手足三針新解轉(zhuǎn)貼 - 中醫(yī)針推外治版 - 愛愛醫(yī)-華人醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)專業(yè)交流與執(zhí)業(yè)醫(yī)...

pwc9527 2010-11-30

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手足三針新解轉(zhuǎn)貼

1、使用的工具：1.5寸普通針灸針。腰突病人針足可用3寸針。
2、治療的部位：
   手  取穴姿勢：半握拳，拳間隙輕插入可入筷子一根。治療范圍主要在臀以上。
      間谷（食指掌骨橈側(cè)緣前三分之一和后三分之二的交界處）簡稱-----間主治（意思為主要治療范圍）為前（即身體的前方的疼痛或疾?。?br>       中渚（手背無名指小指最高骨嵴向手腕2.5cm）簡稱-----中主治為中（腰旁痛）
      后溪（小指外側(cè)掌橫紋最凸處）簡稱-----后主治為后（頸肩腰腿痛多數(shù)在身體的背面所以后溪是關(guān)鍵）
足取穴姿勢：自然平放。治療范圍主要在臀、髖及以下。
   太沖（足背大趾二趾跖骨匯合點前下方3的凹陷處）簡稱-----太主治為內(nèi)
   內(nèi)庭（足背二趾三趾赤白肉際后的凹陷處）簡稱-----內(nèi) 主治為中
   足臨泣（足背四趾五趾跖骨匯合點前下方的凹陷處）簡稱-----足主治為外
   尋找技巧：在大體范圍之內(nèi)用一類似火柴棍似的物體點按尋找最為酸脹的點。
3、治療的技巧。
   治療前記錄和明確疼痛，尤其是功能障礙的程度（什么動作不能做），在針后可以觀察效果。
   A、進(jìn)針：進(jìn)針時不捏針柄，而是捏住距離針尖的1cm處，可保證針體不打彎。
      速度快，保證穿過皮膚的有效時間短，將疼痛降到最低。
      進(jìn)針前左手拇指按一下穴位，以對骨面做到心中有數(shù)。
      方向：間、后為垂直進(jìn)針，中、太、內(nèi)、足為斜行進(jìn)針。
      傾斜30度是指針體與皮膚夾角為30度（感覺45度更好）。
      傾斜的方向是：中渚為順間隙向手指刺，太、內(nèi)、足為向踝部刺。
      左右之分：取患側(cè)，中間痛的按照男左女右進(jìn)行。雙側(cè)肢體或軀體疼痛可同時針雙側(cè)。
B、手法：得氣要領(lǐng)是刺入后，深度3cm左右。到達(dá)深度后進(jìn)行快速捻轉(zhuǎn)提插（捻三下提插一下----簡稱捻三提一反復(fù)二次），因為是痛癥，即實證，應(yīng)用瀉法，捻轉(zhuǎn)方向正反都可以，速度要快，提插無限度，只要不把針尖提到皮外就可以了，速度也要快。要求出現(xiàn)酸麻脹針感。
   然后提針到皮下，沿經(jīng)絡(luò)走向（均為縱向---與肢體縱軸平行）向這個穴位的上面穴和下面穴透刺，或者說是在進(jìn)針點斜行將針刺到上一穴位的位置和下一穴位的位置，同時進(jìn)行快速的提插和捻轉(zhuǎn)3次左右，“針感即至”。文中多次提到形成箭頭，其實就是“個”字，在一個點進(jìn)針，刺三個穴位，上下通暢，氣血暢通，感覺自然會有。此處的傾斜要達(dá)到距皮30--15度左右。操作上述步驟不能超過5秒，最好在3秒之內(nèi)。
   C、立即顯效的關(guān)鍵：針感是指病人在刺的過程中感受到的劇烈的難以名狀的甚至是撕心裂肺的酸脹感，局部好像要炸掉一樣。
   出現(xiàn)這種感覺后，醫(yī)生停止操作，要求患者活動不舒服的部位（如果針刺的部位就是病變處則禁止活動或出針后活動）?；顒拥哪康氖窃诮?jīng)絡(luò)得氣后，積聚的能量被活動部位的刺激所引導(dǎo)，進(jìn)而順勢沖開瘀阻的經(jīng)絡(luò)，通則不痛。如果仍然有疼痛，要保持這個姿勢，目的是將仍然瘀阻的經(jīng)絡(luò)顯現(xiàn)出來。醫(yī)生再進(jìn)行局部提插捻轉(zhuǎn)，直到活動再無疼痛。一個穴位提插捻轉(zhuǎn)3次，沒有完全解除癥狀的，進(jìn)行下一穴位的刺激。
如果是胸腔腹腔相關(guān)的疾病可以要求病人深深吸氣并且用力咳嗽。
善后：1、久痛必瘀，功能障礙恢復(fù)以后如果遺留局部按壓痛，可以用小針刀剝離局部粘連。
相關(guān)問題：1、從解剖學(xué)角度看穴位，內(nèi)關(guān)和外關(guān)在體表上位于前臂的兩面，針刺得氣時，各自的針尖在尺骨橈骨相連的同一片骨間膜的兩面，所以內(nèi)關(guān)和外關(guān)是相通的，甚至可以說是同一個點。
   2、關(guān)于頭痛頭昏的病例。頭痛頭昏為營血不足，中樞失養(yǎng)，閉上雙眼，慢慢呼吸，手舉過頭，慢慢輕提慢刺，為針灸之補(bǔ)法，以充養(yǎng)營衛(wèi)。