中醫(yī)看病有四診：望、聞、問(wèn)、切。“望”為首位，其中，看舌苔必不可少。因此，中醫(yī)對(duì)這種舌病早有認(rèn)識(shí)，稱之為“花剝苔”，民間則更形象地叫它為“花舌頭”。不要小看這種舌病，有人作了調(diào)查，在正常兒童中竟有4％左右的發(fā)病率。中醫(yī)一貫重視舌體和舌苔的變化．素有“舌為心之苗”、“舌為脾胃之外候”的說(shuō)法，因?yàn)樯囝^和人的體質(zhì)及內(nèi)臟關(guān)系密切。

小兒地圖舌常常反映了孩子反復(fù)感冒及脾胃功能失調(diào)。用中藥修補(bǔ)地圖舌，則須從這兩方面切入，方能奏效。易反復(fù)感冒的小兒，體質(zhì)較虛弱，平時(shí)很容易疲勞，夜間出虛汗，大便干燥，二三日一次，面色雖有些蒼白，但口唇卻十分艷紅，像涂了口紅一樣，感冒月月有，肺炎常光顧，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低熱，用中醫(yī)理論去歸納，結(jié)論是氣虛陰虧。而脾胃功能失調(diào)的患兒，體質(zhì)羸弱，面色發(fā)黃，胃口不好，挑食、偏食很明顯，飲食稍不注意會(huì)引起腹脹腹痛，有的還有貧血，白天一活動(dòng)就會(huì)滿身是汗，以上都是屬于脾虛胃弱、消化吸收不好的表現(xiàn)。兩者的中藥治療是有區(qū)別的，前者以補(bǔ)氣。養(yǎng)陰、清熱為主，重在提高機(jī)體免疫力，減少呼吸道感染，身體強(qiáng)壯了，剝脫的舌苔就會(huì)長(zhǎng)復(fù)。而脾胃功能失調(diào)的小兒，治療的重點(diǎn)應(yīng)放在健脾開(kāi)胃、消食導(dǎo)滯上，消化吸收一好，胃氣也就旺盛了，地圖舌悄然退去。

治療地圖舌的中藥，實(shí)際上多數(shù)是調(diào)理體質(zhì)的藥物，如具有補(bǔ)益元?dú)獾狞S芪、太子參、黃精。健脾開(kāi)胃的白術(shù)、茯苓、淮山藥、扁豆，養(yǎng)陰清熱的南北沙參、石斛、麥冬等。在眾多藥物中，黃芪、淮山藥、功勞葉、仙鶴草對(duì)修補(bǔ)地圖舌的功效值得稱道。

我摸索用中藥修補(bǔ)地圖舌已多年，今介紹兩張驗(yàn)方供參考使用。這些中藥藥性平和，略帶甜味，每日煎服，一般不會(huì)令小兒生厭拒服。

驗(yàn)方一：黃芪10克，南沙參10克，五味子5克，枸杞10克，仙鶴草10克，紅棗5克，甘草5克。這張?zhí)幏竭m宜用于易反復(fù)感冒的地圖舌患兒，一般連續(xù)服用10—15天為一個(gè)療程。

驗(yàn)方二：太子參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，淮山藥10克，白扁豆10克．功勞葉10克，雞內(nèi)金10克、甘草5克，適用于脾胃虛弱的地圖舌小兒，其中雞內(nèi)金有良好的消食開(kāi)胃作用，也可單獨(dú)研粉吞服。

吃中藥同時(shí)，還應(yīng)注意飲食和生活起居。每天要有足夠的水分和水果蔬菜供給，少去公共場(chǎng)所，減少感冒發(fā)生，多吃一些蛋白含量豐富的食物．如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉、瘦豬肉等，其中鋅含量較多，對(duì)地圖舌的好轉(zhuǎn)也有幫助。

說(shuō)到底，中藥修補(bǔ)地圖舌，實(shí)際上是一次對(duì)患兒體質(zhì)的合理調(diào)整，只要辨證用藥得當(dāng)，家長(zhǎng)堅(jiān)持給孩子服藥，地圖舌是完全可以治好的。

帶孩子的母親可能偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶舌面上的舌苔出現(xiàn)了不均勻的剝脫，好像地圖樣的舌苔。這時(shí)家長(zhǎng)就開(kāi)始不放心，不知道孩子怎么了？還有的家長(zhǎng)不把這個(gè)現(xiàn)象當(dāng)做一回事而不去管他。北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師王應(yīng)麟提醒家長(zhǎng),不要忽視孩子的地圖舌。

據(jù)王醫(yī)師介紹，地圖舌是在4～5歲的孩子中比較常見(jiàn)的一種癥狀表現(xiàn)。地圖舌出現(xiàn)后，一般無(wú)大的痛苦，但常伴有納食不好，面黃肌瘦，盜汗夜驚，便溏或便秘，易感冒等癥狀。產(chǎn)生地圖舌的原因應(yīng)該是維生素缺乏或是舌炎。中醫(yī)認(rèn)為：舌苔的顏色、厚薄可以反映邪氣的盛衰，病情的輕重，而舌苔的有無(wú)則反映胃氣的盛衰。脾胃為后天之本，因此舌苔的有無(wú)也就反映了人體正氣的情況。小兒舌苔上出現(xiàn)剝脫，說(shuō)明小兒的脾胃之氣衰弱，正氣不足。有病的孩子，舌苔出現(xiàn)地圖舌，都表明有脾胃陰虛及脾胃氣虛。 

孩子為什么會(huì)出現(xiàn)“地圖舌”

　　地圖舌是3～5歲的小兒中比較常見(jiàn)的一種癥狀。大多數(shù)有地圖舌的孩子長(zhǎng)得比較肥胖，舌頭本身一般痛苦不大，但有些患兒常伴有食欲減退、大便溏泄或便秘、面黃肌瘦、夜間盜汗或夜驚、易發(fā)生上感等。地圖舌產(chǎn)生的原因可能與遺傳、過(guò)敏體質(zhì)、乳牙萌出期、腸道寄生蟲(chóng)、消化不良等因素有關(guān)。臨床比較常見(jiàn)的是，媽媽喂養(yǎng)方法不當(dāng)，使孩子從小養(yǎng)成挑食偏食的習(xí)慣，喜好煎炸熏烤的肉類食品，愛(ài)喝飲料，而對(duì)米面類食物，特別是蔬菜則不吃。天長(zhǎng)日久，體內(nèi)就會(huì)缺乏維生素和微量元素，就容易出現(xiàn)地圖舌。

　　“地圖舌”是怎么回事

　　中醫(yī)認(rèn)為，脾胃為后天之本，而舌苔的變化是反映胃氣盛衰的“晴雨表”。小兒的脾胃嬌弱，如飲食無(wú)節(jié)制，則易傷脾胃，脾失健運(yùn)，胃失和降，于是便從舌苔上發(fā)出信號(hào)。中醫(yī)從舌苔的顏色、厚薄、有無(wú)，可以看出胃氣的盛衰，邪氣的強(qiáng)弱和脾胃消化功能性疾病的輕重。根據(jù)孩子舌苔和臨床癥狀，一般可分為兩種：

　　脾胃陰虛型孩子的舌苔剝脫片大小不等，如地圖狀，邊緣隆起，剝脫面發(fā)紅，與舌質(zhì)色澤有別，同時(shí)伴有雖感到饑餓而不思飲食，低熱、神疲、乏力，身體消瘦，口渴喜冷飲，大便干燥，夜間睡覺(jué)時(shí)易盜汗。

　　脾胃氣虛型孩子舌苔的剝脫面邊緣無(wú)隆起，剝脫面光滑如鏡，其顏色也與舌質(zhì)顏色基本相同，并伴有食欲減退，形體瘦弱，面色蒼白或萎黃，常流口水，肢倦乏力，少氣懶言，稍一活動(dòng)則氣喘，易出汗，睡時(shí)露睛，大便稀溏，或雖成形而次數(shù)較多。

　　得了地圖舌如何治療

　　對(duì)出現(xiàn)地圖舌的孩子，除了為孩子建立健康的生活方式外，可根據(jù)具體情況辨證給予中藥治療，并從飲食方面進(jìn)行調(diào)理。

　　屬于脾胃陰虛型的孩子，宜滋補(bǔ)脾胃、養(yǎng)陰生津，藥用太子參、生黃芪、北沙參、麥冬、五味子、銀柴胡、地骨皮、炒白術(shù)、生山藥、炒扁豆、生地、仙鶴草、紅棗、石斛、甘草等。膳食上可讓孩子吃一些小米綠豆粥、玉米糝紅薯粥、麥片北瓜粥、八寶粥等，每天變換食用。同時(shí)讓孩子吃些牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)、豆制品以及新鮮蔬菜，滿足身體對(duì)蛋白質(zhì)、各種維生素和微量元素的需求。還要根據(jù)季節(jié)給孩子選食蘋(píng)果、桃、葡萄、甘蔗、香蕉、山楂、烏梅、西瓜、西紅柿等。適量吃這些水果，既可補(bǔ)充維生素，又有養(yǎng)胃陰的作用。但要注意不吃油餅、煎蛋、煎餅、烤羊肉串、炸花生米等食品，不喝含糖過(guò)高的飲料，忌食辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及肥肉等辛辣溫?zé)崾澄?，以免損傷孩子的脾胃。

　　對(duì)于脾胃氣虛的孩子，宜健脾益氣、溫中和胃。藥用生黃芪、生曬參、炒白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、陳皮、升麻、紅棗、蓮子肉、佛手、雞內(nèi)金、生龍骨、生牡蠣、浮小麥、甘草等。在膳食上應(yīng)給孩子吃些粥食，如粳米山藥粥、薏仁粳米紅棗粥、糯米扁豆粥、蓮子糯米紅棗粥等。還可吃些溫性的牛羊肉，但最好和白蘿卜或胡蘿卜一塊兒燉爛后食用。平時(shí)可適量吃些時(shí)令水果及深綠色、黃色或紅色等顏色深的蔬菜。對(duì)于辛辣刺激，難消化的煎炸油膩食品，爆米花等膨化食品，冷飲或冰凍食品等不要食用，避免孩子脾胃遭受損害。