98．胸痹溫陽散寒方   程協(xié)南

組成

桂枝  菖蒲  熟附片  干姜  當(dāng)歸 蓽茇  川芎  炙甘草

功用  通陽宣痹、溫散寒凝。

主治  胸痹,心痛證屬胸陽不振，以寒凝脈絡(luò)為主音。癥見胸悶拘急而痛，乍痛乍止，發(fā)作頻繁、遇寒冷則痛其，甚則胸痛徹背，背痛徹胸,心慌氣短．面色青冷，四肢不溫，脈遲澀或結(jié)代，舌暗淡苔白滑。

方解

本方以桂枝、菖蒲溫陽通絡(luò);

熟附片、干姜壯脾腎之陽以滋化源;

蓽茇辛溫伍川芎、當(dāng)歸通血脈活絡(luò);

炙甘草配掛、附、姜以辛甘化陽。

加減

氣不足，加芪、參以益氣通絡(luò)；

寒凝導(dǎo)致血瘀者,佐以活血化瘀之品。

按語  老年人陽氣本虛，陰寒上乘，胸陽不振，寒邪凝滯，阻于脈道，發(fā)為本末病.

99．養(yǎng)心I號(hào)合劑  施于高

組成

黨參15克   玄參15克  麥冬15克    當(dāng)歸l5克

丹參30克   生地20克  制首烏20克  灸甘草10克

柏子仁10克

功用  養(yǎng)心滋陰。

主治  冠心病。證屬陰虛型(心陰、血虛、肝腎陰虛、心腎陰虛)。癥見心慌心悸、頭暈耳嗚、口干腰酸、盜汗失眠、胸悶或偶作心前疼痛，或見舌麻肢麻，面部烘熱，大便干燥，舌紅。脈多細(xì)弦或細(xì)澀、細(xì)緩、結(jié)代。

100．龍牡安神湯  王季儒

組成

生牡蠣12克  生龍骨12克  石決明30充   杭菊花9克

白蒺藜12克  桑寄生30克  丹參20克     川郁金9克

烏藥9克     百合6克     枸杞子12克   生地12克

功用  育陰潛陽，舒肝理氣。

主治  陰虛陽亢型胸痹心痛證(冠心病)。癥見胸悶、心痛，頭暈，心跳，失眠，血壓高，脈弦細(xì)而數(shù)，舌質(zhì)紅。

方解  本方以育陰潛陽為主。

生龍牡、石決明育陰平肝潛陽；

白蒺藜、菊花養(yǎng)肝陰而舒肝；

桑寄生、枸杞子、生地入腎養(yǎng)血以柔肝，以上藥味，皆有降壓作用;

百合、烏藥同用專走上焦而理氣機(jī);

丹參、郁金同用專能行血中之氣。

俾氣血和暢而無阻閉之患則胸悶心痛自除。

加減

心悸加茯神10克、朱砂1克沖;

胸?zé)┘訔d子9克，失眠加首烏藤30克、朱砂1克。

101．胸痹滋腎養(yǎng)心方   程協(xié)南

組成

生地    熟地    丹皮    麥冬  五昧子 柏子仁

炙甘草  太子參  全瓜萎  萸肉  梔子

功用  滋腎壯水，養(yǎng)心安神。

主治  胸痹心痛。證屬心腎陰虛，心脈失養(yǎng)者癥見胸悶,心慌、心悸、心煩不寧，短氣，伴頭昏、目眩、耳鳴、失眠、多夢(mèng)、手足心發(fā)熱、盜汗、口干咽噪，脈弦細(xì)數(shù)，或脈促，舌深紅苔少。

方解

本方用二地、麥冬、萸肉滋養(yǎng)心腎;

丹皮、梔子清心腎浮游之火;

柏子仁伍麥冬以養(yǎng)心安神;

全瓜蔞配梔子清上焦心胸之虛熱;

五昧、甘草取酸甘合化益陰，增強(qiáng)滋腎壯水之能。

加減  心腎陰虛，致氣陰兩虛者，可加益氣養(yǎng)陰之品，如沙參、黃精、玉竹，甚者加生曬參、西洋參。

按語  年高之人素體陰虛，或情志所傷，郁怒化火，火邪傷陰、陰虛火旺，心火亢盛，水不濟(jì)火,心脈失養(yǎng)，發(fā)為本病。

102．補(bǔ)宗湯  孟憲民

組成

茯苓80克  桂枝15克  柴胡15克  升麻5克

黃芪25克  檀香15克  丹參15克  灸甘草10克

功用  益氣寧心，運(yùn)補(bǔ)宗氣。

主治  胸悶、憋氣為主癥的冠心病患者，證屬虛證，即宗氣衰沉者。

方解

胸悶、憋氣的冠心病患者，證屬于虛證的，多屬宗氣衰沉，故為此證制一方曰“補(bǔ)宗湯”。以振宗氣之衰沉，加強(qiáng)心肺開闔，而通心脈。本方為作者多年臨床試用方劑，經(jīng)過反復(fù)修改而成，對(duì)脈來極度遲緩而出現(xiàn)昏瞀時(shí)更為相宜。

本方以茯苓益氣寧心。并治胸脅痛，故需多用;

桂枝溫經(jīng)通脈，合丹參入心包絡(luò)化解生新以運(yùn)“宗氣”;

黃芪、升麻、柴胡之升補(bǔ)，合檀香之利膈并引胃氣上升而補(bǔ)“宗氣”;

炙草和中。

本方補(bǔ)中寓通，近來用本方時(shí)，常加入補(bǔ)腎之品，如黃精、枸杞等，以固“宗氣”之源。

103．冠心病系列方   史方奇

組成

(1)益氣養(yǎng)血通脈湯

黨參30克  丹參30克  赤芍15克  白芍15克

棗仁12克  黃連6克   竹茹12克  地骨皮20克

山楂6克   神曲6克   川芎6克   生扁豆30克

魚鰍串30克  水煎服。

(2)養(yǎng)血平肝湯

生石決明30克  白芍30克  棗仁12克    菊花12克

山楂9克       神曲9克   刺蒺藜15克  天麻10克

鉤藤15克      枸杞15克  白茅根30克  益智仁12克

水煎服。

(3)參芪健化湯

黨參30克  黃芪20克  升麻6克  澤瀉15克

麥冬12克  砂仁6克   黃連3克  山楂10克

神曲10克  厚樸10克  枸杞15克 炙甘草6克

功用主治

(1)方功用養(yǎng)血，益腎，主治冠心病氣虛血瘀證，癥見胸悶氣緊，心悸失眠，眩暈，舌質(zhì)紅，脈虛弦或結(jié)代者。

(2)方功用養(yǎng)血，平肝，主治冠心病腎虛肝旺證，癥見胸悶心悸，心律失常，脈結(jié)代，頭昏脅痛，尿多．口干津少，腹脹便秘，有高血壓。

(3)方功用健脾化濕，主治冠心病脾虛痰濕證，癥見眩暈納差，短氣懶言，倦怠乏力，苔膩，脈濡，血脂增高。

104．胸痹系列方  趙文全

組成

(1)冠心病I號(hào)

半夏10克  陳皮20克    茯苓20克  瓜蔞25克

薤白25克  沉香10克    烏藥10克  百合25克

降香10克  荔枝核25克  木香5克  炙甘草25克

(2)冠心Ⅱ號(hào)

丹參10克  郁金5克   桃仁8克  紅花5克

瓜蔞10克  薤白10克  檀香5克  澤瀉5克

木香5克

(3)冠心Ⅲ號(hào)

人參30克 白術(shù)20克  茯苓20克    炙甘草25克

當(dāng)歸20克 黃芪15克  炒棗仁15克  遠(yuǎn)志15克

木香10克 元肉15克  石菖蒲15克  牡蠣20克

百合20克

(4)冠心Ⅳ號(hào)

川芎20克  當(dāng)歸20克    細(xì)辛5克     白芷15克

黃芩15克  草決明20克  夏枯草15克  桃仁20克

羌活10克  茯苓20克    秦艽20克    茺蔚子15克

丹參25克  杜仲10克    菖蒲15克    夜交藤15克

白術(shù)20克  石決明50克

功用

(1)方功用豁痰寬胸、理氣健脾；

(2)方功用活血化瘀；(3)方功用益氣養(yǎng)心；(4)方功用清肝散風(fēng)，化瘀寧神。

按語

(1)痰是病因之一，可以引起多種病證。因痰所在的部位不同，治法亦各異。痰濁壅阻于胸膈之胸痹、心痛，I方用豁痰理氣法，使壅阻之痰濁得通，其氣得降，痰氣痰阻得除，故其胸痹,心痛之證則愈矣。

(2)Ⅱ方雖有瓜萎、薤白等藥組成，但以活血為主，活血可以促進(jìn)血液在脈管中的運(yùn)行，使脈管的運(yùn)輸力加強(qiáng)；活血可以通瘀，解除血脈之瘀阻，其祛痰行氣藥的使用，也是為了加強(qiáng)活血藥的作用．因?yàn)闅庑袆t血行，痰祛則瘀消。因此，心血流暢，心痛之證緩解或痊愈。

(3)“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”是治療疾病的根本大法，胸痹，心痛之證亦在其中，Ⅲ方益氣可以扶正祛邪，養(yǎng)心可以改變心血供應(yīng)不足的狀況，潤(rùn)澤心肌，緩解梗塞，修復(fù)心脈的功能，從而為清除病邪提供有利條件。

105．冠心系列方   劉國(guó)安

組成

(1)補(bǔ)心通冠靈I號(hào)

瓜蔞  薤白  半夏  茯苓  枳實(shí)    桂枝  元胡  乳香

沒藥  丹參  白術(shù)  甘草  益母草  當(dāng)歸  川芎  郁金

適量白酒為引煎服。

(2)補(bǔ)心通冠靈Ⅱ號(hào)

炙甘草  黨參  桂枝    生地    阿膠  麥冬  炒棗仁

生姜    大棗  益母革  柏子仁  郁金  當(dāng)歸  川芎

適量黃酒為引煎服。

功用主治

(1)方功用振奮心陽，化痰通絡(luò)，主治老年性冠心病胸陽不振兼痰阻血瘀證，癥見心前區(qū)或胸痛，遇冷即發(fā)或有加重，心悸憋氣，腹脹納呆。

(2)方功用老年性冠心病氣血雙虛兼有血瘀證，癥見心悸氣短，乏力自汗，胸痛不適，怔忡健忘，少寐多夢(mèng)，頭暈眼花，面色(白光)白。