過(guò)去人類怎樣對(duì)付疾病

 

 

         喬治·華盛頓度過(guò)了幾個(gè)難熬的晚上。1799年冬天，他的醫(yī)生給他準(zhǔn)備了最時(shí)髦的幾種療法來(lái)治療嗓子疼。醫(yī)生先給了他幾粒藍(lán)色的小藥丸，但他服后嗓子更疼了，再次叫來(lái)了醫(yī)生。醫(yī)生干脆直接把那顆藥丸里的成分——水銀給他做了注射。他還被強(qiáng)迫吃下一種白色的無(wú)機(jī)鹽，這讓總統(tǒng)先生全身冒汗，犯起了惡心。有人用帶腐蝕性的泥敷劑給他涂身體，結(jié)果皮膚起滿了泡。為了抵制呼吸道感染，醫(yī)生讓華盛頓吸入滾燙的醋蒸汽，這回他的喉嚨也起滿了泡，還把肺部燒傷了。最后他的三位御用醫(yī)生為了下一步治療爭(zhēng)吵了起來(lái)了，爭(zhēng)吵的結(jié)果是采用當(dāng)時(shí)最流行的療法——靜脈放血。華盛頓被放了整整5品脫的血（相當(dāng)于一個(gè)成年男人體內(nèi)一半的血），但這一切對(duì)他的病完全沒(méi)有奏效，他不久就死了。

　　古羅馬哲人塞硫路斯曾嘆息過(guò)“有些藥方比疾病本身更糟糕”。而當(dāng)時(shí)的民間醫(yī)生，有的建議病人隨身攜帶一種稱作蘋(píng)果香的琥珀和蠟的混合物，用強(qiáng)烈的香味驅(qū)逐黑死病的穢氣；有的則正相反，認(rèn)為臭氣才能夠抵抗穢氣，他們將屁放進(jìn)罐子里密封起來(lái)，到病人面前再把罐子打開(kāi)來(lái)治病。但他們的病人們，卻寧愿相信街頭賣的巫術(shù)護(hù)身符能將引起疾病的邪靈驅(qū)走，這種邪靈是“東方來(lái)的傳瘟使者”。

 

         從巫術(shù)到藥物

 

　　人類歷史的大部分時(shí)期充滿對(duì)疾病起因的想象，今天看來(lái)顯得有點(diǎn)無(wú)知。所有民族的祖先都曾經(jīng)認(rèn)為是魔鬼鉆入了病人身軀，直到今天，北非的卡拜爾人還在給病人施行技藝高超的鉆顱術(shù)，為的是“把腦子里的魔鬼放出去”。而法國(guó)珀奇的農(nóng)民則以為病人之所以發(fā)生持續(xù)性嘔吐痙攣，是因?yàn)槲冈诙莾?nèi)“脫了鉤”掉下來(lái)，他們的醫(yī)生必須在他們面前做出“把胃掛回原位”的動(dòng)作才能掙到5法郎的出診費(fèi)。

 

　　對(duì)疾病的這種認(rèn)知也影響到草藥學(xué)，在靠經(jīng)驗(yàn)篩選出來(lái)的有效藥草之外，古今巫醫(yī)們加入了大量的“順勢(shì)療法”的東西。17世紀(jì)加拿大的歐洲醫(yī)生用黃蜂窩和蒼蠅煎湯治療婦女不孕，理由是這些昆蟲(chóng)能大量繁殖。李時(shí)珍的《本草綱目》中也記述了從人的血肉至頭垢、耳塞、月經(jīng)、胎屎和糞尿等37種治病的藥物，并認(rèn)為人骨能主治“骨病、接骨”。雖然中藥的大部分成分被證明對(duì)一些病癥有用，如傷寒（在中國(guó)古代，這個(gè)名字實(shí)際被用來(lái)稱呼鼠疫）在歷史上屢次被中醫(yī)治愈過(guò)，但這種“模擬動(dòng)物形狀”的藥材實(shí)際上不會(huì)給服食的病人太多效果。

 

　　一部托名希臘名醫(yī)希波克拉底的著作里則提到刀子和火，“用藥治療不了的疾病，手術(shù)刀可以做到；手術(shù)刀治療不了的，火可以治療；而火治療不了的，那就一定沒(méi)治了。”據(jù)傳說(shuō)，在雅典遭遇瘟疫期間，希波克拉底發(fā)現(xiàn)，全城只有一種人沒(méi)有染病，這種人就是每天同火打交道的鐵匠。于是他便讓人們?cè)谌歉魈幦计鹆嘶鸲?。在火與煙的逼迫下，疫情開(kāi)始緩解，雅典終于得到了拯救。這是人類第一次主動(dòng)意識(shí)到火對(duì)消毒的作用。

 

　　希波克拉底和他的信徒們很快贏得了人們的信任。他認(rèn)為，疾病是一個(gè)自然過(guò)程，癥狀是身體對(duì)疾病的反應(yīng)，醫(yī)生的主要功用是幫助身體的自然力量。他的信徒蓋倫進(jìn)一步提出，身體里的自然力量其實(shí)是四種體液血液、黏液、黃膽、黑膽作用的平衡，各器官至之間存在一種體液的交互關(guān)系。如果體液失去平衡，人體的疾病就會(huì)接踵而來(lái), 而醫(yī)生的職責(zé)就是通過(guò)各種療法使這四種體液維持平衡。這個(gè)理論被后來(lái)的西方醫(yī)學(xué)界廣泛接受，最終導(dǎo)致一種奇怪的療法出現(xiàn)——“放血法”。

 

　　許多大人物的病歷中都有放血的一席之地，比如開(kāi)篇的華盛頓，還有好幾個(gè)國(guó)王。1685年2月2日,英格蘭國(guó)王查爾斯二世感到腦子非常不舒服，不久便不會(huì)說(shuō)話并發(fā)生驚厥。他的醫(yī)生們抽出16盎司的血，然后馬上給國(guó)王服催吐劑，接著是“排體液”的丸劑，再用灌腸來(lái)“補(bǔ)充”回去。然后給國(guó)王剃光頭施用起皰劑。第二天，又抽去10盎司血。2月4日,給國(guó)王服下40滴人腦精，混在一盎司半的糖水里。兩天后，每小時(shí)都吞服從一頭波斯山羊胃中取出的胃石。中午時(shí)國(guó)王就死了，終年53歲。1774年法國(guó)國(guó)王路易十五被御醫(yī)如法炮制，13天后死去，沒(méi)人知道他是死于放血，還是死于他所感染的天花。

 

　　同樣是感染天花，康熙皇帝運(yùn)氣要好得多。清朝初年天花大流行，順治皇帝連續(xù)六年不敢接見(jiàn)前來(lái)朝見(jiàn)的蒙古王公，因?yàn)楹ε?#8220;有痘疹事”。這位害怕天花的順治皇帝，最終還是得了天花而死。于是皇室選嗣，“是否出過(guò)天花”是一條硬杠杠，康熙因?yàn)樯贂r(shí)得過(guò)天花，十分僥幸地成了皇帝?？滴跫次缓螅罅ν瞥缒戏降拿耖g種痘法。這種方法是取天花者的痘痂研成細(xì)末，加上樟腦冰片等吹入種痘者鼻中。康熙親自下令為各王子接種痘苗，據(jù)清宮《阿哥種痘檔》記載：種上痘的十五阿哥，被置于秘室中，為了避光，四周都用黑、紅兩色氈子圍住。中國(guó)民間普遍種痘之后，天花的威脅在中國(guó)很快消退了。

 

         理療的興起

 

　　在19世紀(jì)的文人墨客中盛行的是結(jié)核病。希波克拉底曾認(rèn)為結(jié)核病是所有疾病中最致命的，他給病人的藥是由蜂蜜、大麥粥和葡萄酒調(diào)和的飲料，看上去更像“臨終的晚餐”。一直到19世紀(jì)中葉人們才開(kāi)始對(duì)結(jié)核病的真正治療。一名叫喬治.博丁頓的英國(guó)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，新鮮空氣和溫泉對(duì)結(jié)核病人有良好效應(yīng)。于是礦泉水療養(yǎng)院成為了當(dāng)時(shí)治療結(jié)核病的唯一處方。一家叫特路多的溫泉療養(yǎng)院照顧了12500名病人，直到1954年關(guān)閉時(shí)，這些病人中仍有5000人活著。

 

　　其實(shí)人們很早就發(fā)現(xiàn)，水有醫(yī)治疾病的功效。圣經(jīng)《列王紀(jì)》記載，乃縵在約旦河沐浴七回，治愈了大麻風(fēng)。在這之前，猶太人的死敵腓尼基人用蝰蛇湯加小麥、硫磺、狗乳熬制藥膏來(lái)治療麻風(fēng)病人，卻很少有效，因?yàn)檫@些病人害怕洗去身上的藥膏，長(zhǎng)期不去沐浴。一個(gè)名叫文森特·普里斯尼茲的西里西亞農(nóng)民發(fā)展了新的水療法。16歲時(shí)，他被馬踩傷，折斷了三根肋骨，掉了兩顆牙齒。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生宣稱這些傷無(wú)法治愈。但12個(gè)月后他竟然完全康復(fù)了——除了牙齒之外。職業(yè)醫(yī)生對(duì)他使用的海綿進(jìn)行了分析，想找出他使用的物質(zhì)，但什么也沒(méi)找到。普里斯尼茲的唯一治療手段，就是給自己纏了濕繃帶，并且喝了大量的水。

 

　　這些療法促使了理療方法的興起。在霍亂流行的時(shí)候，有些人使用電擊患病部位或用燒紅的熨斗燎燙身體部位，認(rèn)為這樣能夠激起人體免疫力。增強(qiáng)人體免疫的各種方式在疫情流行的時(shí)候大受歡迎，體操、按摩、熱敷法都在流行病時(shí)期火紅一時(shí)。人們關(guān)心的還有預(yù)防衛(wèi)生，1918年的大流感引起世界恐慌，人們?cè)?jīng)做過(guò)許多嘗試以求防止爆發(fā)流感。一個(gè)新西蘭的女教師把福爾馬林藥水潑灑在灼熱的灰燼上，用氣體薰蒸自己的校舍；西班牙畢爾巴鄂市的居民則必須遵照市政當(dāng)局的規(guī)定，呼吸熱騰騰的硫磺蒸氣。有些人以極為危險(xiǎn)的方式驅(qū)趕流感，他們不僅把家中的門窗關(guān)得死死的，而且將所有縫隙都堵得嚴(yán)嚴(yán)的，僅牙買加一地就有為數(shù)眾多的人因缺氧而不是流感死亡。

 

         古老醫(yī)療的復(fù)興

 

　　流行病細(xì)菌的發(fā)現(xiàn)使人們漸漸不再迷信“體液”那一套，對(duì)細(xì)菌感染的恐懼逐漸加深。1806年在英格蘭，人們目睹了一場(chǎng)異乎尋常的決斗。議員漢弗萊·豪沃思應(yīng)巴里莫爾勛爵的挑戰(zhàn)進(jìn)行決斗。作為軍醫(yī)，豪沃思親眼見(jiàn)過(guò)由塞在傷口裏的臟纖維所引起的可怕的感染。這次他最害怕的不是被射殺而是受傷，尤其擔(dān)心他衣服的碎片會(huì)卷進(jìn)傷口里。在決斗的時(shí)候，豪沃思把自己全部脫光。巴里莫爾勛爵面對(duì)一個(gè)光裸的對(duì)手，覺(jué)得這情形過(guò)于荒謬，甩手離開(kāi)了。

 

　　實(shí)際上，醫(yī)生們很早就知道用水蛭和蛆蟲(chóng)來(lái)治療傷口感染。從滑鐵盧戰(zhàn)役到美國(guó)內(nèi)戰(zhàn)，蛆和水蛭都是戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)生的隨身伙伴。20世紀(jì)初抗生素開(kāi)始廣泛使用，用蛆治療傷口的方法被廢棄。但今天這種療法正在慢慢復(fù)興，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)蛆能分泌殺死細(xì)菌的液體，這種液體比抗生素好用，至少不會(huì)引起抗藥性，價(jià)錢也很便宜。很多生物如蜜蜂、寄生蟲(chóng)甚至細(xì)菌都被重新關(guān)注，因?yàn)榛纤幬飵?lái)的問(wèn)題太多了，講求自然的療法更受歡迎。

 

　　古埃及法老用來(lái)保持身體潔凈和治療寄生蟲(chóng)病的香薰療法重新又被請(qǐng)了回來(lái)。研究者認(rèn)為，香料中散發(fā)的香味小分子中帶有對(duì)人體有益的成分。備受詬病的放血療法也有了新說(shuō)法，有醫(yī)生提出，適量的放血對(duì)心臟病、高血壓和肺水腫有緩解作用，漢、藏、蒙傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在特定部位用針刺血的辦法就取得了不錯(cuò)的效果。加拿大生理學(xué)家諾曼·卡斯汀提出，放血能促進(jìn)動(dòng)物血管的加壓素釋放，從而使它們的體溫下降，免疫系統(tǒng)處于更高的應(yīng)激狀態(tài)。另外，放血能減少病原菌賴以生存的鐵元素，這有助于抵御感染。有的人甚至重新提起18世紀(jì)一個(gè)叫哈曼尼的醫(yī)生，這人重新打起了“順勢(shì)療法”的牌子。哈曼尼認(rèn)為，藥物的作用在于加強(qiáng)生命力，治療應(yīng)當(dāng)針對(duì)癥狀，而不是以藥物對(duì)抗疾病。他的另一個(gè)觀點(diǎn)是，投入的藥量越小效力越大。有上萬(wàn)人聲稱在“這種健康天然的療法”下自己的病痊愈了。

 

 
　　《細(xì)胞生命的禮贊》作者、醫(yī)學(xué)家劉易斯.托馬斯說(shuō)：“直到現(xiàn)代由于有效化療的發(fā)展，大家都才明白了，每種疾病有著一單個(gè)主導(dǎo)的、中心的原因?？墒?，那又成了過(guò)去的事了。那種認(rèn)為復(fù)雜疾病可以有一單個(gè)病因的思想又成了明日黃花。新出的理論是，今天的大多數(shù)人類疾?。▊魅静〕猓?，本質(zhì)上是多因子的，是由兩大系列致病機(jī)制引起的。第一，環(huán)境因素的影響；第二，個(gè)人的生活方式。為使醫(yī)學(xué)有效地對(duì)付這些疾病，大家已經(jīng)公認(rèn)，環(huán)境必須改變，個(gè)人的生活方式也要改變、而且還得徹底地改變。”這也許就是那些古老的治療方式，為何在今天仍得以延續(xù)的原因。疾病的產(chǎn)生，畢竟不只是病菌與抗生素的個(gè)人恩怨而已。