頭疼的非藥物調(diào)理的重要性

頭疼是臨床上十分常見的癥狀，病人十分關(guān)注，也會引起焦慮,是導致個人反復就診的重要原因。它可以反復發(fā)作，長期存在，嚴重時對人們的學習、工作和休息均產(chǎn)生極大的影響，特別是當某些患者在醫(yī)生的指導下，經(jīng)藥物治療完全緩解后，因一些不適當?shù)囊蛩兀瑫率诡^疼再次或反復發(fā)作。

    頭疼的原因很多：除去生物學因素中局部病變和全身性疾病引起以外，多由心理因素、社會因素、其他因素等引起。而精神緊張是引起頭疼的常見原因。吸煙、飲酒、氣候變化、飲食不合理或睡眠障礙也可以引起。

    頭疼病因雖然很多，但其中大部分病種（如顱內(nèi)腫瘤、出血、靜脈竇血栓形成等）臨床發(fā)病率低。緊張性頭疼、偏頭疼、神經(jīng)官能性頭疼、高血壓、一般感染所致的頭疼占絕大多數(shù)。只要全面了解病史，認真查體，多能明確診斷。

    診斷頭疼需要有系統(tǒng)的病史，仔細的查體，必要的輔助檢查和可能性最大的病因?qū)W才能完成。

    對于患者和醫(yī)生或保健者，病史應該從以下幾點入手：

1. 頭疼發(fā)作時間
2. 頭疼的程度及性質(zhì)
3. 頭疼的部位
4. 誘發(fā)、加劇或緩解的因素
5. 并發(fā)癥狀：有無惡心、嘔吐、視力減退、肢體無力、抽搐、癱瘓以及意識障礙等

    相關(guān)病史了解也很重要：有無與頭疼的有關(guān)的疾病，檢查治療史、體格和輔助檢查，一般情況下，因頭疼很少有器質(zhì)性疾病引起，醫(yī)生只有在病史和體格檢查都表明顱內(nèi)病變可能是某一診斷時才可以提出讓病人進行CT或MRI檢查。凡是有可能損害腦組織的結(jié)構(gòu)和功能、延誤治療可致死或致殘的疾病都必須盡快確診。

臨床醫(yī)生和保健工作者對于頭疼的常見處理方法和步驟：

1.患者和醫(yī)生都要了解頭疼的病因、預防、治療、保健的原則，了解藥物治療的有關(guān)知識，認識到觸發(fā)和加重頭疼的一些情況，避免某些飲食觸發(fā)偏頭疼發(fā)作。

2.臨床生物學治療主要是在病因治療和對癥治療上。有些病因不明確的頭疼或雖然診斷明確但病因去除困難或無特殊治療的頭疼，對癥治療就是最主要的治療手段。

對癥治療的方法：一般情況下多使用：鎮(zhèn)痛劑，非麻醉性鎮(zhèn)靜劑，精神安定劑；局部封閉；針灸；非藥物治療如按摩等。

要注意藥物治療的副作用：

長期應用需要注意藥物的副作用，如阿司匹林可抑制血小板功能，引起出血以及胃部不適，惡心，嘔吐等；布洛芬可引起消化不良、胃腸出血，骨髓抑制等；可待因有成癮性。

頭疼的非藥物的預防保健重要性和效果：

對于頭疼患者，如果能夠消除病因，這是最好的結(jié)果。再者就是通過一些非藥物的預防保健方法使頭疼發(fā)作頻率減少，頭疼程度減輕，頭疼時間縮短，減少臨床藥物的使用也是非常重要實際的目標。

 采取健康的生活方式，改變不良的生活習慣，消除環(huán)境中的有害因素，避免可以引發(fā)頭疼的事件，有頭疼家族史或經(jīng)常處于緊張狀態(tài)者要加強自我監(jiān)測，經(jīng)常進行疾病篩查，有輕微頭疼時，立即就診，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療疾病，盡快控制疾病的發(fā)展、預防并發(fā)癥，盡快恢復功能。

1. 經(jīng)常健身運動，增強體質(zhì)，是個人身體達到理想的健康狀態(tài)，每周鍛煉3次，保證每晚有規(guī)律和充足的睡眠，增加娛樂生活，學習娛樂技能。這些辦法在大多數(shù)女性患者身上已經(jīng)收到讓人滿意的效果。
2. 避免冷風直吹頭部，正確認知緊張，采取正確的應付策略，提高應付能力，每天晚上保證睡眠時間7-8小時，調(diào)整改善睡眠障礙，改正不良習慣，如酗酒、熬夜、大量吸煙及藥物依賴。當頭疼發(fā)作頻繁時，也可影響睡眠質(zhì)量，睡眠不足，又加重頭疼，產(chǎn)生惡性循環(huán)、二者互為因果，相互影響。
3. 神經(jīng)性頭疼與飲食有密切關(guān)系

• 飲水：脫水是造成頭疼的一個普遍原因，一個人的身體每日起碼需要飲十杯水，足量飲水使很多頭疼患者不藥而愈。
• 注意飲咖啡及飲茶的數(shù)量：太多或太少咖啡因都會引致頭疼。
• 記下你所吃的東西：巧克力、醋、凍肉及其他很多食物都含有酪胺和硝酸鹽等物質(zhì)，少吃辛辣食物，這些化學物質(zhì)可導致容易過敏的人士感到頭疼，因此，如果你出現(xiàn)頭疼的毛病，應留意一下你吃了些什么東西。
• 減少飲酒：飲酒可導致脫水，紅酒和白蘭地像芝士、巧克力一樣，含有可導致頭疼的酪胺。
• 不要吃過多止痛丸：過量使用藥物會導致“止痛反彈”式頭痛。如果你懷疑這正是你頭疼的起因，可停服止痛丸一段時間，看看頭疼有沒有停止。

營養(yǎng)補充劑的應用：具有一定的周期性和規(guī)律性的頭疼發(fā)作，患者一般能夠找到規(guī)律和原因，比如常見的因睡眠不好，精神緊張，用眼過度、勞累后，女性月經(jīng)期前后因激素變化等原因引起的頭疼，建議可以進行營養(yǎng)補劑的補充調(diào)理，可起到明顯改善的作用。

1. 補充維生素B群可以保護神經(jīng)系統(tǒng)及心血管功能，為神經(jīng)系統(tǒng)重要物質(zhì)代謝所需，具有幫助壓力緩解及情緒緩和的作用。經(jīng)常頭疼者每日一次或者在有頭疼發(fā)作開始時補充。
2. 缺鈣除臨床常見癥狀以外，還可以使人焦慮緊張，對疼痛敏感，睡眠質(zhì)量不好，充分的補充鈣鎂制劑可以明確緩解以上癥狀而達到調(diào)理頭疼的作用，經(jīng)常頭疼者最好每日補充不低于800mg鈣?；蛘吒杏X有頭疼癥狀時補充。
3. 補充維生素C：有效抗壓力和抗疲勞作用，根據(jù)身體情況每日可以服用200-1000mg。
4. 如果因胃腸功能不好引起的睡眠問題，還可以增加消化酶、益生菌、酵素等。

    對于患者個體以及家庭成員，或者全科醫(yī)生和營養(yǎng)保健工作者面臨以下情況時應立即就診，見如下幾種情況：

• 既往無頭疼病史，突然發(fā)生劇烈頭疼，一般情況較差者。
• 過去有頭疼病史，但本次發(fā)作的起病方式、頭疼程度及性質(zhì)均與以前不同，而且較以前嚴重。
• 頭疼伴發(fā)熱、驚厥、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓、共濟失調(diào)、顱內(nèi)壓增高等。
• 頭疼漸加重，伴有精神癥狀。
• 老年人急性頭疼。
• 已經(jīng)在專科醫(yī)院下過結(jié)論的頭疼，但正規(guī)治療效果不佳，疾病經(jīng)過與原診斷不符。