第一章 手診檢測方法、 手部解剖與全息律

第一節(jié)  手診檢測方法和注意事項

一、手形體色澤宏觀檢測
(1)辨手診病的實質(zhì)  一是捕捉手部神色形體中有關(guān)疾病信息符號、判斷機體健康、疾病狀態(tài)。包括軀體體質(zhì)、心理活動、行為、性格、氣質(zhì)；包括識別其蛛絲馬跡病理變化的相關(guān)規(guī)律，并能追蹤發(fā)展趨勢；包括探討手部種種信息符號標記與遺傳或生命密碼，與健康或保健養(yǎng)生，與臟腑或腦結(jié)構(gòu)功能內(nèi)在的奧秘。二是尋找手部疾病信息符號，探討與相映臟腑內(nèi)在病理關(guān)系，探討其部位、性質(zhì)、程度，疾病發(fā)生的時空契機，從而超前預防指導保健的目的。三是對手部信息符號的客觀記錄，并能用數(shù)理統(tǒng)計學處理，提煉其科學價值內(nèi)涵診療并能與其它診斷方法如舌診、耳診，如臨床各種理化實驗室檢查相對照，以提供手診科學新的平臺。
(2)手診檢測條件環(huán)境  手診雖然簡單方便，但也應具備在適宜常溫自然光線下，要求檢查被測者的手自然伸平，對手的形體色澤進行宏觀檢測，進行整體與局部對比。習慣先看用手（右或左），后再看對側(cè)手的陰（掌側(cè)）、陽（手背）兩面神色（神衰色枯，神旺色澤）和形體是否壯健，比較手的形態(tài)色澤與整體的形體色澤，如高矮、胖瘦、色澤是否均稱協(xié)調(diào)，再從手的整體進入局部的掌褶紋、嵴紋、特異病理紋，手指節(jié)紋、指紋、指甲，手背部的膚紋、汗毛，再看手的軟硬、彈性，潤澤或干枯、絡脈浮露及運動、感覺是否正常。結(jié)合病史，對有價值或異常病理信息符號重點仔細看，用放大鏡分析并可用攝影拍照和必要的印制、測量、記錄、統(tǒng)計分析，最后與臨床癥狀體征或?qū)嶒炇依砘瘷z測對照確診。必要時①對遺傳性疾病做染色體基因檢測并提倡對疾病的易感基因型進行檢測；②區(qū)別急慢性腎炎做化驗室分析，結(jié)合測甲緣指甲的肌酐、尿素氮含量若高為慢性（病程起碼半年以上），若正常值提示病情可能是急性腎炎，過去5—6個月以前是正常。
二、指甲檢測
1、直觀檢查法
醫(yī)生或檢查者直接用目視或借助放大鏡檢查指甲，包括甲體、甲床、半月痕、甲襞等的色澤、形體。例如，甲體為微曲透明的角質(zhì)板，亦稱甲板，望診時要注意其形狀大小、彎曲、扁平、凹凸、厚薄、嵴棱、斷裂、殘缺等，質(zhì)地堅軟、韌脆、光滑、粗糙等；顏色的深淺與潤澤度等等。對指甲顏色還要注意到是否因某些藥物、化學品、化妝品、染料等原因所致的變化，應與疾病加以區(qū)別。
2、切壓扭法
手部檢查當發(fā)現(xiàn)異常病理征兆或疑似問題應重點檢測，并進行比較以識別真?zhèn)巍?br>(1)扭轉(zhuǎn)切壓法檢測指甲  ①切壓：醫(yī)生的手拇指垂直按壓患者的指甲的甲體，看其甲體各部分變化。②捏：以拇指和示指夾住患者指甲的兩側(cè)，一般輕捏即可。對于指甲過厚、過硬者，老年人或體衰指端微循環(huán)不良者，則需適當加重捏力才能觀察清楚。③捩：即在捏的同時，拇指、食指上下交替移動，扭轉(zhuǎn)指甲，扭轉(zhuǎn)時可見到甲床氣血等信息會隨扭轉(zhuǎn)而移動，反應疾病的甲診異常符號更易暴露出來。捩的快慢和用力的大小，主要根據(jù)觀察需要適當掌握。④推：一般是捏持的食指不動，以拇指向前（或左前、右前）推之；或者相反，拇指不動，以食指推之，用以察看氣血等甲診符號是否沿力的方向移動，多用于確定疾病符號的形態(tài)和位置。⑤擠：在捏的基礎(chǔ)上，拇、食兩指同時向指甲的中間或一端擠壓，主要亦是判斷疾病符號的定位。⑥撳：即按壓，為便于觀察氣血等符號的色澤，常常需要以拇指或食指按壓指甲的背區(qū)，可用一指按壓，或兩指同時按壓。一般來說，按壓時符號的顏色只有程度上的改變，基本色澤不會變化。但在貧血者、老年人、指端微循環(huán)不良者則不然，撳之只見一片蒼白。⑦撂：即拇、食兩指在捏、擠、推、撳時突然放開，稱撂手。有時一指突然放開，有時兩指同時突然放開，任其自然，借以觀察血氣復原情況，甲診異常符號的毗鄰關(guān)系及其色澤變化等。撳時、撂時符號色澤是否均勻，以致判定真?zhèn)?。⑧捋：根?jù)甲診的符號的位置，用拇指或食指在指甲背面擦抹而過為捋。目的是進一步對符號加以鑒別和判斷真?zhèn)?，多在甲診符號看不清與毗鄰關(guān)系不明確，或者移動的面比較大、有疑問時用之。⑨停：即停頓、暫停。在上述諸法之中，一時尋覓不到甲診異常符號，常常需要原地暫時停下來，以便于仔細再觀察。停的時候按原式盡量不要移動，只在觀察的方向、角度上作些變換、調(diào)整，以進行比較、判別就可以了。
3、觸指診斷法
通常敲擊右手5個指頭。大拇指屬手太陰肺經(jīng)，食指屬手陽明大腸經(jīng)，中指屬手厥陰心包經(jīng)，無名指屬手少陽三焦經(jīng)，小指屬手少陰心經(jīng)及手太陽小腸經(jīng)；再根據(jù)各條經(jīng)絡在指頭上的起止及其所屬經(jīng)絡的內(nèi)在銜接聯(lián)系，各指頭上出現(xiàn)的不同反應狀態(tài)，如感覺或異常符號即可推測出疾病所屬臟腑。操作時，醫(yī)者用一個膠質(zhì)小錘在患者右手5個指尖上逐個敲擊，用力相同，敲擊次數(shù)相等，可反復幾次，然后耐心候其恢復常態(tài)?；謴洼^慢的（1個或2、3個）指即代表所屬經(jīng)脈可能有??；緩慢恢復正常的手指，如有麻木感覺者，多屬陽證、熱證、臟證，主表、主氣；有疼痛感覺的，多屬陰癥、寒癥、臟癥，主里、主血；先痛后麻的與單純麻的相同；先麻后痛的，與單純痛的相同。手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相銜接，并聯(lián)絡足太陽膀胱經(jīng)從腎上行至肝，所以雖無直接所屬臟腑聯(lián)系，亦可以從觸指的反應分析經(jīng)絡，如有口苦、咽干、胸脅痛等表現(xiàn)的，再根據(jù)無名指的疼痛、麻木反應，區(qū)別屬肝或?qū)倌?；若有善恐、腰痛、小便失常等表現(xiàn)的，亦可據(jù)上述辦法區(qū)分其屬腎或膀胱。
4、微循環(huán)檢測指甲法
用強光透照指端，觀察甲質(zhì)、甲床的顏色，從而了解手末梢微循環(huán)的血運狀態(tài)。微循環(huán)檢查法：檢查時最好在暗室進行，受檢者取坐位，安靜15分，一般觀察手的食指或無名指，手的位置與心臟處于等高水平狀態(tài)，被檢查手指部位先用溫水洗凈，室溫在18～20℃環(huán)境內(nèi)為適宜。觀察及測量方法：應用斜桶（或直桶）雙目顯微鏡直接投影目鏡或照相記錄，光源為兩個80W高壓燈（或聚光燈），呈90o方向照射。觀察指標：管襟的外觀清晰度、排列、管徑、血色；管襻的數(shù)目、長度、頂寬、直徑；血管的形狀、血流速度、血流狀態(tài)，以及管襟壓力。
三、皮紋檢測
1、直觀法
(1)一般直觀法  在明亮處，以肉眼直接觀察分布在受檢者手掌、手指含指甲、手背、手腕的皮膚紋理各種形態(tài)、特點及其動態(tài)變化。通常皮紋肉眼能大體分辨，若需進一步識別指紋或掌紋輔助線、特異病理紋，或掌紋支線、變異線的細節(jié)時可用低倍放大鏡或五官科常用的帶光源的放大鏡。檢測皮紋應按區(qū)域逐一細心觀察，以免遺漏。若檢測胎兒時應先用脫毛乳劑將胎脂去掉，對于早產(chǎn)或死產(chǎn)兒皮紋細節(jié)研究通常用10～20倍數(shù)的放大鏡為宜。
(2)著色直觀法  有時，為了使細小異常皮紋結(jié)構(gòu)能顯示更清楚，如法醫(yī)學、醫(yī)學、遺傳學、人體生命學鑒別，需要對科研資料保存或進行分類統(tǒng)計必要進行著色和印制著色直觀，其法簡便易行，尤其對所謂的皮膚“死角”區(qū)，普通印痕和攝影法不易取得皮紋印跡和影像的地方更好。
2、皮紋印制法
對皮膚的膚紋因?qū)Ρ榷刃?，圖案常不清楚，需要著色印制對圖案進行仔細的觀察、測量、分析及統(tǒng)計學處理，將之印刷下來永久性保存，以便進行計算機統(tǒng)計處理分析。
(1)標準法  標準法有墨水法、非墨水法、印泥法、透明粘帶法、照像法等。因其方法不同所獲得的印跡質(zhì)量有所差異，臨床或研究因要求不同，需選用不同方法。
一是墨水法。是最基本和應用最廣的皮紋印跡方法，多用于成年人或可合作的兒童。①傳統(tǒng)法是用指紋墨水在墨水板上被油印機滾筒推壓成很薄、很平的墨水層，手印紋時在手掌凹陷處的白紙下面放置海綿墊，然后將沾有墨水的手按在相映的白紙上，使皮紋完整印制下來。②改良墨水法是用實心的大直徑滾筒，在其外面先套一具有彈性的泡沫塑料層，塑料層外面再包一層印紙，然后將膠帶、膠粘劑將印紙固定好，將要印紋的手掌面沾墨水，爾后用帶有印紙的滾筒沿著從腕橫褶紋到指端方向慢慢地向前推滾，這時，在滾筒的印紙上便會留有整個皮紋印跡。
二是印泥法。方法同上，只有紅色、黑色、蘭色的印泥代替著色墨水，此法多適用手指紋，其次掌紋，若全手需訂做手印合（盤）。注意指端面積小，取印泥印制時，應從橈側(cè)均勻滾向尺側(cè)，范圍包括橈、前、尺三面，一次不滿意，可補沾第二次。
三是非墨水法。①特殊溶液——敏化紙法。敏化液（氯化鐵50份，80%酒精45份，甘油5份混合而成），敏化紙（白級以80%的酒精丹寧酸飽和溶液浸泡而成），用沾上敏化液的手掌或手指，按壓在敏化紙上便可記錄出皮紋圖形。此方法熟練掌握后，常為較理想方法，溶液不沾衣服，也不刺激皮膚，易用肥皂水和水清洗掉。②面油（輕機油）——燈黑粉法。面油涂手掌或手指，按壓在油印紙上。取下油印紙，在其上撒一點燈黑粉，然后輕輕抖動油印紙，片刻，去掉多余的燈黑粉，皮紋便顯露在油印紙上。
四是透明粘帶法（粉筆透明帶法）。本法易行效果好，適合于不合作的患者，包括嬰兒。先用乙醚或肥皂等將皮紋區(qū)清洗干凈，再用粉筆（白色或淺黃色）在指端或其需要印紋區(qū)域涂擦均勻。①取一條透明膠帶，用其粘性面對著粉筆擦過的皮膚貼上，輕輕加壓，使透明帶具有皮膚紋結(jié)構(gòu)的圖形。②墨水透明膠帶法。③碳紙、石墨粉透明膠帶法。④石墨棒透明粘帶法。⑤聚氯乙烯溶液透明粘帶法。近來應用一些不刺激皮膚的任何塑料溶液代替固體顏色均可，其溶液涂在皮紋區(qū)皮膚上形成一層薄膜，薄膜上便留有皮紋印痕。
五是照像法。照像法所獲皮紋清晰，近年來應用數(shù)碼相機（500萬以上像數(shù)）攝像，并能與電腦聯(lián)接放大，亦可拍攝在相紙上。但應注意膚紋“死角”或“盲區(qū)”，應選擇好光源與拍攝角度。
(2)特殊法　特殊法是應用于醫(yī)學、遺傳學等科研需要，如需對皮紋和皮紋下骨結(jié)構(gòu)之間關(guān)系的研究，汗腺和汗腺孔功能研究，皮紋立體形態(tài)的研究等極有意義，有重要價值。常見方法有：①濕攝影法（西瓦德金法，馬修斯法、肖特法）。②放射線皮紋攝影法。③塑料壓摸法。
3、手部病理符號信息檢查程序
(1)首先是雙手以慣用手開始，從手掌側(cè)、腹側(cè)的手指（含指甲）、手掌、手背開始瀏覽手膚色澤、絡脈，繼看掌紋、腕紋、指紋、指甲等形體色澤，發(fā)現(xiàn)問題心中有數(shù)，必要時拍照和膚紋印跡。一般情況應與整體或其它部位對照，是否和諧一致，有利于綜合判斷。
(2)整體宏觀局部微觀綜合全面檢查  若手掌為整體宏觀，掌紋為局部微觀，細分時掌紋又為宏觀，掌紋色澤和支紋又是微觀。按整體分區(qū)順序逐一審查，如①指端→指節(jié)→指間→手掌橈側(cè)→尺側(cè)。②手心→手指。③膚紋，從主線的情感線，智慧線、生命線→輔助線的事業(yè)線、健康線等。
4、手部病理生理符號信息測量和記錄
(1)手掌與手指（即虎與龍）長度、寬度、厚度測量，指甲大小形體測量，包括半月痕（健康球）大小測量，手掌膚紋長短、走向，粗細、深淺及異常符號的形狀等系列表征的測量，并注意逐項登記，如受檢者的姓名、年齡、性別、種族、病史，主要臨床表現(xiàn)、編號等。
(2)膚紋測量記錄  科學的東西應該是能量化的，經(jīng)得起重復與被統(tǒng)計學處理驗證的。以膚紋為例，包括指紋、掌紋。測量指標主要皮紋類型、強度、嵴紋計數(shù)、嵴紋寬度，膚紋（褶紋、嵴紋、特異病理紋）形狀、類型、數(shù)目，手掌軸三叉位置測量（atd角，手掌t百分比距離）、d-t嵴紋計數(shù)，寬度比等。
一是花紋強度能反映皮膚紋案的復雜程度。如手指弓型紋沒有三叉強度為O，箕型紋有一個三叉，強度為1，斗型紋可以有2個或3個三叉強度Ⅱ或Ⅲ。
二是嵴紋計數(shù)分析常能反映遺傳體質(zhì)。找出花紋中心點，再找出花紋三叉點，連兩點直線。計算橫跨中心線的嵴紋數(shù)?？傊羔占y計數(shù)（TFRC）是將10個手指端的嵴紋計數(shù)之和或絕對總指嵴紋數(shù)（AFRC）及指間嵴紋計數(shù)等。
三是atd角測量，a（食指軸三叉），d（小指軸三叉），手掌線起點軸三叉為t，atd正常值（男性39.1o，女性39.9o），因此atd角大于45o為異常，百分比距離稱t百分距離為Tpd，45o以下為正常t，45o～56o為t＇，大56o為t＇＇，為病理符號。tPD正常值為14.9%，即1個t，若tPD為2個14.9%約2/6為t＇，tPD為3個以上14.9%為t＇＇（3/6），若tPD為3個14.9%為T＇＇＇，臨床見t＇,t＇＇,t＇＇＇值越大與先天性、遺傳性疾病越相關(guān)。這些值實際與手的大小與大魚際區(qū)（HY）與小魚際區(qū)（T）面積大小有關(guān)。
四、手診檢查注意事項
手診檢測注意事項的基本點是從手診特點的臨床意義作用出發(fā)，手在勞動創(chuàng)造世界進化過程中，與腦的發(fā)達彼此促進，正如精神與物質(zhì)的關(guān)系互和作用。手的解剖特點，生理病理特征，手的信息符號與疾病的預測、診斷，與養(yǎng)生保健，與遺傳病學、生命科學研究中占有重要地位，探討手診綜合診斷的重要意義由此可知。
1、全面整體觀察
通常在室溫、光線適合，個體安靜時全面觀看左右手的背腹兩面，包括手體形、紋理、血管、指甲、色澤、感覺、運動，及體會手的軟硬、冷熱、濕度。關(guān)于手全息反映，指尖方向代表人體上部，掌手腕處代表人體下部，拇指橈側(cè)代表身體的左半側(cè)，小指一側(cè)尺側(cè)代表身體右半側(cè)。手掌面代表身體的腹側(cè)部，手背代表人體整背側(cè)部。
2、重點細致辨證綜合分析
(1)重點細致  有機整體與其相映的器官、臟腑、組織內(nèi)在的病象與手外在表相，即里表之間在病理生理上有一定的定位、定勢，定程度（性、量、質(zhì)），定應期時相關(guān)系，其手異常部位是重點細致檢測部位，必要時用放大鏡看膚紋，用手觸摸異常部位是否有瘀點、結(jié)節(jié)，測其彈性、質(zhì)地、壓痛點，及同手病理生理的相關(guān)的其它器官（眼、耳、舌、鼻等）是否有病理符號，并詢問疾病相關(guān)史，開展必要的實驗室檢查驗證，如胃病重點看掌中心（前庭下區(qū)），泌尿生殖系統(tǒng)重點看坤區(qū)、坎區(qū)，如膚紋或指甲出現(xiàn)橙黃為陰黃，多為慢性肝、膽、胰梗阻性疾病，新鮮桔黃為陽黃急性梗阻，慢性胃病往往手掌呈淺淡青紫色，或生命線起端青灰色。心血管疾病在拇指根部青紫絡脈浮露，手指末節(jié)為紫紅色，慢性腸炎病人健康線多斷續(xù)，腦部病人在智慧線中常有小島等。
(2)辨證  手診的辨證論治、鑒別診斷必需遵循的原則，如頭痛是血管性（高血壓、低血壓）或神經(jīng)性還是鼻炎或腦瘤或青光眼，可通過拇指根、中指根部，或食指與中指間的根部的絡脈形態(tài)色澤或無名指下的情感線上是否有島紋可鑒別。再如膚紋色澤應分清顏色或光亮質(zhì)地，這要求做到知常達變的技能，應掌握平人之色（不浮、不沉、不清、不濁、不微、不甚、不摶），其色鮮華、靚麗潤澤，有時手部不同部位呈現(xiàn)多種異常，此時應分清不同色澤、形體、感覺的主次部位。
(3)綜合  手診的診斷標記符號是有一定特異性，但許多有些特異性符號出現(xiàn)陽性率不高，易漏診，如我們根據(jù)冠狀動脈造影，或心電圖已明確提示冠心病供血不足100病例的分析，拇指根浮露脈絡只占32%；但也有些陽性率過高有假陽性，如掌心十字紋達84%，不一定都有心臟病或胃病，50例非冠心病人天庭區(qū)亦發(fā)現(xiàn)34%有十字紋。我們?nèi)舭阎腔劬€上米字紋28%，生命線末端島紋32%，離位十字紋或米字紋26%等冠心病的病理紋綜合累加分析能減少漏診，減少假陽性誤診，應結(jié)合掌紋指紋、指甲尤以半月痕色澤晦暗無華，唇紫、舌下靜脈瘀血、耳垂褶皺，甚至結(jié)合脈診、心電圖、病史、夜尿增加、身體虛弱、乏力等癥狀、體征，綜合診斷冠心病會更加確切。
3、手診時間
手診自我檢查最理想時間是清晨睡醒后約五至十分鐘，也是陽氣初起，陰氣尚擾動，機體氣血尚未被其它因素影響。實際生活中應用也可以在人們握手時，或揮手檢閱或朋友再見時，醫(yī)生看病人時，朋友們茶余飯后聊天交談時都可檢測，但要注意在較安靜平穩(wěn)狀態(tài)為好，酒后七情所致（盛怒、悲哀）或過熱、過冷環(huán)境，如洗浴后不宜望手診病。
4、診察左手或右手
手相學書介紹  ①左手紋理反映先天稟賦。②右手反映后天；左手提示以往健康，右手較多提示現(xiàn)在和將來。③左手提示遺傳因素和童年及35歲以前的生活與發(fā)育狀況、右手35歲以后。④男左、女右等。我們臨床觀察體會：①男左、女右不能作為望診的肯定公式。②以慣用手為先，后看對側(cè)手，兩側(cè)同部位有相似，病理信息符號更有意義，若單側(cè)出現(xiàn)在慣用手（多數(shù)為右側(cè)）較對側(cè)更為嚴峻。腦血管異外左側(cè)右手出現(xiàn)病變者，其病情及預后較嚴重（腦神經(jīng)交叉定位，左腦半球出血或缺血，右側(cè)偏癱。正如血壓測量多以慣用左手上臂肱動脈部位為準（因左右手臂血壓差可達10～20毫米汞柱）。③有資料記載，新英格醫(yī)學雜志報道：慣用左手人的壽命比慣用右手人的稍短；林朗暉《手紋與人體科學》介紹，急性白血病若男性則右手指端橈側(cè)箕型嵴紋增多，而女性左手增多；肺癌男女兩性均好發(fā)于左側(cè)，支氣管擴張多發(fā)于左肺，四肢骨折也多以左側(cè)肢體為多。經(jīng)絡、絡脈異常病變多在同側(cè)。
5、診察手的“語言”表達
手表達語言已在聾啞人的“手勢”，音樂指揮家的手、舞蹈家的手、教師的手、雕刻家的手、畫家的手等都已被公認。手或手部分的運動形體、色澤除關(guān)系到軀體疾病以外，亦表達心理、行為，包括情緒變化，能用“語言”表現(xiàn)情感、意志以及智力和人格特征等，甚至“口頭語言”不能表達的“手語言”能表現(xiàn)，一些智商低的人，手的語言能表達他的意望和想像，所以手勢語言受到重視并被醫(yī)學研究。心理現(xiàn)象表達是內(nèi)在腦部結(jié)構(gòu)功能的體現(xiàn)，包括有意運動、無意潛能動作，如①焦慮、抑郁的人多有情緒緊張，交談時手撫摸手袖，手指不自主的運動；心理素質(zhì)、氣質(zhì)風度不足的人，握手時，伸手卷縮或五指并攏提示小心謹慎。②手大的人做事居多小心，手小的人做事草率，但有膽識。③剛硬手的人意志堅定精明強干，動作有力。④細膩手的人感覺敏感，溫柔體貼。⑤青色手的人居多有神經(jīng)質(zhì)而悲觀。觀察手勢、手的形體、色澤需與整體行為動作是否協(xié)調(diào)。理解這些“非口頭語言”的手勢語言也是手診的一部分。
6、正確評估手診科學價值
辨手診病保健是繼承傳統(tǒng)醫(yī)學寶貴遺產(chǎn)，發(fā)揚先輩們的經(jīng)驗、理論，補充和彌補現(xiàn)代醫(yī)學的不足。但對檢查反對神秘化，不宣揚超出健康、智能、性格特征以外的命運推理、星學占算，對提煉篩選出病理信息符號的價值，應通過臨床、生化、生理或?qū)嶒炤o助檢查進一步認證，統(tǒng)計數(shù)學處理分析，才能確保手診醫(yī)學研究的健康成長。
(1)科學態(tài)度對待手診學上陽性病理符號信息
一是對病理符號信息特異性、敏感性分析，正確對待陽性、陰性，及假陽性征兆的臨床價值。
二是對病理征兆符號信息的動態(tài)分析，特別是注意微小標記的前后對照，內(nèi)臟反應點（部位）的形體、色澤，包括掌紋主線、支線、病理紋的形態(tài)、走向、深淺的變化；指紋的類型、方向，嵴紋數(shù)及手部（背、腹面）氣色的變化即膚色、甲色、浮露絡脈。
三是中醫(yī)學傳統(tǒng)望診與西醫(yī)學的視診兩者應取長補短，相互促進共同提高創(chuàng)造現(xiàn)代科學的“辨手診病保健”。手診辨病是重要診斷方法之一，常偏重定性，其定量定質(zhì)需結(jié)合其它檢測方法進一步確診。如冠心病、心肌炎、肺心病等都可以在掌心臟部位出現(xiàn)色澤青紫和十字形、島形的病理紋；再如頭痛、癲癇、腦瘤、腦外傷、腦血管異外，都可以在掌無名指、中指下智慧線區(qū)出現(xiàn)病理島紋或三角紋，這時需從其它相關(guān)疾病信息鑒別及現(xiàn)有信息符號特征（相、位、色澤）細致推敲。
7、辨手診病時醫(yī)務工作者應有高尚的醫(yī)德 
辨手診病的醫(yī)務工作者應有嚴謹?shù)摹嵤虑笫堑目茖W態(tài)度，應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風和高度職業(yè)責任感，發(fā)揚救殘扶傷精神，嚴保病人秘密，做到語言美、心靈美，不分老幼、美丑、貧富，友善至親提供可靠疾病健康信息，特別是對殘疾、智力低下、遺傳性疾病的判斷解釋應恰如其分。
8、多實踐多總結(jié)
(1)手診知識主要是實踐經(jīng)驗的積累，近來逐漸上升到一定理論水平，與中醫(yī)學的望診，與易學中的相學、預測學，與信息學中的系統(tǒng)論、全息論、控制論，與遺傳學、醫(yī)學、生物科學、生命科學的發(fā)展密切相關(guān)，其中有些玄秘的東西正在被逐步闡明。讀者們、醫(yī)務工作者請根據(jù)本書介紹手診知識，多看看自己、看看親友、看看病人、周圍的同事，會從實踐中得到真知，有益于對疾病早期診斷適時預防、治療，做好養(yǎng)生保健。
(2)總結(jié)手診診病，手診保健養(yǎng)身的作用成功經(jīng)驗，進一步指導防病保健、延年益壽。人們可以經(jīng)常觀察動態(tài)的信息符號對比以前并預見將來疾病發(fā)生的可能性以此指導保健。相關(guān)手診疾病陽性標記研究，對普查遺傳性疾病、地方性疾病、職業(yè)性疾病分析疾病的易感性、趨向性有一定價值。

第二節(jié)  手的解剖

一、手部骨骼肌肉
手的功能結(jié)構(gòu)、形體、色質(zhì)、膚紋、指甲是辨手診病保健的基礎(chǔ)，手在腦部定位面積廣泛，手部血液循環(huán)旺盛、肌肉、骨骼組成的復雜，且比全身任何部位多，因此手能做精細運動，與臟腑，包括腦的功能有著廣泛密切聯(lián)系。
1、手部骨骼
手部骨骼由27塊組成，手基底部有兩排共8塊腕骨，掌部有5塊掌骨，指骨14塊（拇指2塊，其它4指3塊）。手骨骼形體與手的大小，形態(tài)（畸形、變異）有關(guān)，在一定程度上反應個體體質(zhì)、氣質(zhì)、性格、疾病和壽元。
2、手部肌肉
手部肌肉分為3群：①外側(cè)群，位于拇指側(cè)，形成拇指側(cè)隆起稱“大魚際”，若外觀大而豐滿其體質(zhì)偏酸易患心腦血管疾病。②內(nèi)側(cè)群位于小指側(cè)形成小指側(cè)隆起稱為小魚際。該處缺陷與腸道、肺部、內(nèi)分泌、代謝性疾病、疲勞綜合征有關(guān)。③中間群位于手掌中心，統(tǒng)稱手掌內(nèi)部肌肉。若掌心缺陷與脾胃、肝膽、心臟功能欠佳有關(guān)。手外部肌肉來自前臂，止于掌骨或指骨的肌肉20余塊，與手功能活動精巧有力相關(guān)
二、手部血液循環(huán)、神經(jīng)分布
1、手部血液循環(huán)
手部主要橈動脈、尺動脈分支走行到手掌部位后分別形成掌淺支和掌深支，每支再分出許多細小分支，遍布整個手（指和手掌）。動脈末端與靜脈末梢通過毛細血管的吻合，手部血液通過相應的橈、尺靜脈系統(tǒng)回流，保持手部良好的血液循環(huán)與營養(yǎng)供應，提供手運動能量。手的毛細血管分布極為豐富，若其手掌、手指、手背皮膚處脈絡浮出病變時極易在相映部位異常顯露，如手掌乾宮或坤宮處提示泌尿生殖系統(tǒng)病變，掌腕紋（內(nèi)關(guān)處）提示心血管疾病，并提示近來正在加重。
2、手的神經(jīng)分布及反射
手部神經(jīng)主要是正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)。①正中經(jīng)是前臂的前肌群和大魚際的主要運動神經(jīng)，也是手掌面的主要感覺神經(jīng)。若損傷其運動、感覺障礙，前臂不能旋前、屈腕，外展力量弱，食指、中指不能屈曲，拇指不能對掌，伴大魚際肌萎縮，致手掌平坦，稱“猿手”、“爪形手”。②尺神經(jīng)走行到腕部，它是手肌和前臂尺側(cè)屈肌的主要運動神經(jīng)，也是手尺側(cè)皮膚的感覺神經(jīng)，若損傷后，屈腕力減弱，無名指和小指未節(jié)不能屈，拇指不能收，指的內(nèi)收和外展喪失，小魚際肌和小指感覺喪失。③橈神經(jīng)的深支發(fā)出許多分支，支配前臂后肌群和前臂后面的皮膚，橈神經(jīng)的淺分支分布于手背橈側(cè)兩個指背面的皮膚。若損傷后，不能伸腕、伸指，粗線條“垂腕”，拇指不能外展，“虎口區(qū)”感覺喪失。
尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)來源頸叢  拇指麻木反映頸3神經(jīng)損傷，食指麻木反映頸4神經(jīng)損傷，中指麻木反映頸5神經(jīng)損傷，無名指麻木反映頸6神經(jīng)損傷，小指麻木反映頸7神經(jīng)損傷。
三、手部皮膚發(fā)育及膚紋形成
1、手皮膚特征
皮膚占人體最大體表的面積，表面布滿紋理和汗腺孔，具有保護人體，以及呼吸、排泄和調(diào)節(jié)體溫的功能。
(1)手掌皮膚有汗腺，無汗毛，手掌無“汗孔”無“毳毛”。指紋、掌紋、指節(jié)紋、腕掌紋的生理、病理紋均能清晰直觀可見，手心的溫度高于體表0.2～0.8℃，是掌側(cè)汗腺正常分泌量指標，與機體情緒和手的冷熱、干濕等有關(guān)。手掌部亦可以見到結(jié)節(jié)或斑點，手背的皮膚因汗腺開孔很多使皮膚形成網(wǎng)眼紋，且易見斑點、色素沉著與疣的生長。
(2)手掌、手背皮膚下血液循環(huán)極為豐富，微循環(huán)網(wǎng)絡密集，手掌血管豐富，所以微循環(huán)調(diào)節(jié)的差異極易顯示，使手皮膚的顏色發(fā)生深淺和色澤的不同（紅、白等多種顏色）變化，如黃疸指數(shù)增高時，掌紋亦能較早敏銳地反映出來，不同臟腑瘀血、氣滯和毒素積聚亦能在手部早期反映出來。
(3)手掌、手指末梢神經(jīng)豐富  手部皮膚的敏感度（觸覺、痛覺、溫度感等）遠高于其它部位皮膚。手在人類亦可作為工具以勞動創(chuàng)造世界，改造人類過程中促使手的表達語言促進智能的腦迅速發(fā)展，同時也促進手的靈巧精細，使人類手產(chǎn)生特有復雜的掌紋和密密麻麻細掌紋和指紋，因此手在腦占有相映大面積，更具有調(diào)控、協(xié)調(diào)、整合作用支配。
(4)手部的皮下脂肪積堆多少和其肌肉豐富程度與手的九宮八卦、九丘、八門，十二區(qū)域的分布形態(tài)和手的軟硬澀滑程度有關(guān)。
2、膚紋發(fā)育過程
手部皮膚的紋理始生于胎兒第6—7周，6個月發(fā)育基本完成，皮紋的形成與胚胎前體——胎兒手間充質(zhì)墊作用有關(guān)，與手部肌肉發(fā)育、運動狀態(tài)及母體的體質(zhì)有關(guān)，這其中主要受遺傳基因密碼的控制。
(1)皮紋的胚胎前體——間充質(zhì)墊組織是手部指端、指間區(qū)、掌丘的大小魚際區(qū)形成隆起的基礎(chǔ)。在6—7周時手掌皮膚光滑看不見皮紋，能在表皮最底層可見波浪形起伏，9周時胎兒已有明顯表皮，16周時淺層表皮增殖，生發(fā)層的皺襞向下生長到真皮層，真皮層形成突向表皮的乳頭，真皮的乳頭向表皮突出，形成許多整齊的乳頭線，也稱掌、指嵴紋（Ridge）在嵴紋之間形成許多凹陷溝，嵴和溝構(gòu)成指紋和掌紋。表皮逐漸隆起形成皺襞即腺皺襞，20周時間充墊開始退化，皺襞結(jié)構(gòu)發(fā)育逐步完成，汗腺的球形原基出現(xiàn)在真皮層，相續(xù)汗腺管向上生長到達表皮層外表，在腺皺襞之間是溝皺襞。到23周時間充基墊完全消失，24周時真皮結(jié)構(gòu)發(fā)育完全，即皮膚表面皮紋形成。
3、手部皮紋分化類型與間充質(zhì)墊的關(guān)系
(1)間充質(zhì)墊大小形態(tài)差異低平的間充質(zhì)墊常在指、掌面形成較簡單的皮膚花紋，如手小的嵴紋特異紋等，相反隆起較高的間充質(zhì)墊則形成較大的復雜的皮膚紋如箕型紋、斗型紋。
(2)間充質(zhì)墊位置  皮膚間充質(zhì)墊的中線位置向那一側(cè)發(fā)展決定箕的形態(tài)，如橈側(cè)或尺側(cè)或中央而形成不同方位類型紋，即中央型為斗紋，橈側(cè)或尺側(cè)為箕形紋。
4、掌紋（屈褶紋）類型與遺傳體質(zhì)、手的功能形態(tài)相關(guān)
(1)掌紋形成與遺傳關(guān)系相當密切，在某種程度上受多基因遺傳的決定，單個基因可起到累積效應，并常受多個基因位點的等位基因和一些修飾性基因共同作用。
(2)胎兒期的手的形態(tài)和以后發(fā)育過程的功能活動在形成掌紋過程中亦起到重要作用，大魚際縱紋（生命線）是大拇指和大魚際肌對掌（與其它四指對合功能）功能作用的結(jié)果，遠側(cè)掌橫紋（情感線）形成是三—四—五指與指掌關(guān)節(jié)活動的結(jié)果。若手部畸形，掌紋也相映異常。無功能活動或智力低下人的手，屈褶掌紋消失或發(fā)育不良。
5、皮紋的形成與力學、神經(jīng)功能學相關(guān)
(1)“力學”學說  指紋、掌紋的形成與物理力學和局部生長力學相關(guān)，在胚胎早期皮膚內(nèi)的張力和壓力決定皮紋分化發(fā)育，能誘導方向，從而形成不同的指紋和掌部花紋圖案。某些外部因素，如胚胎間充質(zhì)墊受外部壓力或胚胎活動，尤以手指活動也會影響膚紋形態(tài)結(jié)構(gòu)。
(2)神經(jīng)學說  指端皮紋形成與其下面的末梢神經(jīng)排列密切相關(guān)，在胚胎早期、腺皺襞形成之前，在光滑的表皮和真皮交界處，神經(jīng)和其伴行的血管按一定的比例排列，這種排列關(guān)系可通過腺皺襞的形成而控制皮膚發(fā)育。另外異常皮紋總是不正常的神經(jīng)發(fā)育相伴行。如當神經(jīng)不能長入上皮時，皮紋會產(chǎn)生發(fā)育不良。腦溢血或腦梗塞，或脊髓神經(jīng)病變都影響到手部掌屆褶紋，使其變淺，指或掌嵴紋會出現(xiàn)斷裂。
(3)環(huán)境條件綜合因素  膚紋形成與母體或胎兒的營養(yǎng)、疾病狀態(tài)、血液循環(huán)、內(nèi)分泌、供氧條件有關(guān)。缺氧的條件下，如臍帶繞胎兒頸部故致宮內(nèi)窘迫、母體有病或胎兒有心臟疾病，及畸形發(fā)育均可使其胎兒供氧和能量不足，胎兒手的五指不能有力握緊呈松馳伸掌狀，則掌紋線短或畸形。母體或胎兒受毒害作用亦能導致手的發(fā)育，汗腺形成、分布，神經(jīng)、血液供應異常，均影響皮膚發(fā)育，導致皮膚底層增殖被干擾，上皮生長發(fā)育角化則混亂等而影響皮紋的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。

第三節(jié)  手部全息律

20世紀40年代，物理學家發(fā)現(xiàn)了全息照像技術(shù)，這種照相的底片，無論被打成多少碎片，每個碎片仍然能呈現(xiàn)整個物體的影像，也就是說，每個碎層仍保留著整個物像的全部信息，當此學說引起醫(yī)家重視時，驚奇的發(fā)現(xiàn)胚胎全息理論與生物全息律。這種現(xiàn)象和理論，其實早已在中醫(yī)學中孕育了數(shù)千年。人體全息早已記載，如耳是人體信息的“全息元”，整個耳廓形如一個倒置的胎兒。每個臟腑在耳部均有相關(guān)陽性反應點。因此可根據(jù)耳部相映部位的色澤、形體的病理信息符號來預測疾?。ǘ糠从硡^(qū)的異常符號提示相關(guān)的臟腑疾?。Ｊ忠彩侨梭w的“全息元”，手指、掌紋、掌骨、指甲也是“子全息元”，其相關(guān)部位異常病理符號代表人體器官、臟腑、經(jīng)絡、穴位的全息對應關(guān)系點，反映人體的相關(guān)疾病的部位、時空應期和疾病性質(zhì)程度。
人體是一個小宇宙，與天體大宇宙一樣存在著全息，有著局部信息與整體信息、生理信息、病理信息。病理先兆表征信息的物質(zhì)基礎(chǔ)是機體組織、結(jié)構(gòu)、功能病理內(nèi)在變化所致。生理、病理的征兆、標記、符號是疾病診斷、預測，尤以早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預防的重要信息依據(jù)。
一、手全息律是手診斷疾病的重要基點
1、遺傳密碼的全息性
人體的任何局部區(qū)域變化均可反映出內(nèi)臟及整體的信息變化，這些區(qū)域的病理變化信息，常反映表達整體或另一局部區(qū)域的病理變化。這種“全息思想”在醫(yī)學中早已存在，并在醫(yī)療實踐中廣泛地應用。人體局部每個細胞皆可為全身的縮影，人體所有組織、細胞均起源于同一受精卵，都有著相同的染色體數(shù)、同一基因組，被都有類似遺傳密碼控制。生命活動工程中生物時辰節(jié)律諧調(diào)共序，是長期歷史進化，遺傳中獲得適應的結(jié)果。因此，每一個局部，如手（含手掌、掌紋、手指、指紋、指甲）、舌、耳、脈象等全息相的信息符號均都是反映整體或局部疾病的熒光屏、時空三維標碼器，從中可窺視臟腑內(nèi)在病理相映復雜信息。
2、局部與整體全息律
(1)生物全息律  我國學者張穎清教授1979年提出了“生物全息律”。根據(jù)這一定律人體的局部狹小區(qū)域，都可以反映整體某些相映的信息，應用這些規(guī)律現(xiàn)象，人們可根據(jù)體外征“相”信息符號和體內(nèi)病理臟“象”信息符號對映，能把體內(nèi)的病變推測出來。這些征兆作為信息元，可反饋指令并調(diào)整機體或內(nèi)臟功能，從而達到反向診斷分析機體亞健康態(tài)、健康未病態(tài)、潛、前未病態(tài)、疾病態(tài)的目的。全身信息元，有手、腳、眼、面、耳、鼻、舌、唇、頸、胸、腹、四肢，它們亦分別代表人體整體部分，其信息元變化與全身的相映臟腑功能關(guān)系，有特殊對映相關(guān)，如手紋形態(tài)變化、atd三角增大，提示遺傳變異性疾病，先天愚型、原發(fā)不育等疾病相關(guān)。
(2)形體神色全息律  身體各部位與臟腑之間特定功能與形態(tài)結(jié)構(gòu)有著特異相關(guān)性。五官、皮膚、四肢局部區(qū)域信息“形、神、色”符號變化反應相映內(nèi)臟病理變化。形神全息對映臟腑關(guān)系及精神與形體之間，七情與五臟之間均有全息對映關(guān)系，如心藏神，肺藏魄，脾藏意，腎藏志。在病理上怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。這些臟腑為“全息元”，或“全息單位”。內(nèi)在臟器病理生理變化可由全息元反映出來，包括生理功能變化，或輕微的微量的病理信息，如手的氣色形體病理變化由其手部全息元（色澤、脈絡、手紋、指紋及手的姿態(tài)、運動技巧）反映出來。這正是唯象醫(yī)學、手診相學能預測疾病的理由之一。
(3)整體與局部統(tǒng)一性  希波拉底曾指出：人體即使很小部分損害，全身都會共感苦痛。因此那怕最微小的病變，在人體相映部分也能獲得信息，只不過量較小而已，所以對全息論整體、局部相關(guān)標記，尤以對微量信息符號的識別，對蛛絲馬跡的變異捕獲，能著為健康或疾病或健康未病態(tài)，潛、前未成病態(tài)的診斷提供依據(jù)。
3、手部病理信息是疾病標記性符號
人體生理或病理信息標記是伴隨機體組織結(jié)構(gòu)、臟腑、經(jīng)絡功能或病理變化出現(xiàn)的相映信息符號。早在《內(nèi)經(jīng)》時代就已論述?！斑h者司外揣內(nèi)，近者司內(nèi)揣外”。這正是醫(yī)學的望聞問切（視觸叩聽）診斷所在。通過手部、五官、形體、脈象、神情、氣色等外在表征，來分析相映體內(nèi)活動（生理、病理）狀態(tài)。鑒于全息論信息符號的臟腑狀態(tài)與手神經(jīng)、經(jīng)絡、組織、解剖、生理功能結(jié)構(gòu)相對映關(guān)系，如手疾病信息符號有特定反映區(qū)并能較早出現(xiàn)，是機體進入疾病前的黃燈或紅燈標志，是能得到較早的病理征兆信息的窗口，能夠有利于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，能夠提供較早的疾病預測的資料，如肝膽病時掌紋或皮紋更易顯黃色；手掌、手背、脈絡浮露敏感地提示小靜脈的曲張反應心血管瘀血疾病及手部經(jīng)絡循行徑路上的相關(guān)標記符號，即穴位反應點處出現(xiàn)結(jié)節(jié)、疼痛或肌膚色素改變也都是疾病相關(guān)征兆信息。
二、手全息先兆的標記性多樣性預見性
1、手病理信息先兆標記性
全息的先兆征或標記的診斷價值是實際的，它密切聯(lián)系到相關(guān)的病理、生理、解剖，如手的形體、色澤，手指、手掌的膚紋、指甲均可以為人身的全息縮影，機體的五臟六腑以及脊柱四肢，在手部都有集中對應的反映區(qū)，觀察反映區(qū)的形、色的標記符號變化，可以早期預測或判斷人體相映的疾病和部位（如腫瘤、骨質(zhì)增生、手術(shù)病史）。通過形體色澤變化，反映區(qū)出現(xiàn)增生的結(jié)節(jié)，斑疹、疤痕或隆起或凹陷大小符號及其質(zhì)地、色澤異常信息可預報相關(guān)區(qū)域臟腑腫瘤或病變的過程轉(zhuǎn)歸（急性或慢性），輕重（重或輕），性質(zhì)（良性或惡性）。對疾病能起到一些定性、定位作用。如肝癌（惡性）在手部的肝反映區(qū)有紫紅色環(huán)形硬結(jié)，在手大魚際肝區(qū)皮膚有色質(zhì)變化（急性色質(zhì)紅，慢性色質(zhì)紫紅）。在甲半月痕前緣有紅斑，手部指紋、掌部花紋、褶紋能反應許多遺傳性、先天性疾病，手部掌紋的情感線、智慧線、生命線、健康線等的病理信息符號能反映人的體質(zhì)、疾病、氣質(zhì)、心理障礙。
2、手部病理先兆（標記）多樣性、復雜性
手部病理信息有遺傳性穩(wěn)定性一面，如手指紋常終身不變，但也可有指紋斷裂、白線等少量變化；遺傳的多態(tài)性和變異性使手形、掌紋表達多態(tài)性，使各個體間差異明顯。因胚胎發(fā)育、生命活動過程的環(huán)境生態(tài)、生活習慣、疾病、工作學習壓力、社會適應性等方面影響使其病理信息符號表達多樣性。
全息先兆可以是形、神、色變化，亦可以是皮膚的疼癢，或異感（蟻爬、麻木）癥狀，或運動障礙。除整體可以在相關(guān)臟腑局部反應，相關(guān)局部亦可反映在五臟六腑及其開竅的部位，體現(xiàn)局部與整體統(tǒng)一協(xié)調(diào)和諧規(guī)律。實際每個臟器都藏有氣、神，即臟神的全息、氣的全息。每一個臟器信息反映受解剖信息、病理全息，系統(tǒng)子信息影響。即指人體局部如手和整體之間存在著病理信息的互通，手局部在整體亦有信息存在，同樣整體有病，局部信息符號可以反映出來，病理全息理論是分析先兆征的基礎(chǔ)。手的病理信息可以是色澤變化，亦可以是指紋、指節(jié)紋、掌紋、指甲等的形體變化，也可以是絡脈浮露或感覺異常等多樣表達形式。
3、手部病理先兆標記是預見性信息
先兆信息是意味黃色預警燈，實際是一種保護性反應符號，如“發(fā)熱”是機體防護反應，因可以從這些標記信息起到早診斷、早治療作用，如半月痕減少，健康線出現(xiàn)提示即將生病，如頭痛、腰痛，甚至扁桃體發(fā)炎時在耳、手相映部位施針或施壓可起到治療作用，這些疾病標記信息先兆常較早于疾病明確診斷以前出現(xiàn)，俗稱“先兆”。先兆信息也有較好定性作用，如舌齒輪印為脾虛，甲月痕緣超過甲體1/2，小指彎曲，腕紋凸向掌部，沒有婚姻線多為原發(fā)不育符號信息，且特異性高，但僅單項異常指征有假陽性，假陰性存在故需臨床進一步綜合驗證。
三、手全息病理變異性
掌部掌紋的變化、特異病理紋、細小花紋的生成與后天的生存環(huán)境、手掌的活動量、疾病的發(fā)生和發(fā)展有密切關(guān)系。經(jīng)常握筆的人，情感線和事業(yè)線深而長，手部活動量大的人肌肉發(fā)達，從而大小魚際隆起，導致情感線、生命線深而長。很多疾病也可使手紋從無到有如手健康線，或從有到無如甲半月痕。如沒有患過闌尾炎的人，相對應的手區(qū)則無異常紋理；患了闌尾、膽囊炎、膽結(jié)石、高血壓、高血脂，相對應的手區(qū)就會出現(xiàn)“米”字紋或“井”字紋；手術(shù)后，該區(qū)又可出現(xiàn)斷紋或干擾線，“×”、“田”字紋，手術(shù)后多年，若沒有發(fā)生腸粘連等癥，這些紋理會變亂、變淺消失，其“米”、“×”字紋，被“口”字紋框在其內(nèi)。指紋在出生時已定型，終生基本不變，而掌紋的主線亦較少變化，其輔助線和支紋變化，如隨著年齡、經(jīng)歷、生活環(huán)境、飲食習慣和疾病狀態(tài)等發(fā)生較多的沉、浮、消、長的變化。

第四節(jié)  手部病理信息時空性

一、手診病理信息符號時辰應期
全息先兆是指人體生理或病理初期（早期）微量信息變化，在其相映（相關(guān)）局部有先兆表征（信號、符號、標記），即機體臟腑內(nèi)在有少量病理信息，其病征兆信息可以反映在相關(guān)的局部，這些相關(guān)符號標記可以看為健康態(tài)或未病態(tài)、疾病態(tài)的標記信息。通過相關(guān)局部標記信號可以預測全身或?qū)τ撑K腑的病理、生理變化。
1、全息先兆的時空標記
手局部的全息先兆，除可以與相關(guān)臟腑聯(lián)系外，還與其疾病的時空（生物鐘）表達有一定相關(guān)性；還可以在程度上、病期長短、病理輕重、疾病的轉(zhuǎn)歸和預后有一定相關(guān)性。手部相關(guān)病理形、神、色的符號或標記的臨床意義，如肝炎黃疸有陰黃（慢性?。?、陽黃（急性病、新?。┘膊。缙邳S色表征較易在掌紋、指甲和鞏膜處發(fā)現(xiàn)，以后逐漸波及到全身皮膚。病癥信息符號出現(xiàn)時辰（應期）多于疾病時相同步，疾病時辰表達尤以遺傳性疾病的生物鐘時辰（空）顯示（隱性→顯性）與遺傳基因生物鐘密碼子的調(diào)控相一致（胚胎信息同源，如掌紋區(qū)域病理信息可以提示生物年齡的表達應期時限。指甲病理信息痕跡表達半年來疾病里程?，F(xiàn)代人們知道，三維子和時間子（E/C）體系組合，與疾病應期和發(fā)生有關(guān)，遺傳基因中含有三維子（ergon）和時間子（chronon）復合體系。E為三維因子，有自發(fā)突變性，如常染色體隱性遺傳的白化癥突變，X鏈鎖的血友病突變；C為時間子，即遺傳信息表達時期或表達信息的生物鐘時相，這就是基因的四維的時空特性。在基因水平為潛在時間密碼，而在表現(xiàn)型（Phene）水平則為時間子。因此E/C體系可以解釋基因動態(tài)時辰表達應期作用。這不僅告訴人們是否發(fā)??？還能告訴人們什么時候發(fā)病？機體的“去抑制”碼的解密則導致個體發(fā)育分化及壽元的表達，但有一定“閾值”，閾值S=E?C。因此許多遺傳傾向性基因疾病，如胃潰瘍、高血壓、糖尿病，在不同家系中發(fā)病的閾值和時限存在差異（三維子E表達差異，即C因子時間子不同），其中因去抑制作用明顯受時間子C的影響，這為同一家系的子女或個體提供預測診斷疾病的發(fā)病時間應期，從而能超前適時加強養(yǎng)生保健，從而可以對其疾病的轉(zhuǎn)歸和預后得出樂觀結(jié)論。
2、手部信息符號時空限期例舉
(1)手部掌橫紋線對疾病流年的描述，許多書稍有差異，尚未統(tǒng)一。臨床常用：
一是直線法，用35-40歲標點法較簡易,點標準差為±2.5歲，即拇指根指部與小指指根的外側(cè)連結(jié)線 (A—B)與生命交叉點(a′)為生命線35-40歲點與事業(yè)線交叉點b′為事業(yè)線35-40歲點。感情線與事業(yè)線交叉點(c′)為感情線與事業(yè)線50歲點。見（圖2-1.1）。
二是指節(jié)、手掌、流年月應期，手部的年齡氣色流月圖（圖2-2），中國古代手相學的掌指年月令與氣血應期標記有一定參考價值，指節(jié)計量最為模糊。它是以每個指節(jié)為5歲運算，男以左手、女以右手的拇指末節(jié)開始計5歲，中節(jié)又5歲，共10歲；接食指末節(jié)、中節(jié)、根節(jié)，再接中指末、中、根節(jié)，環(huán)指和小指末、中、根節(jié)，這樣一節(jié)一節(jié)累加計算。數(shù)完了一只手的手指共為70歲，再轉(zhuǎn)到另一只手的拇指推算之。
三是格子加坐計量法，既解決了內(nèi)臟器官的定位又解決了計量問題。方法是從各手指指縫向掌頸各開出一條垂直線；然后從1線與2線的源頭向3線源頭劃出一條相對平行的橫線A，再從“虎口”的拇指根向小魚際肌劃出第二條平行橫線B，還從大魚際肌中段、拇指下關(guān)節(jié)突出部向小魚際肌中段劃出第三條平行橫線C，這樣使掌面形成16個方形的方格，便構(gòu)成“格子加坐標”（圖2-1.3）。計算時從“A區(qū)”（木星區(qū)、巽位）算起為1區(qū)，“B區(qū)”（土星丘、離位）為2區(qū)……。1線和2線在5區(qū)垂線內(nèi)為20歲；1線到14區(qū)橫線內(nèi)為60歲，到13區(qū)垂線內(nèi)為80歲；2線到6區(qū)為40歲，到11區(qū)橫線內(nèi)為60歲，到7區(qū)垂線內(nèi)為80歲；3線在8區(qū)垂線上為20歲，到7區(qū)垂線內(nèi)為40歲，到2區(qū)垂線內(nèi)為60歲；31線在14區(qū)橫線內(nèi)為20歲，到10區(qū)橫線內(nèi)為40歲，到6區(qū)橫線內(nèi)為60歲，依此類推。
（注：1線為情感線，2線為智慧線，3線為生命線）
四是指縫坐標法，以指縫（食指與中指、中指與環(huán)指、環(huán)指與小指之間的縫隙）和小指外緣為坐標，各向弧形的1線開出一條上下等寬的弧形線，需要計量的1線、2線、3線、事業(yè)線等，凡在這4條弧線交泄點上的，均以20歲、40歲、60歲和80歲；2線與1線相同；3線由掌緣的始發(fā)端向食指方的尾部推算；事業(yè)線是由手腕往手指方向，也分別按20、40、60、80歲推算。

圖2-1.1  手部掌紋全息時空應期示意圖
(1)直線流年法     (2)掌線流年法

圖2-1.2 指縫流年法                圖2-1.3 格子流年法

圖2-2  手掌指行年、月令氣色位圖
二、手部病理信息標記定位作用
手全息定律的定位是宇宙、生物信息的共性特征之一，與遺傳胚胎受精卵同源性、機體整體統(tǒng)一性有關(guān)。胚胎發(fā)育過程，手與相映腦、臟腑、組織器官的發(fā)育時空密碼具有同步性，環(huán)境條件的統(tǒng)一整合下，使手的信息符號能標記臟腑疾病的部位和時空應期。
手的全息，指尖為頭，掌腕部為足，掌中為心、胃、肝膽，掌腕側(cè)為泌尿生殖系統(tǒng)會陰、下肢；指甲尖全息為心，根為腎，中為胃，兩則為肝膽。手部經(jīng)絡按陰陽六經(jīng)走向分布。指全息從拇指到小指的第二指關(guān)節(jié)分別頭頸胸腹足，拇指節(jié)為全頭病痛，食指第二節(jié)為前頭痛，中指節(jié)為頭頂痛，無名指為偏頭痛，小指節(jié)為后頭痛。第二掌指骨的全息序列亦有胚胎樣信息標記，第二掌骨側(cè)1區(qū)到6區(qū)自動掃描得到一條掃描電位曲線，分別為頭、心、肺、肝、胃、腰、足，醫(yī)生可以根據(jù)這條曲線的壓痛點來判斷全身的某相映部位有病，即在掃描電位曲線中的對應區(qū)域有較大的電位波動。曾有一位門診患者檢查胃穴位壓痛，但毫無自覺癥狀，兩天后，黑便、頭眩暈，經(jīng)電子胃鏡檢查確診胃潰瘍。“信息元”即穴位上的疼、酸、麻等感覺的變化以及電位、電阻、光、熱、磁等的變化都可作為診斷相映病變部位的標記信息。
1、標記定位臨床實踐中不斷拓寬、修正
(1)拓寬完善  ①我們臨床在疾病符號定位細化分析過程，體會到①在一個線或位點，反應某一病，也可反應不同的疾病：如生命線這一個線可以反應不同疾病，消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等疾病或不同部位疾病，如生命線的起端為頭，依次為肺、胃、腸、腎、下肢疾??；再如智慧線，可以反應心腦血管疾病，也可以反應情感、智力、心理、性格。②一點一線信息符號可有單一或多重價值，如小指按經(jīng)絡是心經(jīng)、小腸經(jīng)的位點，反應心臟或腸疾病，實際也反映生殖泌尿疾病，定位腎與膀胱，如小指過短彎曲反應原發(fā)不育和先天智力低下，小指彎曲也反應腰痛、椎間盤突出癥；再如無名指按經(jīng)絡反應肺與大腸，實際表示三焦經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂，易感疲勞綜合征、眼病，臨床常反應老人骨質(zhì)疏松，年幼兒的缺鈣；中指從經(jīng)絡看與心包經(jīng)、小腸經(jīng)定位有關(guān)，從全息論與頭面、心腦血管、血壓關(guān)系較大。一個信息符號可以是反應不同性質(zhì)疾病，如內(nèi)分泌（胰島功能、甲狀腺功能）；手膽1區(qū)多提示膽囊炎；手膽2區(qū)多提示有膽結(jié)石；手心1區(qū)多與心理素質(zhì)、性格、情感相關(guān)，心2區(qū)多與先天性心臟或器質(zhì)性心臟病有關(guān)；心3區(qū)多心臟病與高血脂、高血壓、動脈硬化性、心律不齊等變化有關(guān)；肺1區(qū)多與肺器質(zhì)性疾病，肺2區(qū)多與肺功能疾病有關(guān)；肺3區(qū)多與肺結(jié)核、陰虛陽亢有關(guān)。
(2)修訂糾正  在邵子華掌部診病全息圖的乾宮區(qū)增訂了代表結(jié)腸病變、糖尿病、代謝性疾病及部分婦科疾病的異常符號信息。又如在中指或無名指的垂直下方智慧線區(qū)有腦部病理性信息符號，并以島紋或星紋多見。
(3)繼承補充傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學中的感覺壓痛點、神經(jīng)反射、經(jīng)絡線路走向：①小指麻木多與第七頸椎的神經(jīng)，無名指麻木與第六頸椎神經(jīng)根，中指麻木與第五頸椎骨刺增生或頸椎生理弧度消失及神經(jīng)根病變有關(guān)。②手背部第二掌骨中段壓痛與胃十二指腸潰瘍病有關(guān)。③手背中指的指掌關(guān)節(jié)握掌時凸起的關(guān)節(jié)相應于機體第七頸椎凸起狀態(tài)，靠小指為右，靠橈側(cè)為左。張延生采用氣感（氣功師用體氣感應患者病位，在自己相應部位出現(xiàn)明確的酸、麻、脹、痛、跳、寒、涼、冷、刺的感覺），和察看氣血的變化診斷疾病。但我們認為實際客觀病體的感覺、壓痛、形體、色澤變化比主觀更能反應疾病實質(zhì)。

第五節(jié)  手部信息符號區(qū)域臨床意義

一、酸性、堿性區(qū)域定位臨床意義
一個人的體質(zhì)是酸性、堿性還是中性，體內(nèi)交感神經(jīng)系統(tǒng)是屬于興奮型還是副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮型，或是平衡型？可以從體表特征和手的形體、色澤加以區(qū)分和識別。正常人的體液偏堿度（PH）值在7.2—7.4之間（平均是7.35）。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)經(jīng)常處于動態(tài)平衡之中，這種狀態(tài)是身體健康的標志，也是保持健康的秘訣。而過分酸性或堿性體質(zhì)的人是不利于健康的。研究表明，偏酸性體質(zhì)的人多開朗、體質(zhì)稍胖，若酸過度易患腦溢血，心、腎疾病，高血壓；堿性體質(zhì)的人多內(nèi)向，一般多有胃酸過多，易患潰瘍病，支氣管哮喘及癌癥。
從手掌神形色可以較準確地來判斷一個人的體質(zhì)是屬于酸性或為堿性。
1、酸性體質(zhì)人的掌紋特點
①生命線較長，它所包圍的掌區(qū)較大；②生命線以外的掌區(qū)域較?。虎凼种干斐鰰r（以中指為中心）偏向拇指一側(cè)彎曲；④各手指間緊貼在一起間隙小或無，通常是肥胖體形。
生命線（大魚際線）所包含區(qū)域通常定為酸性區(qū)（少數(shù)資料定為弱堿性體質(zhì)區(qū)），如果這一部位外觀大而豐滿，其體質(zhì)偏酸性（圖2-3），由于機體生命活動過程受體外環(huán)境污染，不正常生活及不良飲食習慣影響人體新陳代謝的廢物不易排泄，便秘宿積，毒物積聚，精神壓力增加，氣滯血瘀，使人體逐漸酸化（陽性過盛），加重腎臟、肝臟負擔。據(jù)統(tǒng)計，85%的痛風、高血脂癥、高血壓、動脈硬化、心腦血管疾病患者都是酸性體質(zhì)。因此專家認為人體酸化是疾病之源。熬夜、宵夜，精神緊張，高脂、高能量的族群是人體酸化的主力軍。
2、堿性體質(zhì)人的掌紋特征
①生命線較短，它所包圍的掌區(qū)域較小；②情感線以外的掌區(qū)域大；③手指伸出時偏向小指一側(cè)彎曲。
情感線到中指、無名手指根部所包含區(qū)域為堿性區(qū)，堿性區(qū)域越大，體質(zhì)越偏堿性（陰性過盛），易患低血壓、氣喘、胃下垂、癌癥；若相對堿性區(qū)狹小，也提示體質(zhì)偏酸。
我們希望通過辨手診病的知識，自主“減酸”，走向健康，多吃堿性食品，海帶（堿性食物之王），堿性水面。限量攝入過高的脂肪、蛋白、高熱量食物，并選有一些堿性食物搭配，如葡萄、葡萄酒、茶葉、藻類、蘿卜、大豆、蕃茄、香蕉、草莓、檸檬、菠菜、番瓜等。
3、中性體質(zhì)酸堿中間區(qū)稍大，提示適應性強，對毒害作用調(diào)節(jié)能力強，疾病易愈。
 
表2-1  人酸堿性體質(zhì)特征比較
比較 酸性體質(zhì) 堿性體質(zhì)
神經(jīng)型 交感神經(jīng)興奮型 副交感神經(jīng)興奮型
皮  膚 面色紅潤 面色蒼白
肌  肉 壯實 柔軟
體  格 四肢比軀體發(fā)達（扁平型） 軀體比四肢發(fā)達（短圓型）
頭  發(fā) 禿頭者多 頭發(fā)粗、但易脫落、發(fā)易白
眼  球 向內(nèi)斜視 向外斜視
血  壓 高血壓者居多 低血壓者居多
瞳  孔 較大 稍小
分  泌 唾液、胃液、汗少 多
睡  眠 眠多（昏睡） 眠少（失眠）
性  格 易沖動、好斗、悲觀 勇氣不足、希望生活平靜快樂
運  動 喜運動、好食肉、運動后易疲勞 喜安靜、好蔬菜、運動后更興奮
PH PH=7.15或以下、體內(nèi)易缺乏鈣、鈉、鉀、鎂等離子 PH＞7.35
易患疾病 糖尿病、高血壓、腦溢血、心腎疾病、呼吸性酸中毒 胃酸過多、胃潰瘍、喘息、抽風、支氣管哮喘、癌癥

二、三焦區(qū)域定位作用
通常把手掌分為上、中、下等分為三部分（圖2-3），上焦提示頭面部、心肺功能狀態(tài)，中焦提示肝膽、脾胃等消化系統(tǒng)功能狀況，下焦提示臍下部盆腔，泌尿生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和結(jié)腸、直腸功能狀況。
上焦多表現(xiàn)紅色指征為熱癥，中焦多表現(xiàn)晦暗色指征為胃腸病態(tài)，下焦色白表示寒癥，或紅紫色表示炎癥。三焦功能還與無名指的三焦經(jīng)流注及金星帶紋有關(guān)。因三焦參與免疫功能調(diào)節(jié)，若這兩處有病理異常紋線或符號，易發(fā)生過敏反應，和內(nèi)分泌紊亂。
三、九丘星相術(shù)區(qū)域作用
掌部定位識別，我們主要以傳導醫(yī)學五行屬性，結(jié)合國外掌丘星學討論手生命密碼的定位性（圖2-4.1）。
1、金星丘，八卦艮位，八門是生門，五行屬土
作用：主脾胃消化，腸吸收功能，代謝功能及生命活力的強弱，四肢肌肉力量等，該區(qū)宜稍豐滿、紅潤有彈性，紋理少。
2、木星丘，八卦巽位，八門是杜門，五行屬木。
作用：主先天體質(zhì)及肝、膽，脾、胃系統(tǒng)功能，若陷落、松馳、浮腫，或色澤改變，或有異常病理紋線說明有消化系統(tǒng)疾病。
3、水星丘，八卦坤位，八門是死門，五行屬土
作用：主生殖泌尿系統(tǒng)，如不孕癥、前列腺炎；呼吸系統(tǒng)功能和消化系統(tǒng)的結(jié)腸、直腸、肛門疾病。若該區(qū)域異常病理形態(tài)或紋線出現(xiàn)說明生殖功能、呼吸功能已受影響。
4、火星丘
(1)第一火星丘  八卦屬震位，八門是傷門，五行屬木。作用：主生殖、性欲、泌尿系統(tǒng)功能，心血管循環(huán)功能，部分呼吸功能和乳房病變。
(2)第二火星丘  八卦屬兌位，八門是死門，五行屬金。作用：主腎、眼、耳、脾及呼吸系統(tǒng)、腸道系統(tǒng)功能。
(3)火星平原  五行屬土，位掌中心明堂位。作用：主心火，血管循環(huán)系統(tǒng)疾病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)（情志不調(diào)），及肝、脾功能欠佳，若明堂青暗提示近期發(fā)病，明堂蒸熱掌心紅赤為虛火上升，亦主植物神經(jīng)功能紊亂及慢性消耗性疾病的陰虛內(nèi)熱，若明堂冰涼，掌色蒼白，心火不足，脾胃陽虛，受納功能低下，或血液循環(huán)系統(tǒng)功能衰弱及內(nèi)分泌功能失調(diào)。
(4)土星丘，八卦屬離位，五行屬火，八門是景門。作用：主頭面部，眼、鼻、咽喉，失眠，心腦血管循環(huán)系統(tǒng)疾病（心臟病、動脈硬化及腦血管異外）。
(5)太陽丘，八卦屬離位及部分坤位，五行屬火，八門是景門。作用：主眼病，視神經(jīng)疾病，感覺器官、運動器官疾病，心理因素的心身疾病，反應性心理不良和呼吸系統(tǒng)功能欠佳。
(6)地丘  八卦屬坎位，五行屬水，八門是休門。作用：主腎，或生殖，泌尿系疾病及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。
(7)月丘，八卦屬乾位，八門是開門，五行屬金。
作用：主泌尿生殖系統(tǒng)，尤以婦科疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腸道排泄系統(tǒng)如結(jié)腸炎及代謝性疾病，如痛風等疾病。
四、八帶十二區(qū)精神心理作用
自然心理功能反射主要沿手掌褶紋自然區(qū)域劃定作用，胡云高介紹，認為基本符合心理活動一般規(guī)律，按照順時鐘序A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L十二個區(qū)域（圖2-4.2、2-4.3），分別代表木星丘、土星丘、太陽丘、水星丘、第二火星丘、月丘、地丘、金星丘、第一火星丘、火星平原、掌心大魚際區(qū)、掌心小魚際區(qū)。并把十二區(qū)劃為精神心理八帶。則A、B、C、D為情感帶、J、E區(qū)為理智（想）帶、F區(qū)為想象帶、G區(qū)為體質(zhì)帶、H區(qū)為精力帶、I區(qū)為功能帶、K區(qū)為溫情帶、L區(qū)為原欲帶。其心理功能反射生理作用見本章第五節(jié)之五。
五、九宮八卦人相術(shù)區(qū)域作用

圖2-3  掌橫紋酸堿區(qū)及三焦定位示意圖

圖2-4.1 掌五行九丘示意圖

圖2-4.2 精神心理反射八帶        圖2-4.3 精神心理反射十二區(qū)

圖2-5 掌八卦八門示意圖

1、九宮八卦形體、色澤生理意義
中國古代醫(yī)學和相學對手掌的分區(qū)是按《易經(jīng)》八卦學說分成八卦九宮。手掌的分區(qū)逐步演變發(fā)展到以氣色形態(tài)為主要研究內(nèi)容的中醫(yī)手部全息診病學。國外如日本、韓國和西歐等手相學專家對掌的分區(qū)多是根據(jù)宇宙中太陽系的星體（金、木、水、火、土、太陽、月亮、地球）來劃分為九個“星丘”（包括火星平原、第一和第二火星丘）。中外的兩種不同文化背景中產(chǎn)生的對手掌分區(qū)的病理意義是十分相似的。
手掌的不同分區(qū)代表了不同內(nèi)臟系統(tǒng)的功能，反應了一個人的氣質(zhì)性格特征，可以通過觀察不同掌區(qū)的形態(tài)、氣色的變化，或按壓時有無疼痛等異常感覺，以及各部位的掌異常病理線紋、符號信息來診斷疾病。一般認為宮部位以豐滿、稍隆起、肉軟、皮滑、色澤紅潤，無過多的雜而亂的掌線紋或嵴紋為健康的標志。如某掌區(qū)絡脈浮露、肉薄而硬、皮膚局部粗糙、凹陷，或出現(xiàn)病理性縱、橫和斜形紋，亂線紋，以及氣色改變均為疾病征兆。
2、掌的九宮八卦區(qū)域臨床意義
(1)乾宮  位于手腕橫紋尺側(cè)外掌區(qū)的突出部，膚紋學稱小魚際區(qū)。
乾宮的病理定位：一般反應男女生殖器官的發(fā)育狀況，也可能提示腎臟、膀胱、下腹部、大腸，以及痛風、痹癥、造血器官、肺結(jié)核、糖尿病等的信息。該區(qū)氣色形態(tài)改變，如果再有瞳孔變化預示腦中風。
乾宮區(qū)以下的一些特征可作為判斷健康或疾病的信息
①該區(qū)紋路散亂，皮膚粗糙且顏色晦暗者，多屬七情氣郁和神經(jīng)衰弱等癥。②該區(qū)肌薄肉瘦，呈紅紫色提示大腸濕熱之癥。③該區(qū)骨露筋暴脈絡浮，肉低陷薄弱、膚色枯白者為肺氣極虛，多因呼吸功能差而影響健康，明顯的凹陷者可能還有甲狀腺功能亢進。④該區(qū)靠手腕處出現(xiàn)暗黑色提示可能患有慢性結(jié)腸炎，該區(qū)有橢圓形或圓形青色斑塊者多有非特異性結(jié)腸炎，如果出現(xiàn)零星黑點可提示消化功能較弱。⑤該區(qū)有掌嵴紋構(gòu)成的各種紋圖，表明膀胱先天發(fā)育較差，小兒則易患遺尿癥或易患膀胱疾病。⑥乾宮下部出現(xiàn)“*”星紋者易發(fā)生泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病，尤其是中年后易發(fā)生糖尿病。⑦乾宮中央出現(xiàn)縱橫紋，形成散亂的格子狀（網(wǎng)狀）時，易患腎臟疾病或糖尿病，在女性則提示易患子宮方面的疾病。⑧乾宮下部呈格子紋者在女性可能已患婦科疾病，尤其是中老年婦女易有典型的更年期綜合癥。⑨乾宮出現(xiàn)“十”字紋，若是一種非常粗重的十字交叉紋，而且在食指根段處的情感線呈雙線并行時，可提示易患痛風病。⑩該區(qū)出現(xiàn)深長縱線，垂直而下，而且其中部又有一橫線穿切形如“卜”字者，提示可能患有下肢痹痛。
(2)坎宮  位于掌根部正中間，膚紋學研究的t三叉部位，有人稱為地宮。
坎宮的定位病理作用：多數(shù)人認為該區(qū)可反映泌尿生殖器官功能的強弱，有人還認為提示內(nèi)分泌和心血管疾病。坎宮以膚紋光滑、隆起表示泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)育和功能良好?？矊m區(qū)常有以下列病理信息：
①該區(qū)出現(xiàn)格子紋，紋上有色斑者提示體弱多病，多是先天發(fā)育不良之征兆。②該區(qū)脈絡青紫者為腎虛、精氣不足。坎區(qū)低陷，薄而無肉者表明腎功能較弱，如果出現(xiàn)枯葉色改變時要注意泌尿生殖系器官有腫瘤（或癌變）的可能性。③坎宮皮膚粗糙呈灰暗色者，多是幼年期營養(yǎng)較差、體力較弱，成人之后如有此改變者多表明元氣不足容易疲勞。④坎宮位置凹陷過于嚴重，并有亂細紋者多有性功能低下，男性多有陽萎早泄、遺精，女性多易患不孕或早產(chǎn)。⑤女性坎宮有一道或數(shù)道橫向線切穿，懷孕分娩中易有難產(chǎn)應特別注意
(3)艮宮  位于拇指根的掌丘部，膚紋學稱為大魚際區(qū)。
艮宮的病理定位：多數(shù)人認為艮屬土，主脾胃功能，研究表明艮宮還可反映體內(nèi)其它的臟腑功能，如神經(jīng)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)疾病及風濕病等。
艮宮以隆起而肌肉豐滿，皮膚光滑，色澤紅潤，無亂雜細紋為健康相，表明脾胃受納運化功能良好和泌尿生殖和呼吸系統(tǒng)功能正常，身體健康。若①膚紋散亂、粗糙，且有圓形青暗色斑塊者，為脾胃功能不佳，暗色明顯時提示正患胃病。②該區(qū)有掌嵴紋構(gòu)成的真實紋型（除弓形紋以外的斗、箕紋等）提示易患呼吸系統(tǒng)疾病。③青色脈絡浮露，位置低陷薄而無肉，色白無華者多提示腎臟和生殖功能衰竭、胃功能較差。④該區(qū)凹陷嚴重，色淡白，局部發(fā)涼者多有性冷感或不育，精神上也較寡情；該區(qū)高聳突起，色紅域大，其上有較多干擾線者多提示性欲旺盛，精力充足。⑤該區(qū)腕橫紋處呈云霧般的青黑色者為消化功能弱。⑥該區(qū)靠大魚際褶（生命線）處出現(xiàn)羽狀細紋者容易患神經(jīng)、精神方面的疾病或因生活沒有規(guī)律，性功能失調(diào)。⑦該區(qū)出現(xiàn)圓形、扁圓形島紋并與生命線接觸時，提示有嚴重的心身疾病，或曾遭受過某種病痛或事故。
(4)震宮  位于手拇指內(nèi)側(cè)，俗稱虎口處，生命線以外的三角形的掌區(qū)大。魚際區(qū)生命線遠側(cè)端。
震宮的病理定位：主肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)和心腦供血功能狀況，如心絞痛，胸肋痛等情況，有人還認為與腎有關(guān)，可提示生殖泌尿系統(tǒng)的功能強弱。
震宮宜隆起顏色紅潤，若①紋路散亂、多羽毛狀線、星紋、叉紋等提示精神緊張、生活失調(diào)、易患神經(jīng)官能癥。②該區(qū)肉薄而僵硬，凹陷，蒼白無力者，則提示生殖功能或內(nèi)分泌功能失調(diào)以及心腦供血不足。③該區(qū)色澤發(fā)暗者為肝膽部有血瘀，俗稱肝掌；一般灰暗無華者多有心情抑郁，胸悶痛，婦女乳腺增生等病可能性。
(5)巽官  位于食指根的掌丘處，有人稱食指丘。
巽宮的病理定位：屬股和肝膽。巽宮為肝經(jīng)，血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的反映區(qū)，亦可提示肝膽，胃腸和血壓高低等疾病的信息。
巽宮區(qū)宜高聳隆起，顏色粉紅，若①紋路散亂，顏色發(fā)暗，皮膚粗糙表明肝膽氣虛（肝臟功能衰弱）；木能克土，巽宮區(qū)呈淺黑灰色，提示胃部和消化道功能有疾病。②該區(qū)出現(xiàn)紅色斑點時，是急性消化系炎癥的先兆。③該區(qū)出現(xiàn)褐色，凸起邊緣不清的斑塊，可提示患胃癌的可能。④在第2指間區(qū)出現(xiàn)淺灰黑色的短縱線，提示患有肝膽或胃、十二指腸潰瘍病。⑤該區(qū)掌丘比其它掌丘高凸，多見于肝陽上亢的頭痛、頭脹、高血壓，如果凸起明顯，并出現(xiàn)紅色斑點是中風先兆，尤以高血壓病人更應注意。⑥該區(qū)扁平、低陷、蒼白，多亂細紋者，是肝膽氣不足，身體較弱，血壓偏低。
(6)離宮  位于中指根和1/2無名指根掌丘處，有人稱中指丘。
離宮的病理定位：主心、目和小腸。離宮為心經(jīng)、小腸經(jīng)、齒和目以及膻中的反映區(qū)。
離宮隆起，顏色紅潤有光澤，而無亂雜細紋者，大多心臟功能良好，視力正常。若①該區(qū)紋路散亂，顏色發(fā)暗者，提示心臟功能較弱。②該區(qū)出現(xiàn)蒸熱感，伴有紅色點狀斑紋者為心火盛；若出現(xiàn)冰涼而枯白者為心陽虛癥。③該區(qū)浮腫，紋線雜亂者易患神經(jīng)系統(tǒng)疾病、皮膚病、耳、鼻和牙齒等疾病。④該區(qū)位置過于低陷，且青筋絡脈浮露者多有心力衰弱或心火旺盛，如果是抑郁的人，多有神經(jīng)官能癥。⑤中指根掌丘不飽滿、色淡白，指褶紋淡紅，提示心肌供血不足，伴頭暈、心跳悸，臨床表現(xiàn)多夢和易疲勞。⑥該區(qū)和手掌心處內(nèi)隱隱約約可見紅白相間色澤變化，提示氣血不和，氣虛血熱，多夢不易入睡、頭暈或食欲不振。⑦該區(qū)出現(xiàn)星紋，或掌細紋增多，及中指色紅或紅中帶青，并伴有兩手酸脹者，多是高血壓、腦動脈硬化或腦血栓形成的先兆。⑧該區(qū)色晦暗，掌細紋變淺、變寬也是心臟病發(fā)作的先兆。
(7)坤宮  位于1/2無名指根尺側(cè)掌區(qū)和全部小指根掌區(qū)。
坤宮的病理定位：主腹、脾臟和任脈?？煞从成俑共浚ㄏ陆梗┢鞴倥c胃腸和生殖泌尿系統(tǒng)的功能狀況。
該宮區(qū)以隆起，紅潤飽滿，無亂雜細紋為健康相。若①坤宮紋路散亂，皮膚粗糙，顏色灰暗是小腸或生殖泌尿系（膀胱）功能衰弱的表征。②坤宮區(qū)呈紅色，是心火上乘脾土，表示有可能患心臟?。ńY(jié)合小指指甲半月痕呈粉紅色診斷更有價值）。③該區(qū)位置低陷，筋浮骨露，膚色枯白無血色為腎虛寒癥，提示生殖機能衰弱，婦女多屬宮寒不孕。④靠近無名指根區(qū)出現(xiàn)枯葉色變者要警惕乳腺腫瘤的發(fā)生，枯葉色區(qū)向中指根處擴展，其危險性就更高。⑤該區(qū)紋線雜亂可提示易患神經(jīng)衰弱，動脈瘤和視神經(jīng)衰弱等病癥。⑥該區(qū)有島紋或其相應情感線上出現(xiàn)島紋者易患眼病。⑦小指根掌丘處出現(xiàn)許多縱細紋者是膀胱炎的一種信息。⑧坤宮區(qū)的第4指間區(qū)垂線可反映氣管方面疾病信息。
(8)兌宮  位于坤、乾二宮之間，在遠側(cè)橫褶紋（情感線）以下手掌尺側(cè)部掌區(qū)，有人稱為月丘與水星丘間區(qū)或第二火星丘。
兌宮的病理定位：主口腔、氣管和大腸。手掌兌宮區(qū)可反映呼吸系統(tǒng)，大腸功能，有人還認為可提示梅毒和淋病的信息。
該區(qū)顏色紅潤、隆起、無亂雜紋表明身體健康。兌宮區(qū)可提供以下疾病信息：①該區(qū)紋路散亂、顏色較暗、皮膚粗糙是呼吸功能弱，肺氣虛癥。②該區(qū)低陷、絡脈浮露，色灰青或枯白者，提示呼吸系統(tǒng)感染或有肺氣腫疾病。③該區(qū)呈一片暗紅色（濁紅的晦暗色）時要當心腦中風發(fā)作。④該區(qū)出現(xiàn)蛇行或波浪形紋可能因飲酒過度、金（肺）克木（肝）而傷及肝臟。⑤該區(qū)紋線散亂，有縱紋，皮膚粗糙，顏色發(fā)暗者呼吸功能差，易患上呼吸道與氣管感染等疾病，如果顏色晦暗或呈黑灰色，可能有腹中寒冷癥（尤其是婦女常有腹部寒冷）。⑥該區(qū)出現(xiàn)圓形紋線者易發(fā)生視力障礙。⑦該區(qū)出現(xiàn)“#”字紋，伴坎宮也有“#”紋者提示大腸功能較弱，易患脾虛溏泄癥。
(9)明堂  位于手掌的正中央，俗稱掌心。
明堂區(qū)的病理定位：明堂屬火，表示營養(yǎng)、代謝狀況和目前健康狀況的好壞。明堂區(qū)可反映胃腸功能，心血管系統(tǒng)以及人的心理狀態(tài)。明堂區(qū)深凹，四周掌丘拱起，其中掌褶紋清晰，顏色粉紅有光澤者，表明胃腸功能良好，心情愉快，情緒穩(wěn)定，身體健康。
明堂區(qū)若有以下疾病信息應重視：①明堂紋理散亂，表示多有七情困擾，常因憂郁以致失眠，身體虛弱。②掌心蒸熱屬虛火上升，多見于虛性疾病，包括植物性神經(jīng)功能失調(diào)，或慢性消耗性疾病。③明堂冰涼，顏色干枯而蒼白，提示心火不足，或脾腎陽虛（包括循環(huán)系統(tǒng)功能衰弱、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌功能低下）。明堂氣色青暗提示近期可能發(fā)?。▓D2-12～2-19）。
根據(jù)掌的不同分區(qū)診病古今都有，一般手相學認為診病的準確率可達63%。若多元綜合分析能達到75%。北京醫(yī)科大學博士生陳偉先生與他的導師研究心肌梗塞患者的診斷中，選用了多元判別分析，在一般臨床檢測方法診斷中增添了膚紋學指標，準確率從75.79%上升到83.28%，即提高了7.49%。

第六節(jié)  手部全息信息符號作用例舉

一、手區(qū)域全息例舉
手全息目前公認三個標準的人體縮影圖形：一是手伏相（背側(cè)為陽，腹側(cè)為陰）；二是手伏倒立相，橈側(cè)一個倒立人像，尺側(cè)一個倒立人像）；三是現(xiàn)代我們應用圖像是由鄭秀美引用日本竹三內(nèi)診佐夫圖，及吸收中國傳統(tǒng)陰陽手掌相的九宮、八卦、八門、三焦、十二區(qū)經(jīng)絡、藏象及張延生應用氣功感應的全息圖為基點，結(jié)合王晨霞掌紋診病、祝恒琛辨甲診病的手全息圖，我們臨床實際應用手全息圖（圖2-6、2-7），手掌腹側(cè)圖分歧較多，研究也多，手背側(cè)圖（圖2-7）與邵華子手伏相陽掌圖比較統(tǒng)一。
①手腹側(cè)全息示意圖，手指尖為頭，掌為內(nèi)臟，掌腕區(qū)為泌尿生殖系統(tǒng)和下肢（見圖2-6）。②手掌部五臟六腑區(qū)域定位全息（見圖2-6）。③手指六經(jīng)拇指肺經(jīng)、食指大腸經(jīng)、中指心包經(jīng)、無包指三焦經(jīng)、小指心經(jīng)、小腸經(jīng)。循行及臟腑全息拇指（脾、肺）、食指（心、腦、小腸）、無名指（肺、大腸）、小指（腎、膀胱）（見圖2-6）。④手背側(cè)人體全息圖（圖2-7）中指尖為頭頂，掌背為胸，腹北部橈側(cè)為右上下肢，尺側(cè)為左上下肢，食指關(guān)節(jié)為前頭，小指關(guān)節(jié)為后頭，食指根橈側(cè)右肩，小指根外側(cè)左肩，手背側(cè)中線為胸、腰椎，腰椎兩側(cè)分別為左、右腰。

圖2-6  手掌區(qū)域與臟腑經(jīng)絡示意圖

圖2-7  手背區(qū)域全息示意圖
 
二、第二掌骨橈側(cè)全息例舉
第二掌骨全息穴位群（圖2-8.1），第四掌骨全息舌群圖基本相似（圖8-2.2）診治病的發(fā)現(xiàn)者是現(xiàn)任山東大學生物系教授張穎清。他同時又是全國全息生物學研究會的領(lǐng)導人。1973年7月張教授在內(nèi)蒙工作時就提出和倡導了第二掌骨全息穴位診病法。目前這一簡便的手診法在日本、東南亞和美國、法國、加拿大等世界各地均有人在研究應用。在此基礎(chǔ)上張穎清教授又潛心研究全息生物學，1991年在北京召開了國際全息生物學大會，創(chuàng)造了第二掌骨診病自動分析儀并獲得了尤里卡國際博覽會金獎。
1、第二掌骨橈側(cè)的穴位分布
第二掌骨橈側(cè)的各種穴位群的分布大致是整個人體的縮影。各穴位的分布如下：①第二掌骨的遠端是頭穴；②第二掌骨的近端是足穴；③頭與足穴的中點是胃穴；④頭與胃穴的中點是肺心穴；⑤-⑥從頭到肺心穴三等分，中間兩點從頭穴算起為頸穴和上肢穴；⑦肺心穴與胃穴的中點是肝穴；胃穴和足穴之間分為六等分，從胃穴端起依次五個點分別是：⑧十二指腸穴；⑨腎穴；⑩腰穴；○11下腹穴；○12腿足穴。

圖2-8.1 第二掌骨橈側(cè)全息穴群圖   圖2-8.2 第四掌骨尺側(cè)全息穴群圖
 
2、第二掌骨橈側(cè)穴位治療的適應癥
第二掌骨橈側(cè)穴位群治療適應癥很廣，對各種功能性疾病和疼痛有很好的療效。張穎清與24位醫(yī)生在1982年應用這方法治療658例各類疾病的病人，總有效率達94.8%。國家馬拉松集訓隊的夏偉恩主任醫(yī)師，1982年以來應用本方法，治療1822例病人，總有效率達94.35%。青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院針炙室主治醫(yī)師楊吉秀近年來用第二掌骨橈側(cè)快速診斷或測試患者365例，準確率達到了95.3%。她利用全息針療法具有用針少，穴位準的特點，治療肩周炎、腰腿痛、急性胃腸炎、偏癱、類風濕、混合痔、氣管炎、高血壓、膽囊炎、心絞痛，以及各種癌等27種疾病，有效率為98.4%，治愈率為54%，深受患者好評。楊吉秀的論文被第二屆國際全息生物學學術(shù)討論會接受，還被邀請參加1992年9月的挪威國際會議。
三、甲全息例舉
1、甲全息分析
就人的十指指甲來說，它對全身既是整體的一部分，也是一個相對獨立的全息部分，實踐也證明了指甲（部分）可以反映人體疾?。ㄕw），可見這與全息理論是一致的。更有趣的是，當我們把五指并攏，對掌空握以使指甲上各甲符號群的分布區(qū)域展開之時，十指類似人體的“胚胎縮影”。以指甲近端為背側(cè)、遠端為腹側(cè)。以拇指甲反映頭頸；食指甲為胸背手、肘；中指甲為腹；無名指甲為臂、膝；小指甲為足踝。全息分布類似胎兒卷曲狀態(tài)的縮影。更為奇妙的是，甚至拇指甲或中指甲本身也是一個全息子，稱之為指甲胚胎全息圖（圖2-9、圖2-10、圖2-11）。
2、系統(tǒng)分析
人體是個綜合整體大系統(tǒng)，由許許多多不同層次，彼此從屬協(xié)調(diào)的子系統(tǒng)所組成，受神經(jīng)體液內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、支配，受遺傳基因密碼及其產(chǎn)物或信息調(diào)控。因此，機體任何部位都可為全息子，指甲也是全息子。

圖2-9  指甲胚胎全息示意圖

圖2-10  拇指指甲胚胎全息示意圖    圖2-11中指指甲胚胎全息示意圖

3、甲全息特征
根據(jù)“人體全息律”原理，指甲與自身同一受精卵的各類細胞組織一樣，有同源作用、泛控作用，近期研究顯示除卵細胞外，體細胞亦含全部人體信息。即王文華介紹：①指甲是處于胚胎晚期或原胚胎早期發(fā)育階段的全息胚（外胚層的指甲屬于細胞層次上的“一般全息胚”），所以它與形態(tài)、功能各異的組織器官部分具有統(tǒng)一性、同源性，甲滯育之后結(jié)構(gòu)上簡化了，但仍有其單純生長性。②指甲（全息胚的一部分）與整體或其他全息胚的一部分，與整體或其他全息胚的那些部分（對應位點）相應，由于生物學遺傳、進化、生長、發(fā)育等生物特性相似程度較大而為同類（同類集），它們共處于機體統(tǒng)一的內(nèi)環(huán)境之中而被泛控即“泛共性”。甲診可按全息胚胎診斷規(guī)律，有其全息普遍性、全息特異性、泛控性，因此指甲上的變化符號能以其位點反映機體臟腑經(jīng)絡的病理生理變化所影響的部位、病程、病區(qū)。③指甲（局部）源于機體（整體），均具有機體共同受精卵的遺傳基因配置，與整體有同源全息性。④甲診全息是人體大系統(tǒng)、多層次的子系統(tǒng)、次層次，因此甲診氣血符號形態(tài)、色澤、區(qū)位分布在一定程度上能反映整體多系統(tǒng)、多層次。⑤指甲全息反應的條件性：指甲既是整體一部分，它具整體性，也具有相對獨立性，其信息符號必然也受甲所處環(huán)境、溫度、炎癥、酸堿、藥物、損壞等因素影響而變化，因此正確的甲診全息分析，還應看到個體差異性及甲局部特異性。甲診全息差異性、遺傳變異的進化、可塑性，以及神經(jīng)、體液、經(jīng)絡、氣血、營養(yǎng)及環(huán)境的差異性，使甲診的臨床意義復雜化，望讀者認真辨別與對待。
四、掌部藏象經(jīng)絡學例舉
中醫(yī)學中所指的“藏”，是指藏于體內(nèi)的臟腑；“象”，是行于體外的形象或象征。臟腑是人體內(nèi)臟的總稱，包括“五臟六腑”和“奇恒之府”。五臟指心、肝、脾、肺、腎；六腑指胃、膽、小腸、朋腸、膀胱、三焦；奇恒之府包括腦、骨、脈、髓、女子胞（子宮與附件）。古人說：“五腑者，藏精氣而不泄，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而能滿也。”就是“臟以藏為主，腑以通為用”的道理。
藏象經(jīng)絡學是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學文化的精髓，是勞動人民在與自然和疾病做斗爭中反復觀察總結(jié)出來的。這種學說確立了機體的整體性與同一性，明確了皮（皮膚）、毛（毛發(fā)）、肌肉、血脈、筋骨等“五官”之間，以及眼、耳、鼻、口舌、前后陰（生殖器和肛門）等“九竅”之間，有著不可分割的相通、相生、相克和相制關(guān)系。這種關(guān)系的“聯(lián)通網(wǎng)絡”，便是遍布全身的14條經(jīng)絡和700多個穴位，其中掌部有6條經(jīng)絡由全身匯集，有75個穴位，陰面的心經(jīng)、心包經(jīng)、陽面的肺經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)、三焦經(jīng)的終點在心臟區(qū)；中指、無名指和小指與心關(guān)系密切。國內(nèi)外大量手穴測定與研究資料顯示，全身表皮的動作電位唯有頭頂和手心最高；手的觸覺能力高于機體任何部位，是觀察生命活動信息最為敏感的區(qū)位（圖2-12.1）。
人的五臟六腑功能和心理與生理運行狀態(tài)，反映到手、面、腳及全身的其他淺表部位，是探索研究的生命形態(tài)學重要部分。

圖2-12 指端及掌部經(jīng)絡途徑圖
1、拇指：手太陰肺         2、食指：手陽明大腸  3、中指：手厥陰心包
4、無名指：R和少陽三焦   5、小指：手少陰心     6、小指：手太陽小腸

圖2-12.2 掌心胎兒臟腑投影示意圖（左右）
①為上區(qū)：分布胸腔器官   ②為中一區(qū)   ③為中二區(qū)，分布腹腔臟器
④為下區(qū)：分布盆腔（生殖、泌快活）器官  ⑤為小魚際區(qū)：分布呼吸器官
⑥為食指根部：分布直腸、肛門。
五、掌心理功能反射例舉
手掌區(qū)域的心理功能，首先是以智慧線（2線）為界，總體分成上下兩大部分。2線上部主要反映精神需求；下部主要反映物質(zhì)愿望。就是說，如果2線平直，物質(zhì)愿望區(qū)位面積增大，此人重實欲而情趣；如果2線下垂，精神需求范圍擴大，此人注重精神情感方面的需求。其次是以中指垂線為界，拇指方為意識反應區(qū)（k），小指方為潛意識反應區(qū)（L）。意識區(qū)位顯大與厚實，此人個性急躁，處事積極，容易輕易決斷；潛意識區(qū)位面積偏大而豐厚者，其人想像力豐富，反應較緩慢、穩(wěn)重（圖2-13）。

圖2-13  思想意識反映區(qū)域

按照“八帶”劃分（參見圖2-13），其心理功能反射定性主要為：
1、情感帶：這ABCD區(qū)帶主要反映人的情感愿和精神需求方面的功能。
2、理智帶：JE區(qū)主要反映人在感情和理智沖擊中的處事態(tài)度與意志能力。
3、體質(zhì)帶：G區(qū)它是身體素質(zhì)（中醫(yī)稱之為：腎氣“）的反映區(qū)位。
4、功能帶：I區(qū)是體力與精力的綜合反射區(qū)，主要反映一個的愿望（激情）與實現(xiàn)愿望的綜合能力；反映性的生理與心理機能等。
5、精力帶：H區(qū)反映人的精力強度和毅力、意志耐受能力。
6、溫情帶：這個K區(qū)域內(nèi)如果平滿光潔，沒有特形符號或氣色改變，表示個性溫柔，即使感情線有些混亂，其精神、情緒還能保持穩(wěn)定，家庭生活還能平穩(wěn)安寧
7、原欲帶：L區(qū)是一切原始欲望的反映區(qū)，是夫妻感情與家庭穩(wěn)定的保障帶。
8、想像帶：F區(qū)主要反映人的激情、欲求、愿望、想象和創(chuàng)造發(fā)明潛質(zhì)。
六、掌心形態(tài)色澤例舉
1、掌心平滿（圖2-14.1）——行為達觀，處事穩(wěn)健；亢卑自恃，少有挫折。
2、掌心凹陷（圖2-14.2）——性情浮躁，奮勇爭先；坎坷悲憤，多難多險。
3、凹陷向指根傾斜（圖2-14.3）——年少不知進取，蹉跎多磨，多胃病。
4、凹陷向掌頸華僑（圖2-14.4）——晚年多病多難，寂寞無助，多心臟病。
5、凹陷向橈側(cè)傾斜（拇指方，圖2-14.5）——個性偏急，內(nèi)憂不斷。
6、凹陷向尺側(cè)傾斜（小指側(cè)，圖2-14.6））——處事粗疏，外擾頻繁。