我是怎麼治療感冒的

我是怎麼治療感冒的-- 一位有良心的醫(yī)生寫的喔!

大村衛(wèi)生所主任╱黃建成

老實講，醫(yī)師是不會治好感冒的，頂多是讓患者在感

冒的過程中舒服一些罷了 ！

感冒的原因和病程

感冒是由濾過性病毒引起的上呼吸道的感染，其癥狀

包括以下一種或數(shù)種：流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽。

喉嚨痛、聲音沙啞、發(fā)燒、疲倦、頭痛、腹瀉等。感

冒之所以有各種不同程度和樣式的癥狀表現(xiàn)是因為能

夠引起感冒的病毒至少有一百多種。

由於不同的病毒感染，加上每一個人對相同病毒的反

應(yīng)也有所差異，所以呈現(xiàn)出來的癥狀自然多樣。

感冒的潛伏期約一至三天。然後通常由喉嚨不舒服開

始，接著其它癥狀產(chǎn)生，在第三、四天時達(dá)到高峰。

如果沒有併發(fā)癥的話，一般四至十天會癥癒。感冒之

所以會好，是由於身體受感染後產(chǎn)生了抗體把病毒消

滅的緣故。

醫(yī)生是怎麼開感冒藥的

既然知道感冒是由病毒引起的，照理說醫(yī)生只要開一

些藥把病毒殺死了，感冒也就好了！問題是，目前全

世界還沒發(fā)現(xiàn)安全而可以殺死感冒病毒的藥。

所以醫(yī)生實在拿那些感冒病毒沒辦法，只得讓它們愛

怎麼作怪就怎麼作怪！醫(yī)生只能就癥狀著手，開藥使

癥狀減輕些，患著因而能夠舒服一點。

為了達(dá)到目的，醫(yī)生先要問清楚了癥狀，加上聽診的

補助，以便對癥下藥。偶而碰上一些搞不清楚的民眾，

不先詳述病情，只說：『我感冒了！包幾包藥來吃?！?span lang=EN-US>

那真是不曉得怎麼下手，除非他願意吃綜合感冒藥！

吃綜合感冒藥好嗎？

在回答這個問題之前，先要說明一下什麼是藥。我們

都知道安非他命和嗎啡是毒品，可是安非他命在過去，

嗎啡一直到現(xiàn)在仍然被使用在醫(yī)療上。筆者在教學(xué)醫(yī)

院訓(xùn)練期間也曾在骨科病房、急診室和加護(hù)病房幫患

者打過嗎啡。我開毒品給患者嗎？不，我開的是藥。

那麼嗎啡到底是毒品還是藥呢？也許我們可以把藥定

義為：一種物質(zhì)適時適量的應(yīng)用於個體，好處大於壞

處是藥，反之為毒品。

常有民眾在門診問我：『你開的藥有副作用否？』這

可以說是外行人的問題，那有藥沒副作用的！當(dāng)我們

打開藥品手冊來看，就可發(fā)現(xiàn)幾乎每一種藥都有它的

副作用。就算我們認(rèn)為最沒問題的維他命丸，如果使

用不當(dāng)?shù)脑挾加兴鼈兊母弊饔?。醫(yī)生開藥只不過是在

好處與壞處之間衡量罷了！

感冒既然只能針對癥狀下藥，那麼對一個感冒沒有咳

嗽的人給含咳嗽成份的藥合理嗎？一個沒有流鼻水的

人給流鼻水的藥合理嗎？豈不算是給了毒品或者說是

下錯藥。因為只有接受到其副作用而沒有正作用嘛！

綜合感冒藥可說是一網(wǎng)打盡的藥，有的還宣稱可治八

種感冒癥狀呢！試問：如果你的感冒癥狀只有兩種的

話，你願意使用那含有八種癥狀成份的藥嗎？當(dāng)然如

果考慮方便性、省時或省錢的話則另當(dāng)別論。

吃了感冒藥都會想睡覺嗎？

不少民眾告訴我每次吃了感冒藥都會想睡覺。我常馬

上問他們，是不是每次感冒都有流鼻水、鼻塞或打噴

嚏呢？因為只有那些鼻子癥狀的藥才會有讓人覺得嗜

睡、無力的副作用。醫(yī)生看感冒總會就患者的癥狀與

個人差異仔細(xì)斟酌考量的。沒有鼻子癥狀的話，一定

不會開那些含有鎮(zhèn)靜副作用的藥。就算是同樣鼻塞、

流鼻水的兩個人，也會因為生活工作與接受意願的差

異而給予不同份量、種類和使用方式的藥物。譬如說

上班族、司機和學(xué)生，能夠讓他們上班、上課時精神

不集中嗎？這時候在白天可開輕一點的或乾脆不給，

晚上再加重一些。

早點吃藥會早點好嗎？

大多數(shù)民眾都以為感冒早一點吃藥就會早一點好，這

是錯誤的觀念。尤其每當(dāng)阿婆們這樣跟我講的時候，

我總會覺得很無奈！因為我曉得過兩天可能就嚴(yán)重起

來了！感冒通常開始時癥狀輕微，二、三天後最為嚴(yán)

重，然後漸漸恢復(fù)。從起初的癥狀又無法預(yù)測往後的

變化而先給藥，所以往往下一次再來的時候便是：『怎

麼藥愈吃愈嚴(yán)重！』、『本來沒有咳嗽，藥吃了後反

而咳嗽起來！』。

我看感冒最有信心的是，當(dāng)患者告訴我他已經(jīng)看了兩

三位醫(yī)師都沒效時。此時病程已進(jìn)入尾聲，等著我來

收穫。

多開幾天藥對嗎？

一些患者會要求我多開幾天藥，甚至說開一個禮拜。

這是相當(dāng)不對的！感冒既然只能針對癥狀給藥，照理

說應(yīng)該天天換藥才是，因為癥狀會變嘛！頭痛、發(fā)燒

可能吃一天藥就好了，還要繼續(xù)吃同樣的藥嗎？喉嚨

痛可能兩天就改善了，也該停藥了！兼顧患者的方便

性，我認(rèn)為兩天藥，頂多三天是較合理的。

藥需不需要吃完？

站在醫(yī)師本位的立場，應(yīng)該叮嚀患者『藥要把它吃完』。

可是也常聽患者說：『上次開的藥沒吃完就好了！』，

『只吃一、兩包就好了！』。我想藥需不需要吃完是

不能一概而論的，如果在病程的高峰期可能有它的價

值。否則，當(dāng)病人都自以為夠了時，又何必強人所難

呢！記得西諺有一句話說：『感冒有治療七天內(nèi)會好，

沒治療一週會好』，又有什麼好計較的？我的家人跟

我常常屬於『一週會好』那個族群。

為什麼晚上睡覺時咳嗽得厲害？

感冒咳嗽常在晚上睡覺時惡化，尤其是小孩子，咳到

嘔吐是屢被提及的。因為白天時小孩子可輕易吞入過

多的鼻水，但在睡覺時鼻水倒流沉積在喉嚨容易引發(fā)

咳嗽。針對這種情形，側(cè)臥也許會有幫助，給流鼻水

的藥比咳嗽藥來得恰當(dāng)。

為什麼有人感冒超過一個月？

雖然感冒通常四至十天會好，但是咳嗽持續(xù)超過一個

月的也並不少見，這與感冒後氣管較不穩(wěn)定有關(guān)。一

般來講，如果感冒比預(yù)期還久的話，應(yīng)該考慮是否再

一次感染不同的病毒或是次發(fā)細(xì)菌感染。此外，過敏

性鼻炎、氣管炎或長期吸煙引起的咳嗽也常被誤以為

是感冒。

感冒到底需不需要吃藥？

感冒不見得一定要吃藥，但是吃藥的好處有二。其一

是讓患者舒服些(如果用藥得宜的話)，其二是減少併

發(fā)癥的機會。感冒時，身體尤其是上呼吸道抵抗力減

低，容易受細(xì)菌感染。 常見的併發(fā)癥如鼻竇炎、氣管

炎、中耳炎等。

感冒要不要看醫(yī)生？

開感冒藥實在是種藝術(shù)，因為需要考慮的蠻多的。如

咳嗽緊不緊、痰多不多、什麼顏色的、會不會惡臭、

喉嚨痛否、鼻涕的顏色、還有患者的工作、年齡大小、

對藥的耐受經(jīng)驗．．．．．．?？偠灾褪窃诓?span lang=EN-US>

失『藥』的本質(zhì)之下，讓患者覺得值得，沒白來一趟。

雖然已經(jīng)很用心的開了藥，可是往往患者下次來的時

候會告訴你：『一點效果都沒有』，『比上次還嚴(yán)重』。

那麼到底要不要看醫(yī)生呢？

我以為醫(yī)生開的處方藥還是比成藥合理得多！如果看

醫(yī) 生不必打針的話，雖然麻煩一點，或許值得。否則，

感冒看醫(yī)生還用打針的話，說真的，去買綜合感冒藥

算了！既方便又省時，也可免除針扎之痛，不是嗎？

如何預(yù)防感冒？

一般人都以為『冷到』才會引起感冒，如貪涼衣服穿

得太少、小孩半夜踢被等。其實不只如此，過度疲勞、

心情鬱悶、熬夜都容易引發(fā)感冒。幾年前的某段時間

筆者也常患感冒，後來曉得熬夜容易引起感冒之後，

便盡量『很想睡覺時就去睡』，感冒的頻數(shù)也就少多

了！在門診問患者是否天來沒睡好覺或心情不好，往

往可以得到肯定的回答。感冒是很會傳染的，一個人

有了感冒，時常全家人均會得到，而且很難避免。常

聽一些年輕的媽媽說：『感冒要趕快把它治好才不會

傳給小孩』。

這是不正確的觀念，感冒怎麼趕快治好呢？感冒患者

大約在前三、四天具有傳染力，如果能夠在這三、四

天與家人隔離的話，也不失為避免傳染的好方法。也

許有人會問：醫(yī)護(hù)人員天天與感冒患者在一起，應(yīng)該

時常被傳染呢？不見得！因為醫(yī)護(hù)人員跟患者相處的

時候總是在通風(fēng)良好的室內(nèi)，縱然患者咳嗽、打噴嚏，

病毒也易被流動的空氣稀釋掉。不像家人共處在緊閉

的室內(nèi)，空氣不流通。而且醫(yī)護(hù)人員與患者少有手和

手的接觸，家人較難避免。感冒病毒在鼻涕中的濃度

最高，易經(jīng)手傳染，所以與患者接觸後馬上洗手也可

避免被傳染。

年紀(jì)愈小愈容易罹患感冒，通常小兒們一年平均可達(dá)

九、十次。隨著年齡的增加感冒次數(shù)漸少，到了青少

年以後，只剩下三、四次。這與得了感冒後，身體內(nèi)

產(chǎn)生的免疫力有關(guān)。所以一些老是抱怨小孩常患感冒

的父母應(yīng)該可以放心了！只要學(xué)費繳夠的話，孩子總

會畢業(yè)的。

結(jié) 語

感冒時要多喝開水、多休息是大家所熟知的。

多喝開水可以減低呼吸道分泌物的黏稠度，讓喉嚨氣

管舒服一些。

多休息可以培養(yǎng)免疫力，讓感冒早一點好。

吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些罷

了！並不能縮短病程。

『早治療早好』與『早治療好免得傳給家人』都是不

正確的觀念。

所以不應(yīng)該作過份的治療，如打針、打點滴、住院。

使用綜合感冒藥是相當(dāng)不合藥理的，除非你的癥狀與

它的成份相配合。

最後我建議大家應(yīng)該學(xué)會認(rèn)藥，當(dāng)拿到藥的時候要問

清楚那種藥是為那種癥狀開的。如此，想吃幾種藥，

吃多久，就可隨心所欲了！這也算是一種主權(quán)在民吧！

清除體內(nèi)毒素4 種 方法, 下列方法可幫您及時清除

體內(nèi)毒素。

榮總專作放射線之醫(yī)師，認(rèn)為『微波爐』會利用電波

少一個正價電子，運用水分子之震盪使食物變熱，所

以食物易變成自由基，就會容易致癌。所以偶而方便

用一下，最好還是少用『微波爐! 』最好！以下文章值

得參考：

人體內(nèi)的有毒物質(zhì)主要來源於兩個途徑：一是大氣與

水源中的污染物，通過呼吸及進(jìn)餐而侵入人體內(nèi)，鉛、

鋁、汞等重金屬就是其代表；另一個是食物在體內(nèi)代

謝後的廢物，如自由基、硫化氫等。時下清除體內(nèi)垃

圾已成健康時尚。

下列方法可幫您及時清除體內(nèi)毒素。

1. 主動咳嗽法：自然界中的粉塵、金屬微粒及廢氣中

的毒性物質(zhì)，通過呼吸進(jìn)入肺臟，既損害肺臟，又通

過血液迴圈而" 株連" 全身。借助主動咳嗽可以" 清

掃" 肺臟。每天 到室外空氣清新處做深呼吸運動，深

吸氣時緩緩抬起雙臂，然後主動咳嗽，使氣流從口、

鼻中噴出，咳出痰液。

2. 飲水沖洗法：定時排便，縮短糞便在腸道內(nèi)的停留

時間，及時排出糞便中的毒素。每天清晨空腹喝一杯

溫開水，有利於大便通暢以及毒素從尿液中排出。

3. 運動出汗法：皮膚也是排泄毒素的途徑，主要通過

出汗的方式，讓毒素隨汗液排出體外。

4. 巧用食物法：

●常飲鮮果、鮮菜汁( 不經(jīng)炒煮) ，鮮果、鮮菜汁是

體內(nèi)" 清潔劑" ，牠們能排除體內(nèi)堆積的毒素和廢物。

●常吃海帶，海帶對放射性物質(zhì)有特別的親和力，海

帶膠質(zhì)能促使體內(nèi)的放射性物質(zhì)隨大號排出體外，從

而減少放射性物質(zhì)在人體內(nèi)的積聚，也減少了放射性

疾病的發(fā)生率。

●常喝綠豆湯，綠豆湯能輔助排泄體內(nèi)的毒素，促進(jìn)

機體的正常代謝。

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