“飛揚(yáng)跋扈”的飛揚(yáng)，它有幾層意思：其一，向上飄起，精神振奮。意思是說是到了這個(gè)穴位，人就可以疼痛立去，精神煥發(fā)，健步如飛。其二，我們?cè)诮〔郊残谢蛳露诇?zhǔn)備跳躍時(shí)，此穴繃起肉棱，以備發(fā)動(dòng)彈力。其三，膀胱經(jīng)的經(jīng)氣，經(jīng)委陽、委中直下到達(dá)承山，就如瀑布之水一樣。在飛流直下至承山后，在承山外下方的此穴蓄積，就有一種騰飛之勢(shì)。本穴對(duì)腰腿痛的療效較好。針刺或點(diǎn)揉飛揚(yáng)穴，可以緩解腰部肌肉的痙攣，有活血止痛之功。取穴：正坐垂足，在小腿后面，在承山穴外下方，當(dāng)昆侖上7寸處取穴。操作時(shí)用雙手食指或中指分別按揉雙側(cè)的飛揚(yáng)穴，約1～2分鐘，有酸脹感為宜。

    委中穴(見上圖)在腘窩中央凹陷處，大家點(diǎn)一下，感覺十分明顯。我們可以用雙手中指分別點(diǎn)揉雙側(cè)委中。

    承山穴(見上圖)位于腓腸?。ㄋ追Q小腿肚）兩肌腹分開的下端凹陷處，我們可以用拇指按揉，按揉的力度須適當(dāng)，一般以能忍受為佳，時(shí)間約3～5分鐘。

4

    再說一下復(fù)溜穴：復(fù)溜穴為補(bǔ)腎益精的要穴。足少陰經(jīng)病變所致的腰痛，虛證多而實(shí)證少，所以復(fù)溜可以疏導(dǎo)足少陰經(jīng)之氣逆，解除腰部的痛苦。它的位置在小腿內(nèi)側(cè)，太溪直上2寸，跟腱的前方。可以用拇指按揉，按揉的力度須適當(dāng)，時(shí)間1分鐘左右。

    （三）祛風(fēng)散寒，化濕止痛

    藥物：麻黃50克，桂枝50克，附子30克。

    穴位：承筋，承山，飛揚(yáng)，陰陵泉。

    腰痛遇到陰雨天就會(huì)加重，就是風(fēng)寒濕侵犯人體造成的。所以在補(bǔ)肝腎的基礎(chǔ)上，還要祛除風(fēng)寒濕邪氣。

    這種治療方法的目的是逐濕去寒，強(qiáng)調(diào)發(fā)汗的作用。所以我們?cè)谒幵±锛恿艘恍┌l(fā)散風(fēng)寒的藥，如附子、桂枝等。值得一說的是，附子有大毒，表現(xiàn)為：唇舌發(fā)麻、肢體麻木、惡心嘔吐、煩躁不安、進(jìn)而昏迷，四肢及頸部肌肉痙攣。附子可以散寒補(bǔ)陽、除濕，其性善走通行十二經(jīng)，外達(dá)皮內(nèi)及筋骨，除寒之力很大?，F(xiàn)代藥理研究，其消炎鎮(zhèn)痛的作用很強(qiáng)。

    這幾個(gè)穴位我們簡(jiǎn)單說一下。

    飛揚(yáng)(見上圖3)取穴方法：正坐垂足，在小腿后面，在承山穴外下方，當(dāng)昆侖上7寸處取穴。操作時(shí)用雙手食指或中指分別按揉雙側(cè)的飛揚(yáng)穴，約1～2分鐘，有酸脹感為宜。

    承筋穴(見上圖3)在小腿后面，當(dāng)委中與承山的連線上，腓腸肌肌腹中央，我們可以用雙手中指按揉，時(shí)間約1～3分鐘。

    承山穴(見上圖3)位于腓腸肌（俗稱小腿肚）兩肌腹分開的下端凹陷處，我們可以用拇指按揉，按揉的力度須適當(dāng)，一般以能忍受為佳，時(shí)間約1～3分鐘。

    陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。足太陰脾經(jīng)的合穴，可以用拇指來按揉，時(shí)間1～3分鐘。

    【劉教授提醒】腰椎間盤突出患者護(hù)理要點(diǎn)

    1． 在腰突急性發(fā)作期，要注意適當(dāng)休息，避免過度負(fù)重。

    2． 在腰突慢性期，注意功能鍛煉，循序漸進(jìn)，以保持關(guān)節(jié)平衡。

    3． 在急性發(fā)作期，應(yīng)配合牽引、手法復(fù)位等治療手段。