一、韓玉森教授中醫(yī)面相診?。簝擅奸g為肺，顏色白黃則有病。兩眼間為心，顏色白黃發(fā)亮有病。鼻梁為肝，顏色發(fā)紅烏暗則有病。鼻羽為膽，黃的為病，白中帶點(diǎn)為結(jié)石? 兩鼻孔為胃，色白則有病;兩咀角為腎，顏色白淡則有病，白中帶點(diǎn)為結(jié)石。

二、韓玉森教授中醫(yī)秘傳面相疾病總訣：腎虧眼肚黑，脾熱準(zhǔn)頭紅，肝盛兩眸赤，寨喘兩顴烏。多風(fēng)藍(lán)眼白，痰濕眼中黃，多痰眼肚腫，寒胃口唇青，腎絕耳黑稿。濕盛面皮黃，肝熱皮毛燥，肺熱眼顴紅，夾色眼昏暗，足傷月脖沉。
失血烏年壽，遺泄面青黃，氣虛面浮腫，多寒面唇青，痛病眉心皺?；鹪镱~堂烏，額焦宜補(bǔ)水，唇白勿嘗寒，顴赤清肝肺，肥盛痰要除。瘦人肝火盛，贏弱氣虛防，困喉發(fā)噎食，困口發(fā)胃寒，泄瀉面黃白。腹痛白面唇?面黑藍(lán)防泄，眼圓突防狂，似鶴成癆癥，如紫定骨蒸。鬼驚面藍(lán)黑，絕胃口門青，服毒白人口，發(fā)紅下血癥，面黃如染紙?腸風(fēng)及血崩，眼沉成眼病，鼻丑腰不寧，怪部黑憂癥，斑纏亦同評(píng)。懸針靈鎖印，中焦病必成?鼻上成三折，手足斷宜驚，痰盛面光亮。氣緊腰痹防，鼻耳暗將亡，諸病宜查此，臨癥不張忙。

三、韓玉森教授中醫(yī)疾病在面部表現(xiàn)祥析：心經(jīng)受病盯盾心皺，懸針破印，山根斷，眉連印眉毛重主心經(jīng)或心病。肝經(jīng)受病一眉骨強(qiáng)起，顴骨高豎，人瘦筋現(xiàn)，眼多紅筋，面皮緊瘦，頸筋多粗，肌重肉松，鼻脊露骨，細(xì)小無(wú)肉，此為肝病陰虛見血。餾似醉者，色澤常常清而忽昏濁劈慘者，-皆是不常之變，盡為卒死之兆。病人若目兵妻視，舌卷縮者，謂之心絕，即日死。面慘色黃，唇青短縮者，謂之脾絕，不出十日死。齒牙干焦，耳黑而聾者，為謂腎絕，不出旬日死。口中紀(jì)很不合及眼睛翻惡者，謂之肝絕，不出十日死。發(fā)直干脆者，不出半月死面色忽如馬肝，望之如青龍之黑，不出三日死。四墓發(fā)黑色者死。年上橫黑氣者死。病人得紫色者皆痙，得黑色者皆死。

1.面有三黑:墨黑吉，漆黑吉，炭黑兇。水色如黑漆，不欲如炭，如烏羽者生候，如煙煤者死候。

2.面有三紅:雞冠紅吉，朱砂紅吉，大紅者死?；鹕绨坠焐埃挥缢{(lán)，如翠羽者生候，如草滋者死候。

3.面有三黃:漆黃吉，李杏黃吉，柳黃者死。土色欲雕黃，不欲如土，如蟹黃者生候，如積殼黃者死候。

4.面有三白:雪白吉，霜白災(zāi)孝服，蒼白者死。金色欲白如粉，不欲白如塵，如豬膏白者生候，如枯骨白者死候。凡看氣色，須辨形聲行坐言語(yǔ)，推而合之。

韓玉森教授中醫(yī)三日知一生看小孩的相，從出娘胎的三天內(nèi)，聽孩子啼器的聲音，如能一一連三四聲不換氣，將來(lái)長(zhǎng)大以后必很不了起。還可以觀察:頭的轉(zhuǎn)動(dòng)、眼睛的靈活、耳朵的軟硬、口唇的厚薄以及色澤的紅潤(rùn)，就可以推出將來(lái)如何，是杏能成器?同時(shí)也勉勵(lì)做父母的對(duì)子女教育，從一出娘胎就要注意，免得影響其一生的發(fā)展。

韓玉森教授中醫(yī)三歲定A十這不僅是相學(xué)術(shù)語(yǔ)，也是兒童教育心理的名言。三歲的兒童巴不食母乳，而五官六府、三停骨格、性情賢愚，都可以觀察大概，如果有什么缺點(diǎn)，就應(yīng)該趕緊設(shè)法矯正或補(bǔ)救。所謂“近朱者赤，近墨者黑”、“相髓心生，相隨心滅”，能夠重視家庭教育大可以使兒童將來(lái)能成大器；如果以為三歲還小，過(guò)于溺愛，就很可能害了他一輩子。

韓玉森教授中醫(yī)相形俗：蜀人相眼，閩人相骨，浙人相清，淮人相重，宋人相口，江西人相色，魯人相軒昂，胡人相鼻，太原人相重厚。

韓玉森教授中醫(yī)相疾病生死捷法：病生乎內(nèi)，發(fā)乎外，是以先賢以山根定疾厄之宮，確乎嘛其不可¨?移…咪性命主?旨?云?山根上通天谷?下達(dá)尾闖，中通心腎，召攝靈陽(yáng)。凡人生而長(zhǎng)，后天呼吸不能接先天之真氣，所以不通。夾脊透混元而直達(dá)于合府，子母何能會(huì)合，破鏡何能重圓。不知救護(hù)命實(shí)，翼作修，證仙道。故有病苦生死，獨(dú)以山根為重辨者，蓋因乎此。

凡病者，不過(guò)災(zāi)疾，耍在疾厄?qū)m看。此宮青暗，不過(guò)小疾。此宮黑赤，不過(guò)有災(zāi)，非主死。凡口準(zhǔn)命耳此四宮犯相克之氣色，即死無(wú)疑。克乃五行棺克之理，不可不看詳細(xì)。一面灰蒙，必遭大難。命宮昏暗，必遭大難。天庭色滯，必遭大難。邊地色暗，必遭大難。惟小兒易見，若瞅哪疾病，山根必有青氣，但看輕重如何。大人山根乎滿，年壽潤(rùn)澤者，身長(zhǎng)康泰。錯(cuò)暗及紋理者疾病頻來(lái)，如面枯黃者為疾病天羅。

額外負(fù)擔(dān)上枯黃者主病。額外負(fù)擔(dān)赤干枯者主病而兼是非。印堂青色病至。兩眉枯黃色防災(zāi)。眉頭青主妻災(zāi)。眼下青枯稿主子女憂或妻災(zāi)。準(zhǔn)頭紫黑有病，若黑氣，心腹疾。準(zhǔn)頭紅黃光明者生，暗慘青黑者必死。

食指偏早年主眼疾，申搐偏申年主腳疾;無(wú)名指偏晚年主腳疾，小指偏老年主氣疾。婦人血?dú)獠?，耳?nèi)有瘩主痔病。耳小而弦生珠者主厄，耳干枯防病，耳黑寞者主死，耳黃氣兼重黑者主死。口角黃者病。病人眼有神氣者生，氣脫者死。?天柱正目活者生、，無(wú)神者死。目低項(xiàng)下者死。瘦而不枯瘁者生，肥而無(wú)血者死。有喜容頂色正者生，眼神短，悲啼者死。舌儒唇紅者生，舌縮唇枯者死。風(fēng)而口禁者生，開口者死。神光上黃明者生，昏晤者死。黑氣如擎蓋者生，聚者死。黃紅如浮去者生，黑青氣斜八口者死。氣息寬而長(zhǎng)音生，氣息短者死。語(yǔ)聲響徹云霄滑者生，短澀者死。人申潤(rùn)澤者生，干枯者死…

韓玉森教授中醫(yī)相死亡決：決死亡之期，先看形神?色青橫于正面，喚作行？色黑橫向聯(lián)合于耳前，名為奪命。神脫口開，有病即死。七竅不明，壽難久延。流魄 (黑色)放海，須防水。游魂 (黑色)守宮 (龍宮，眼瞳)，寅主喪身。道路昏慘，跌躥之災(zāi)。宮室燥火「火湯之咎。耳根黑子，倒死路旁。承槳紋深，恐投浪里。喉短腳長(zhǎng)，終死他鄉(xiāng)。聲干無(wú)韻，何得命久。釀披唇膘，死在他鄉(xiāng)。竿壽起節(jié)，四十五前死。頭低項(xiàng)弱，三更前亡。男婦結(jié)喉，招惡夢(mèng)死。眉輕口闊，主招水災(zāi)。肥人氣冷，神滯即死。聲尾干即兩腳拖地骨即死。

神魂不寶，年少神散、黃人口角劇病人無(wú)扯、死足、聲尾禿主合不久遠(yuǎn)。耳干色暗，不久即亡。命亦不久。皮如繃鼓，神滯即死。瘦無(wú)精神，筋不束主遭危難。準(zhǔn)頭赤帶黑主兇死。唇青黑主餓死?產(chǎn)名氣敗即死。老人頭項(xiàng)耳皮干即死，色變神脫即死。四肢于，一年定死。老來(lái)多睡，主死。色鮮，主死。肉多骨弱，四九不傈。目小無(wú)光，祿絕命短。 卻眉如廚雞，一六歸陰。形瘦皮干，四九即亡。印暗準(zhǔn)黑，見即身亡。氣散神移，死期不遠(yuǎn)。鼻抵神滯，不久人世。天柱 (頸項(xiàng))傾歌，幻身將去。法令繃?yán)p，七七之?dāng)?shù)焉苛過(guò)?玄璧昏暗，人亡家破。置黃睛赤，終主橫尸。。齒露唇掀，須防野死。唇掀喉結(jié)，必死他鄉(xiāng)之野。莫教四反，五六必主兇亡。神脫口開，天柱傾歌者死。七穴(耳目口鼻)不明(反霞而不明Y，壽難再久 (天折)喉結(jié)腳長(zhǎng)，終臨外死。少肥氣短，難過(guò)四九之期。唇縮神癡，焉保三旬之厄。眼大露光，主犯刑死。

鼻起節(jié)，主破家，死在外鄉(xiāng)。有頭無(wú)項(xiàng)，三十前死。女人唇自得病，唇青即死。老來(lái)頭皮干十無(wú)一生。承槳無(wú)須，唇耳紫，定遭水厄。耳內(nèi)表，忌血疾亡身。

四肢干、一年主死。十二亥宮起白點(diǎn)如粟粒，主遭奴仆之害。眉間上下生自氣，主招花酒亡身。眼邊生色，主子女多刑。忽然眼垂下視，主死。病人伏臥主生；常人伏臥主死。臥中如吹火，少年主刑死，老來(lái)不善終。臥申切齒，害子害孫。鴨背鵝胸，餓死何難。氣促語(yǔ)急聲禿，指日必填溝窒。騰蛇人口，項(xiàng)折而倒死街衡。 塵生滿面，欺騙不久前程;眉間有三道橫紋，死于兵刃。初年水厄之災(zāi)，但看眉間黑子。痔生眼尾，申年必主水災(zāi)。鼻準(zhǔn)有紋，溺水而死。帶殺雙兼，惡死居前。人中斜曲主橫死。三才缺，而碎殃。

韓玉森教授中醫(yī)相法何知歌：何知其人絕處生，眉散重生發(fā)組青?何知其人死速至，肥肉青浮黑瘦枯。何知其人孝服生，眼下喪門白粉痕。何知其人服毒藥，土上損破黑子惡。何知人生卒暴死，唇青年上生黑子。何知其人主餓死，縱紋人口乃如此。點(diǎn)、何知其人主水厄，看他眉間雙黑子。何知其人死相隨，初年即便身充肥。何知人主他鄉(xiāng)死，看他眉上生縱理。何知其人主路死，滿面白色怡似泥?
何知此人水中死，地閣有痞須眉重，7k法不清神昏暗，眉有黑子少天。何知此人火中喪，眉黃短促須紅黃，眼有青筋額露赤，顴破神錯(cuò)發(fā)又光。

何知此人兵中亡，山根有破眼睛黃，更兼命犯羅計(jì)盜，顴破神昏友又光。何知此人多火?災(zāi)，面額昏赤如塵埃，準(zhǔn)頭紅氣直侵壽，回祿之殃定必來(lái)。何知此人必溺水，唇合似莖青人口，天中通暗光殿青，何伯催促回難還。何知此人溺水死，黑色人口有黑子，玻池紋現(xiàn)坎宮烏，唇擎掌上坎宮似。何知此人陣申亡，山根有破眼睛黃，更兼命陷羅計(jì)豎，顴破神昏發(fā)又剛。何知婦女險(xiǎn)盤死，額紅似火神如醉，唇黑發(fā)枯死必然，掌上烏鴉雁不取。

何知婦孕死在腹，唇黑睛吏面藍(lán)酷，眉鎖山根命門島，嘆聲不絕人地獄。何知死后元葬地，法令直沖丑地是，地閻不朝頤又尖，邊地不分無(wú)所異。何知虛花兼無(wú)壽，皆因腰脊陷如槽，鼻斷形寒身又簿，有此生相定難光。何知此人死非命，唇寒眼白心窩毛，眼申羅網(wǎng)掌中骨，若有繩紋自統(tǒng)終。何知此人招雷擊，掌上震宮辨禍福，震位烏鴉及青筋，右顴亡暗寅為刊。何知此人蛇虎傷，山林內(nèi)裹昏暗深，淚堂紋破陰駕地，改過(guò)尤能免禍殃。何知此人色中喪，柳葉眉眼又暗殃，色上寒眼下寫婦，女色眼雀斑也讀。何知此人酒申喪，鵝鴨位上有黑暗，面上通紅酒過(guò)傷，準(zhǔn)頭紅白筋當(dāng)乘。何知此人少年死，額上多筋神不清，面色光浮天羅犯，無(wú)兒命短兩相并。
　　 韓玉森教授中醫(yī)第二個(gè)安慰：自己的心痛只能自己療；何必為痛苦的悔恨而失去現(xiàn)在的心情.偶爾的抱怨發(fā)泄一下,也是十分必要的,但是無(wú)休止的抱怨只會(huì)增添煩惱,只能向別人顯示自己的無(wú)能,抱怨是一種致命的消極心態(tài),一旦自己的抱怨成為惡習(xí)那么人生就會(huì)暗無(wú)天日,不僅自己好心境全無(wú),而且別人跟著也倒霉。

心腎相交，又稱為心腎既濟(jì)，水火既濟(jì)，是對(duì)心腎兩臟在生理狀態(tài)下，陰陽(yáng)、水火之間相互資助又相互制約關(guān)系的概括。其具體含義是指，心陽(yáng)下交于腎以資助腎陽(yáng)，抑制腎陰而使腎水不寒；腎陰上濟(jì)于心以資助心陰，抑制心陽(yáng)而使心火不亢。

心腎相交，作為心腎之間正常關(guān)系的體現(xiàn)，在中醫(yī)理論中占有重要的地位，在臨床上也有廣泛的指導(dǎo)意義。而在本科教材中對(duì)其論述卻不是很多，尤其是其歷史淵源、機(jī)理及辨證論治方面。因此，本文在結(jié)合其他老師經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)心腎相交理論進(jìn)行了進(jìn)一步地梳理和探討。

韓玉森教授中醫(yī)心腎相交的基本概念：心腎相交，又稱為心腎既濟(jì)、水火既濟(jì)，是對(duì)心腎兩臟在生理狀態(tài)下，陰陽(yáng)、水火之間相互資助又相互制約關(guān)系的概括。其具體含義是指，心陽(yáng)下交于腎以資助腎陽(yáng)，抑制腎陰而使腎水不寒；腎陰上濟(jì)于心以資助心陰，抑制心陽(yáng)而使心火不亢。如此，則心腎陰陽(yáng)之間既對(duì)立又統(tǒng)一，共同維持人體的陰陽(yáng)和平，水火既濟(jì)的協(xié)調(diào)關(guān)系。

心腎相交理論，早在《內(nèi)經(jīng)》中就有闡述。《素問(wèn)·六微旨大論》曰“相火之下，水氣承之”，“君火之下，陰精承之”?！端貑?wèn)·宣明五氣》也云“咸走血，血病無(wú)多食咸；苦走腎，骨病無(wú)多食苦”，皆含有心腎相交之意。后世醫(yī)家對(duì)心腎相交的生理、病理機(jī)制和辨證論治方面多有論述。如唐代孫思邈在《千金方》中指出“心者，火也，腎者，水也，水火相濟(jì)”。李中梓在《醫(yī)宗必讀·水火陰陽(yáng)論》中云“火性炎上，故宜使之下，水性就下，故宜使之上。水上火下名之曰交。交則為既濟(jì)，不交則為未濟(jì)”?！渡鼾S遺書》中第一次提出“心腎相交”之名，并提出“心腎相交，全憑升降。而心氣之降，由于腎氣之升；腎氣之升，由于心氣之降”。這都是對(duì)其生理機(jī)制的論述。在病理方面，張景岳認(rèn)為“陽(yáng)并于上，陰并于下，陰陽(yáng)不交”，指出心腎陰陽(yáng)的不相交通是產(chǎn)生心腎不交的根本原因?！秱摗?#8220;發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚，桂枝加桂湯主之。”“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”開心腎同治之先河。桂枝加桂湯與黃連阿膠湯堪稱交通心腎之良方，至今仍廣泛應(yīng)用。韓玉森教授指出“黃連、肉桂，能交心腎于頃刻”，用交泰丸治療心腎不交。清代陸以恬在《冷廬醫(yī)話·不寐》引《醫(yī)學(xué)秘旨》有“一人患不睡，心腎兼補(bǔ)之藥遍嘗不效，診其脈，知為陰陽(yáng)違和，二氣不交，以半夏二錢，夏枯草二錢，濃煎服之，即得安睡”的記載，并曰：“半夏得至陰而生，夏枯草得至陽(yáng)而長(zhǎng)，是陰陽(yáng)配合之妙也。

可見，心腎相交理論在中醫(yī)古籍文獻(xiàn)中有豐富的論述，逐漸形成了一套完整的理論體系，并在臨床上有廣泛的應(yīng)用。因此，探析心腎相交的機(jī)制，仍具有現(xiàn)實(shí)意義。

韓玉森教授中醫(yī)心腎相交的生理機(jī)制：心腎相交是心腎兩臟正常關(guān)系的一種體現(xiàn)。心者，君主之官，居上焦，為陽(yáng)中之太陽(yáng)，為火臟；腎者，作強(qiáng)之官，居下焦，為陰中之太陰，為水臟?！渡袝?#183;洪范》曰“火曰炎上，水曰潤(rùn)下”，火上水下，則水火分離，故在《周易》中屬于未濟(jì)之卦，而在心腎之間則言既濟(jì)，那么是何種力量促使腎陽(yáng)上升，心陽(yáng)下潛，已達(dá)到心腎相交的狀態(tài)呢？

韓玉森教授中醫(yī)的觀點(diǎn)，認(rèn)為促使心腎相交的機(jī)制有三點(diǎn)：其一是心腎本身真陰真陽(yáng)的推動(dòng)；其二是雙方陰陽(yáng)的交感；其三是脾胃、肝肺對(duì)心腎相交的輔助。韓玉森教授中醫(yī)則分而論之：

1.韓玉森教授中醫(yī)真陰真陽(yáng)是心腎相交的原動(dòng)力：《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》曰“陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰”，即陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)。故心有心陰心陽(yáng)，腎有腎陰腎陽(yáng)。心為五臟六腑之大主，主明則下安，心陽(yáng)除本身的升騰外，又賴心陰的抑制、沉靜以下潛，才能推動(dòng)、主宰全身上下，使臟腑功能得以正常發(fā)揮。腎為先天本，腎陰為一身陰液之本，能充養(yǎng)濡潤(rùn)五臟六腑，而其功能的發(fā)揮，全賴腎陽(yáng)的蒸騰鼓舞。所以心雖為火臟而火中有水，腎雖為水臟而水中有火，此火中之水稱為真水，水中之火稱為真火，真水真火即為真陰真陽(yáng)。真陽(yáng)潛于腎水之中，則能激發(fā)蒸騰使腎水上升以濟(jì)心，真陰含于心火之中，則能沉靜牽制使心火下潛以交腎。

“夫腎屬水，水性潤(rùn)下，如何而升？蓋因水中有真陽(yáng)，故水亦隨陽(yáng)而升至于心，則生心中之火。心屬火，火性炎上，如何而降？蓋因火中有真陰，故火亦隨陰而降至于腎，則生腎中之水，可見心腎之間陽(yáng)氣的下潛，陰液的蒸騰，主要是依賴真陰真陽(yáng)的作用，所以說(shuō)真陰真陽(yáng)是心腎相交的原動(dòng)力。

陰陽(yáng)交感是陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合的過(guò)程。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中用云雨的形成來(lái)論述了陰陽(yáng)的交感，“地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣”。天為陽(yáng)，地為陰，天陽(yáng)受地陰的交感而下潛，地陰受天陽(yáng)的交感而蒸騰，兩者交感而化生云雨。同樣的道理，心腎能夠相交也依賴陰陽(yáng)交感的維持。心陽(yáng)受腎陰的交感而下暖腎水，使腎水不寒；腎陰賴心陽(yáng)的交感而上濟(jì)心火，使心火不亢。如此，則促成了“心腎相交”狀態(tài)的形成。

 2.韓玉森教授中醫(yī)脾胃肝肺氣機(jī)的升降是心腎相交的輔助：“脾具坤靜之德而有乾健之運(yùn)，故能使心肺之陽(yáng)降，腎肝之陰升，而成天地之態(tài)。”脾胃升降相因，為一身氣機(jī)之樞紐，且中焦為心腎陰陽(yáng)水火升降的必經(jīng)之處，所以說(shuō)脾胃升降和調(diào)，是維持心腎相交得以正常進(jìn)行的輔助因素。脾氣的升清作用促進(jìn)了腎陰的蒸騰以濟(jì)心陽(yáng)，胃氣的和降作用促進(jìn)了心陽(yáng)的下達(dá)以交腎陰，脾胃氣機(jī)升降亦為和濟(jì)心腎之機(jī)。

《素問(wèn)·刺禁論》云：“肝生于左，肺藏于右”。肝從左而升，肺從右而降，主持人身之左右氣機(jī)，且肝主疏泄，乃一身氣機(jī)升降之總司，心腎之間陰陽(yáng)水火的升降也屬于機(jī)體氣機(jī)的一部分。因此，心腎得以正常相交也有賴于肝肺氣機(jī)的調(diào)達(dá)。肝氣升發(fā)，則能升腎水上交于心，肺氣肅降，則能降心火下交于腎。

3.韓玉森教授中醫(yī)心腎不交的病理與治療：心腎不交是對(duì)心腎之間陰陽(yáng)水火升降失調(diào)病機(jī)的概括。有學(xué)者將心腎不交分為“心不交腎型”、“腎不交心型”和“心腎不交型”三種類型。由心的陰陽(yáng)失調(diào)而導(dǎo)致的心腎不交稱為心不交腎型；由腎的陰陽(yáng)失調(diào)而導(dǎo)致的心腎不交稱為腎不交心型；由心腎陰陽(yáng)水火逆亂，兩走其偏，而導(dǎo)致的心腎不交稱為心腎不交型。具體到臨床上又可分為以下幾種類型。腎陰虛而致心腎不交：

1是多有虛勞久病，耗損腎陰，或熱病后期，消灼腎陰，或房事不節(jié)，情欲妄動(dòng)，陰精內(nèi)損而致。腎陰不足，腎陽(yáng)蒸騰乏源，則無(wú)水以升，不能制約心陽(yáng)，心陽(yáng)偏勝而致心火過(guò)亢。癥見發(fā)熱、口干口苦、心煩失眠等心火旺癥狀，和腰膝酸痛、耳鳴耳聾、潮熱盜汗、舌紅脈細(xì)數(shù)等腎陰虛癥狀。治宜補(bǔ)腎益精，清心降火。方選黃連阿膠湯。方中芩、連苦寒入心，清火除煩；阿膠、雞子黃為滋陰之品，可補(bǔ)益腎精，使腎水充足；白芍養(yǎng)血柔肝，可挾腎水上濟(jì)于心。諸藥合用，共奏補(bǔ)益腎精，清心降火之效。

2是腎陽(yáng)虛多由素體陽(yáng)虛，或年高命門火衰，或勞欲久病傷陽(yáng)所致。腎陽(yáng)不足無(wú)力蒸騰腎水上濟(jì)心陰，使心陽(yáng)相對(duì)偏盛而致心火過(guò)亢。癥見心煩驚悸、失眠、四肢虛浮發(fā)涼、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、舌淡苔潤(rùn)、脈沉等，治以補(bǔ)腎壯陽(yáng)，清心降火。方用交泰丸。方中黃連入心經(jīng)直折心火，肉桂入腎經(jīng)溫腎陽(yáng)，引火歸元。兩者和用，上下得通，心腎相交。

3是心陰虛而致心腎不交：思慮勞神過(guò)度，暗耗心陰，或熱病傷及心陰，皆可導(dǎo)致心陰虛。心陰虛不能引心火下濟(jì)腎水，而使腎陰相對(duì)過(guò)盛。癥見虛煩不得眠、心悸、口舌生瘡、小便短赤、舌紅苔少脈數(shù)，還可見夢(mèng)遺、腰脊痹著冷痛。治宜滋陰養(yǎng)心，少佐溫下。可用黃連阿膠湯合交泰丸加減。

4是心陽(yáng)虛而致心腎不交：心陽(yáng)虛多由傷寒過(guò)汗傷陽(yáng)，或心氣不足，病久而致。心陽(yáng)不足，無(wú)力下溫腎水，以致下焦陰寒之腎水乘虛上克，發(fā)為奔豚之證，而見氣從少腹上沖胸咽、心煩、心悸、神疲、苔白脈弱等癥。治宜溫通心陽(yáng)，平?jīng)_降逆?？蛇x用《傷寒論》之桂枝加桂湯。方中重用桂枝，既能溫通以助心陽(yáng)，又能降逆以泄奔豚氣，芍藥益陰斂營(yíng)，姜棗蒸騰脾胃生發(fā)之氣，甘草和中。各藥合用，共奏溫通心陽(yáng)，平?jīng)_降逆之功。心腎陰陽(yáng)兩虛，皆不能發(fā)揮正常的生理功能，則心火不降，腎水不升，心腎不交。此型除有失眠多夢(mèng)、心悸、腰膝酸軟、耳鳴、大便稀溏等心腎陰陽(yáng)皆虛之癥，還可見氣虛的表現(xiàn)，如胸悶氣短、少氣懶言、神疲自汗等。治宜雙補(bǔ)心腎，以復(fù)其氣。韓玉森教授方選人參大補(bǔ)元?dú)?，沉香溫腎納氣，茯神佐人參安神益智，共腠補(bǔ)益水火，安神定志之效。心腎不交分為4種證型。 “腎不交心型”、“心不交腎型”、“心腎不交型”， 韓玉森教授對(duì)心腎相交的基本概念、歷史淵源、生理機(jī)制及辨證論治等方面進(jìn)行了梳理和總結(jié)，認(rèn)為心腎相交是心腎陰陽(yáng)水火升降功能正常的概括，其機(jī)制為真陰真陽(yáng)的動(dòng)力作用、心腎之間陰陽(yáng)的交感作用和脾胃、肺肝的輔助作用，在臨床上將其分為4種類型，韓玉森教授中醫(yī)并分別列出治則、方藥。

韓玉森教授中醫(yī)針對(duì)心臟的經(jīng)典方：炙甘草湯。炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。韓玉森教授明白此方的意義，首先得了解心臟，心臟在人體的狀態(tài)，別用西醫(yī)及現(xiàn)代解剖學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)分析，韓玉森教授中醫(yī)用中醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)分析。心臟屬火，火的產(chǎn)生需要物質(zhì)基礎(chǔ)，物質(zhì)基礎(chǔ)就是心血，沒有心血這個(gè)物質(zhì)基礎(chǔ)，心火就無(wú)法正常燃燒。心在天好似“太陽(yáng)”，不好理解太陽(yáng)，我們這樣來(lái)做個(gè)心的模型，點(diǎn)燃一個(gè)沾滿油的棉花團(tuán)，看看棉花團(tuán)的燃燒，就可以想象到中醫(yī)的心臟，如果沒有油，棉花團(tuán)就不可能有熊熊大火，如果油燒干了，火自然會(huì)滅亡。

缺血的心臟，就好比缺油的發(fā)動(dòng)機(jī)，時(shí)動(dòng)時(shí)至。心血不足，自然出現(xiàn)心律失常，脈結(jié)代……人體的心血來(lái)源于何方？肝也！肝藏血，為心臟提供陰血；肝所藏之血來(lái)源于何方？腎也！腎陰是肝血補(bǔ)充的關(guān)鍵；腎陰來(lái)源于何方？胃也，食物精微通過(guò)脾胃的消化、吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)……
看看地圖左輪，就明白心血的來(lái)源問(wèn)題了。

再看看炙甘草湯配方：重用生地，既能養(yǎng)腎陰，又能養(yǎng)心陰，故而重用此物。人參、麥門冬養(yǎng)心陰、阿膠養(yǎng)心血。重用炙甘草，甘草味甘，能培脾胃之土，從根本上解決心血的來(lái)源問(wèn)題。反佐桂枝，是因?yàn)檫\(yùn)用大量的滋陰養(yǎng)血的藥物，為防止陰分補(bǔ)充太過(guò)反而滅了不旺的心火，此物不可缺也。生姜、大棗，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，協(xié)調(diào)兩輪。

麻仁一物的功效，歷代一家頗有爭(zhēng)議，眾說(shuō)紛紜，其實(shí)麻仁就是潤(rùn)滑小腸，促進(jìn)小腸通利，為何用此？心與小腸相表里，小腸經(jīng)絡(luò)心，此經(jīng)通暢，心臟經(jīng)氣也會(huì)更加順暢。一個(gè)炙甘草湯，其實(shí)從六個(gè)方面來(lái)解決心臟陰血不足、經(jīng)氣不暢的問(wèn)題：

1、直接補(bǔ)養(yǎng)心陰（生地、麥冬、阿膠、人參）；2、補(bǔ)養(yǎng)腎陰，增加心陰之來(lái)源（生地）；3、補(bǔ)養(yǎng)脾胃，增加心陰之來(lái)源（炙甘草）；4、通利小腸經(jīng)脈，促進(jìn)心經(jīng)氣血運(yùn)行（火麻仁）；5、反佐溫養(yǎng)心陽(yáng)的藥物，協(xié)同補(bǔ)養(yǎng)心陰的藥物來(lái)提供心血（桂枝）；6、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)（生姜、大棗）。