治牙疳秘方

16.1　牙疳散

【來源】單健民，《單健民醫(yī)案》

【組成】白砒3克，人中白2.1克，枯礬、黃柏粉、輕粉、青黛各2克，梅片0.4克，黑棗5枚。

【用法】將黑棗去核，每棗納入白砒0.6克，用絲線纏緊，置瓦上焙灰，焙至出盡白煙為度，后入乳缽內(nèi)研細(xì)，再將其他藥末混合，研至無聲為度，加入梅片共研和勻，收貯備用。每取本散適量，外涂患處。

【功用】消炎殺菌，祛腐生肌。

【方解】方中白砒、輕粉殺蟲、蝕瘡去腐；人中白清熱解毒、祛瘀止血；枯礬殺蟲消炎、收斂防腐；黃柏、青黛、梅片清熱解毒、消炎止痛，藥以外用，直達(dá)病所，療效甚佳。若配合內(nèi)服清熱解毒、涼血的藥物，內(nèi)外同治，扶正祛邪，能提高療效。

【主治】口頰壞疽?？捎糜谘鲤嵬庵巍?/p>

【療效】驗(yàn)之臨床，效果甚佳。

16.2　清熱化疳湯

【來源】張夢儂，《臨證會(huì)要》

【組成】酒黃柏、胡黃連、龍膽草(酒炒)各6克，炒鶴虱、白蕪荑、檳榔片、雷丸、炒健曲、焦山楂、炒麥芽、生石膏末各10克，薄荷3克。

【用法】水煎代茶飲，2日1劑。

【功用】清熱化疳，消滯磨積，敗毒瀉火。

【方解】食積脾胃，生濕釀熱，腐蝕牙齦而成疳。故方用胡黃連、黃柏、石膏、龍膽草瀉火，火平熱毒自解；又用薄荷一味辛涼輕透助散郁火，取“火郁發(fā)之”之義，更佐鶴虱，蕪荑、雷丸、檳榔、焦山楂、麥芽、神曲消滯化疳。故用外治，其效更捷。

【主治】牙疳。證見牙齦腐爛，有時(shí)出血、口氣臭穢。

【加減】同時(shí)配用外治方：老白莧菜梗(燒灰存性)30克，煅枯礬3克，硼砂、棗信丹各10克(棗信丹系成藥、系用紅棗去核納入信石末合攏入罐內(nèi)鹽泥封固，圍以炭火，煅透存性，研細(xì)、備用)共研細(xì)末。先用二道淘米水洗凈牙齦，后搽藥末，張口流出涎水，一日數(shù)次。

【療效】驗(yàn)之臨床，內(nèi)外并治，療效頗佳。

16.3　清熱解毒湯

【來源】驗(yàn)方，《中醫(yī)外科臨床手冊》

【組成】胡黃連3克，玄參、生山梔各9克，生石膏18克(打碎)，竹葉4.5克，鮮生地、鮮蘆根各30克，丹皮、赤芍、甘中黃(包)各9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】清熱解毒。

【方解】方中以胡黃連、玄參滋陰降火；生地、丹皮、赤芍清熱涼血活血；蘆根清熱生津；生山梔、石膏、竹葉、甘中黃清熱解毒。諸藥協(xié)同，共奏清熱解毒之功。

【主治】走馬牙疳。

【加減】便秘者，加涼膈散(包)9克；泄瀉者，加山藥、茯苓、扁豆衣各9克，去生地、山梔；神志昏沉者，加紫雪丹2.4克(分2次沖服)或安宮牛黃丸2粒，分2次化服。

病重者，配合西醫(yī)救治，并輔以外治之方。

【療效】屢用皆效。