肝膽管結石的性質大多為含有較多量膽紅素鈣的色素性混合結石，發(fā)病原因可能與膽道感染，膽汁潴留及膽道寄生蟲有關。目前，由于B超，PTC，ERCP，CT和超聲引導下的PTC廣泛開展與普及，使肝內肝管結石及狹窄能較快的得到確診，并能獲得影像學膽系病理變化的全貌顯示。但目前肝膽管結石的治療效果仍不夠滿意，手術治療后殘留結石率仍高達30.4%，故本病的治療仍遠未從根本上解決問題，且部分病例成為復雜而難治之癥，許多課題還有待于進一步的研究和探討。

推薦<加味五金湯,對肝膽結石、尿路結石，按診察辨治有一定的效果。

組成: 金錢草30g，海金沙15g，雞內金10g，金鈴子10g，川郁金10 g， 玉米須15g。

功能: 清利濕熱，化結排石。

主治: 肝膽結石、尿路結石，以及肝、膽囊及泌尿炎癥等。

用法: 水煎服。

方解: 本方的功能以清熱利濕，消炎排石為主，對肝膽結石癥，則結合舒肝理氣的 枳殼、樸根；大便不通則加元明粉以緩下。有絞痛者則加元胡索、生甘草，以緩和止痛。

本方的金錢草為大金錢草，是屬報春花科植物過路黃的全草，苦、酸、涼，入肝、膽、 腎、膀胱經(jīng)，清熱解毒，利尿排石。治肝炎、膽囊炎、膽結石、尿路結石等。

海金沙為海金沙科植物海金沙的孢子。甘、淡、寒，入小腸、膀胱經(jīng)。清熱、利水，通淋。治尿路感染、 結石、小便淋瀝澀痛、尿血等。

雞內金為雉科家雞的砂囊內壁，入脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。健脾胃，消食滯，止遺尿，化結石。治食積、疳積、遺尿、膽結石、尿路結石等。

郁金為姜科植物濕郁金或姜黃、莪術的塊根。辛、苦、寒，入心、肝、肺經(jīng)。行氣活血，疏肝利膽。治 黃疸、膽囊炎、膽石癥及尿血等。

金鈴子為楝科植物川楝的果實?？?、寒、有小毒。入肝、 胃、小腸經(jīng)。清利濕熱，理氣止痛。治肝炎、膽囊炎、腎炎之引起疼痛，以及脅痛、疝痛、月經(jīng)痛等。

玉米須為禾本科植物玉蜀黍的花柱。甘、平，利膽、利水、降壓。治膽囊炎、膽 囊結石、尿道結石、腎炎水腫、糖尿病、高血壓等。

加減： 膽石癥應加枳殼6g、樸根6g、元明粉12g(后入)。尿路結石癥應加石葦12g、貓須草12g。大便通者減去元明粉。