34．育陰潛陽湯    李氓生

組成

丹參30克    龍齒10克  琥珀10克    遠(yuǎn)志10克

茯神10克    菊花10克  天麻10克    郁金10克

炒棗仁10克  青黛10克  石決明15克  麥冬15克

大棗15克    生地20克  白芍20克    小麥20克

夜交藤30克  甘草3克

功用  養(yǎng)血、育陰、潛陽。

主治  陰虛陽浮型心痛。癥見心前區(qū)涌，放射至肩背，伴頭暈?zāi)垦?，失眠盜汗，口渴溺赤，面容青黃而黯、眼眶微紫，舌紅苔薄微黃，脈弦細(xì)數(shù)。

35．?dāng)U冠系列方   呂亞彬等

組成

(1)擴(kuò)冠I號(hào)方

黨參25克  黃芪25克  人參5克   雞血藤10克

郁金15克  三七10克  沒藥10克  姜黃10克

葛根15克  山楂20克  當(dāng)歸15克  木賊20克

(2)擴(kuò)冠Ⅱ號(hào)方

生地25克  麥冬15克  玄參15克  雞血賺10克

郁金15克  三七10克  沒藥10克  姜黃10克

葛根15克  山楂20克  當(dāng)歸15克  木賊20克

功用主治

(1)方功用益氣活血，主治冠心病，中醫(yī)辨證屬血瘀兼心氣虛型患者；

(2)方功用養(yǎng)陰活血，主治冠心病，中醫(yī)辨證屬血瘀兼心陰虛型患者。

療效  治療心絞痛患者23例，分為上述兩型后分別給予Ⅰ,Ⅱ號(hào)方，服藥一月后，患者血清LPo的變化均較服藥前有顯著差異。

36．心絞痛方  曾憲貴

組成

①冠心康復(fù)湯

丹參25克    生蒲黃20克(包)  川芎5克     郁金10克

生山楂15克  琥珀4克(沖服)   法半夏10克  薤白10克

瓜蔞仁12克  枳殼6克        桔梗4克

②冠心膏

薤白  瓜蔞仁  法半夏  陳皮  桂枝  檀香  丹參

川芎  當(dāng)歸    石菖蒲  乳香  沒藥  丁香  冰片

制用法  冠心膏中藥物等分劑量，用麻油熬成膏劑。外貼內(nèi)關(guān)、神門、通里、三陰交、膻中。每次貼2—3個(gè)穴位，貼48小時(shí)撕去，休息24小時(shí)后再貼，貼20次為—療程。內(nèi)服湯藥2月為1療程。

功用  溫陽通絡(luò)，活血化瘀，止痛鎮(zhèn)靜。

主治  冠心病心絞痛。

方解

①冠心康復(fù)湯中

丹參、生蒲黃、川芎、郁金活血化瘀止痛，能通利血脈;

琥珀化瘀止痛，并可鎮(zhèn)靜;

生山楂活血化瘀強(qiáng)心;

薤白溫胸中之陽氣，胸陽振則氣機(jī)順;

瓜蔞仁滌蕩胸中痰濁以開結(jié);

法半夏祛痰，可助薤白、瓜萎之效，使藥直驅(qū)病所;

枳殼，桔梗同用可宣降氣機(jī)，氣機(jī)宣通，有助于經(jīng)脈、絡(luò)脈氣血通調(diào)。

綜觀全方，有溫陽通絡(luò)、活血化瘀、止痛鎮(zhèn)靜的作用。

②“冠心膏”由辛溫理氣、活血化瘀的藥物組成，通過芳香的透入，經(jīng)過經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用，可以幫助痹閉的氣血行散，達(dá)到通則不痛的目的，進(jìn)而改善冠狀動(dòng)脈之供血不足。

療效  本方治療冠心病心絞痛42例,

心絞痛消失者22例，好轉(zhuǎn)者15例，有效率88.1％；

心電圖恢復(fù)正常者24例。好轉(zhuǎn)者8例，有效率76.2％。

37．郭氏胸痹心痛系列方    郭士魁

組成

(1)陰虛陽亢合劑

川芎10-15克  鉤藤15-20克  菊花12-15克    葛根15-20克

丹參12-15克  元參15克     茺蔚子12-15克  紅花12-15克

郁金12-15克  降香10-15克  瓜萎25-30克    黃連10克

薤白15克     珍珠母30克   水煎服，

加減

心前區(qū)疼痛有灼熱感加梔子10克，丹皮12克或加生蒲黃、五靈脂各10克；

心絞痛發(fā)作時(shí)可用寬胸丸或?qū)捫貧忪F劑。

(2)肝腎陰虛合劑

首烏12克    黃精12-15克    女貞子12-15克  旱蓮草12-15克

黑桑椹15克  黑芝麻12-15克  莬絲子15克     赤芍12克

丹參15克    川芎12-15克    葛根15-20克     降香10克

香附12克    水煎服。

(3)氣陰兩虛合劑

黨參15-20克  生黃芪15-20克  玉竹12-15克  麥冬12克

五味子10克   赤芍10-12克    丹參10-12克  川芎12克

紅花10克     香附12克       郁金12克     厚樸10克

水煎服，合并痰濁的加瓜萎20克，薤白12克，半夏10克；陽虛較明顯的加桂枝、高良姜、附片、蓽茇各10克，細(xì)辛6克。

功用主治

(1)方功用育陰潛陽、活血熄風(fēng)，主治陰虛陽亢血脈瘀阻型胸痹心痛，癥見胸痛，頭暈頭痛，目澀舌麻，或四肢麻木，手足心熱，形氣較實(shí)，面色微赤，舌質(zhì)正?；虬党啵Π谆虮↑S，脈弦或尺寸較弱。

(2)方功用滋陰通絡(luò)、活血化瘀，主治肝腎陰虛型的胸痹心痛。癥見胸悶胸痛，頭暈頭痛，耳鳴健忘，疲乏無力、足跟痛，口干口渴、尿頻，脈沉細(xì)而弱，舌質(zhì)赤。

(3)方功用益氣育陰、活血化瘀，主治氣陰兩虛血瘀型的胸痹心痛，癥見心前區(qū)疼痛或胸骨后悶痛，并向左肩放射，有時(shí)肩臂亦痛或有酸麻感，心慌氣短，疲乏無力．汗出口干，脈弦細(xì)，舌胖。

按語  冠心病心絞痛的治療原則，本著病位在心，病因?yàn)槊}不通的認(rèn)識(shí)，活血化瘀為治本中之本，芳香溫通為治本中之標(biāo)，扶正以補(bǔ)氣，抓住要點(diǎn)辨證施治。

38．心絞痛系列方  曹惕寅

主癥用方

組成

(1)致中湯

絲瓜絡(luò)(紅花1克泡湯同炒)10克  白燈心(西血珀末1.5克同拌)1.5克  連翹心(延胡5克泡湯同炒)10克  遠(yuǎn)志肉4.5克

(2)宣和揚(yáng)

生紫菀4.5克  白杏仁12克  枳殼4.5克  郁金4.5克  菖蒲4.5克

(3)清宮湯

上川連1.5克  竹瀝夏10克  瓜萎皮12克  枳殼4.5克

郁金4.5克    竹茹10克    石決明15克  杭甘菊6克

煨天麻2.5克  連翹心10克  竹卷心10克  黛燈心1.5克

輔佐用方

組成

(1)肝癥方

①滋肝潛陽湯

大生地12克   制首烏15克  黑元參12克  煅牡蠣30克

炙鱉甲15克  石決明15克  左金丸(吞)3克  丹皮4.5克

連翹10克     杭菊12克    白芍12克

②泄熱調(diào)氣飲

連翹心10克    黑山梔l0克  青皮(醋炒)4.5克  煅瓦楞粉30克

黛燈心1.5克   枸橘6克     川楝子10克     通草3克

白茅根30克

(2)脾癥方

①宣泄湯

灸紫菀4.5克  白杏仁12克  枳殼4.5克  宋半夏l0克

陳皮6克     生苡仁12克   六曲12克  炙雞內(nèi)金10克

春砂仁(后下)1.5克

②開郁湯

白蔻仁(后下)4.5克  枳殼4.5克       青皮6克   木香6克

六曲12克          保和丸(包)12克  澤瀉10克  炒谷芽30克

(3)肺癥方

①宣氣湯

生紫菀4.5克  牛蒡10克  白杏仁l2克  遠(yuǎn)志肉4.5克

枳殼4.5克    桔梗4.5克  通草3克    枇杷葉(包)12克

②清化湯

瓜萎皮12克  白杏仁12克  冬桑葉10克  黑元參12克

生蛤殼30克  冬瓜子15克  黃苓10克    竹茹10克

枇杷葉12克

(4)腎癥方

①潛益湯

都?xì)馔?包)12克  龜腹板15克  黑元參12克     煅石決明15克

靈滋石15克     煅牡蠣30克  桑麻丸(包)12克  杭菊6克

鉤藤(后下)10克  遠(yuǎn)志肉4.5克  川石斛12克     竹瀝夏10克

②固腎煎

杜仲10克     金毛脊l2克  川斷12克    桑寄生l5克

補(bǔ)骨脂4.5克  莬絲子10克  沙苑子12克  車前子(包)12克

功用主治

主癥用方

(1)方致中湯功用清熱化痰．行氣和絡(luò)，活血化瘀，宣竅寧心，主治痰熱瘀阻型的心絞痛。

(2)方宣和湯功用化痰濁，和氣機(jī)，宣利胸隔，主治氣郁痰壅型心絞痛。

(3)方清宮湯功用平肝清心，瀉火化痰，宣肺理氣，主治郁火挾痰型心絞痛。

輔佐用方

(1)肝癥方

①滋肝潛陽湯功用滋陰潛陽，平肝瀉火，主治心絞痛兼見肝木陰虧水少、陰虛火旺。癥見頭暈眼花，多夢(mèng)，躁怒，脅痛氣脹，腹滯溺赤者；

②方泄熱調(diào)氣飲功用清心瀉熱，疏肝調(diào)氣，主治心絞痛兼肝陰虧虛，郁火上逆偏于實(shí)證者。

(2)脾癥方

①方宣泄湯功用宣化脾濕，主治心絞涌兼脾土濕重運(yùn)遲，厥氣橫肆，癥見噯氣、呃逆、腹脹，大便溏結(jié)不定，小便或清或赤。

②方開郁湯功用開郁寬胸，主治心絞痛兼脾濕運(yùn)遲，胸膈不利者。

(3)肺癥方

①宣氣湯功用宣肺降氣，主治心絞痛兼肺氣不利，癥見咳逆頻頻者。

②方清化湯功用清肺化痰。主治心絞痛兼肺金痰濁凝結(jié)，癥見咳逆，痰吐稠粘者。

(4)腎癥方

①潛益湯功用滋陰潛陽，主治心絞痛兼有腎水不足，癥見口干咽燥，頭暈耳嗎者

②方固腎煎功用封固腎關(guān)，主治心絞痛兼腎臟封藏不固，癥見腰酸腳腫，小便日少夜多者。

按語  曹氏認(rèn)為，心絞痛以心痛為主癥，審其病機(jī)，每由氣火逼迫，痰熱膠結(jié)，瘀凝阻遏，擾亂心宮，猝發(fā)絞痛，是以治療心絞痛，當(dāng)以疏導(dǎo)心經(jīng)厥逆之氣為首要之務(wù)，根 據(jù)氣郁、痰阻、血瘀之不同，辨證運(yùn)用致中場(chǎng)、宣和湯、清官湯三方。曹氏認(rèn)為治心絞痛，疏導(dǎo)心經(jīng)厥逆之氣固屬首要，但解除他經(jīng)誘發(fā)之因素亦不可缺，當(dāng)根據(jù)發(fā) 病誘因、兼癥之不同，辨證運(yùn)用輔佐用方，上述諸法，參合應(yīng)用，務(wù)在求“通”，氣血暢通，心得濡養(yǎng)，絞痛則無由得發(fā)。

39．葛根冠心片  趙琨

組成

葛根30克  丹參30克  當(dāng)歸30克  赤芍10克

川芎10克  紅花15克  桃仁15克  蘇合香0.5克

檀香10克  沉香10克  冰片1克

功用  活血化瘀，芳香通竅，理氣止痛。

主治  適用于各種心臟病，心絞痛，閉塞性心腦血管疾患，偏頭痛等。

40．復(fù)方三七片  趙琨

組成

三七20克  沉香15克  廣郁金15克  元胡15克

血竭15克  琥珀15克  冰片0.5克

制用法  共為細(xì)末壓片，每片0.5克，每服4—6片，日3次。

功用  活血化瘀，理氣止痛，芳香開竅。

主治  各種心臟病所致心絞浦，閉塞性腦血管病，血栓閉塞性脈管炎，靜脈炎以及各種痰癥。