在現(xiàn)代的家庭教育當(dāng)中，青少年的身心健康是大家非常關(guān)注的，“身心”，身體是第一位的，沒(méi)有健康的體魄，所有有關(guān)教育的理念和教育的方式、方法都是沒(méi)有意義的。談起青少年的身體健康，大家馬上會(huì)想到孩子的近視問(wèn)題，應(yīng)該說(shuō)青少年近視在我們國(guó)家是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題，引起了有關(guān)方面相當(dāng)大的關(guān)注。今天我們請(qǐng)到的專家是深圳市眼科醫(yī)院院長(zhǎng)、主任醫(yī)師，也是國(guó)務(wù)院特殊津貼專家黃麗娜女士。今天下午黃女士將和大家一起來(lái)共同分享她在這方面多年來(lái)研究的心得，我們有一個(gè)小時(shí)二十分鐘的主題演講時(shí)間，剩下40分鐘將由現(xiàn)場(chǎng)的家長(zhǎng)朋友和小朋友跟專家互動(dòng)，相信大家會(huì)有很多的問(wèn)題，現(xiàn)在大家可以思考了，接下來(lái)我們把現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間交給黃老師。

　　黃麗娜：主持人和各位市民大家下午好！今天受邀請(qǐng)到這里跟大家講有關(guān)家長(zhǎng)如何幫助小孩預(yù)防近視的報(bào)告，覺(jué)得非常有意義，確確實(shí)實(shí)像主持人說(shuō)的，近視的發(fā)生率非常高，如果讓我們的家長(zhǎng)和學(xué)生都能夠有所了解怎么樣預(yù)防近視，這是非常有意義的一件事情，所以今天就花大家的一點(diǎn)時(shí)間，我們一起交流一下。

　　作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，怎么樣跟市民在這方面能夠講得通俗一點(diǎn)，我就盡我的能力，大致上從下面四個(gè)大方面介紹一下：第一，現(xiàn)在近視在全世界以及我們國(guó)家發(fā)生的大致情況；第二，從醫(yī)學(xué)的角度上介紹一下近視眼是怎么發(fā)生的，它的原因、它的危害是什么；第三，既然發(fā)生了，我們現(xiàn)在有什么治療辦法；第四，我們?cè)趺礃宇A(yù)防青少年近視的問(wèn)題。大致上就是向大家介紹這四個(gè)方面的一些情況。

　　近視已經(jīng)引起了黨中央、國(guó)務(wù)院的高度重視，早在2007年，中共中央國(guó)務(wù)院就發(fā)布了一個(gè)文件--《關(guān)于加強(qiáng)青少年體育、增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見(jiàn)》，這里面就講到了如何防治青少年近視的問(wèn)題。據(jù)我們國(guó)家的調(diào)查，現(xiàn)在中國(guó)近視的發(fā)病率已經(jīng)是全世界的第二位，總的青少年發(fā)病病例數(shù)在全世界是第一的，這看起來(lái)是有挺大問(wèn)題的。高中生的近視發(fā)病率在70%以上，我們這里應(yīng)該有高中的學(xué)生，你們看一下周圍的同學(xué)，大部分都戴眼鏡，所以說(shuō)70%以上都有近視。近視已經(jīng)成為危害中國(guó)青少年健康第一位的疾病。大家可能會(huì)問(wèn)近視怎么會(huì)叫疾??？確確實(shí)實(shí)是疾病，它已經(jīng)嚴(yán)重了影響了青少年的身心健康，因此不要小看。“我戴個(gè)眼鏡就可以了”，“我矯正一下就行了”，“不需要防治”，不是這樣的，下面我們就分別來(lái)講。

　　我們國(guó)家成了近視的重災(zāi)區(qū)，幾乎有1/3的近視患者沒(méi)有得到及時(shí)的矯正、沒(méi)有得到及時(shí)的治療、沒(méi)有配戴眼鏡等等治療辦法。因此我們覺(jué)得有必要把這個(gè)問(wèn)題都提出來(lái)，關(guān)心青少年的健康、關(guān)心青少年的視力。

　　要知道近視是怎么發(fā)生的，我們還要先了解一下什么是近視眼，因?yàn)槲沂茄劭漆t(yī)生，在這方面，我就用最簡(jiǎn)單、最明了的語(yǔ)言，給大家通俗的講一講，我今天也把這個(gè)模型帶來(lái)了，這個(gè)是眼球的模型。眼球是一個(gè)球狀的。我們?cè)趺礃幽軌蚩吹綎|西呢？大家知道我們看東西的時(shí)候，光線就進(jìn)入到眼睛，這是在眼睛的前面，眼球的旁邊是角膜，在角膜的后面是晶狀體，我們把這個(gè)模型打開(kāi)來(lái)看看眼睛到底是怎么回事，它的結(jié)構(gòu)是很復(fù)雜的，這個(gè)是角膜，在眼睛的最前面，角膜的后面還有虹膜，虹膜的后面還有晶狀體，晶狀體是會(huì)變凸、變扁的，在它的后面就是玻璃體。眼球里面的構(gòu)造就被一個(gè)組織結(jié)締，就是眼球壁包裹起來(lái)了，光線進(jìn)入到眼睛里面的眼球壁，這個(gè)球壁也是非常復(fù)雜的，把球壁剖開(kāi)來(lái)就可以看到，它最里面的是視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜里面有視神經(jīng)，這個(gè)光線通過(guò)角膜的屈光，一直進(jìn)入到視網(wǎng)膜里面一個(gè)叫做黃斑的地方，就是我們看東西的地方，物體經(jīng)過(guò)光線進(jìn)入到眼球以后就聚焦，物像就聚焦在這里，聚焦以后就通過(guò)視神經(jīng)傳到腦部，人才感覺(jué)到看到了東西，就像我看到你們，你們看到我一樣，要通過(guò)腦子感受到這個(gè)是人，這個(gè)是眼球，這個(gè)是麥克風(fēng)，還有漂亮的主持人。所以說(shuō)眼球非常復(fù)雜。

　　我們簡(jiǎn)單的形容，把它想象成一個(gè)照相機(jī)，照片能夠成像出來(lái)，這個(gè)照片到我們的大腦里，就是一幅畫，我們照出來(lái)的就是一幅照片，實(shí)際上這個(gè)意思是一樣的，能夠形成很清晰的照片是通過(guò)相機(jī)對(duì)焦對(duì)得很清楚，對(duì)到焦片上，我們照出來(lái)的照片就非常清晰。如果說(shuō)對(duì)焦不清楚，那我們照出來(lái)的照片就很朦朧，看不清楚。正常人如果沒(méi)有近視，我們的眼睛就有辦法把我們看到的物象聚焦在黃斑上，非常清晰，就像我們照出來(lái)的照片很清晰一樣。但是近視眼就不是了，近視眼就是眼睛調(diào)節(jié)、屈光介質(zhì)出現(xiàn)了問(wèn)題。近視眼的眼睛就不能聚焦在黃斑，也就是說(shuō)不能聚焦在“底片”上，不能很清晰，只能成一個(gè)模糊的像。這個(gè)模糊的像進(jìn)入到腦袋里，它看上去也是模糊的。簡(jiǎn)單的說(shuō)，近視眼就是成像不能清晰的聚焦在黃斑上，成為一個(gè)很模糊的成像在視網(wǎng)膜前，到了腦袋就看不清東西。

　　我們簡(jiǎn)單的用這個(gè)示意圖來(lái)表示，大家可以看到，這個(gè)是近視眼的示意圖，上面這個(gè)是正視眼的示意圖，正視眼通過(guò)光線清晰的聚焦在視網(wǎng)膜上，再通過(guò)視神經(jīng)傳到大腦里，我們就看的非常清楚，但是近視眼就不行，因?yàn)檠矍虻慕Y(jié)構(gòu)變化了。大家細(xì)微的觀察一下這個(gè)眼球有什么變化？拉長(zhǎng)了，跟正常的相比，正常的就比較圓，近視眼的后段就有點(diǎn)橢圓形了。這個(gè)近視眼的光線聚焦就沒(méi)有聚焦在視網(wǎng)膜上，而是聚焦在視網(wǎng)膜前面，結(jié)果成像就很模糊，然后通過(guò)視神經(jīng)傳到大腦就看不清東西。為什么近視眼可以通過(guò)眼鏡來(lái)矯正呢？這就是戴眼鏡的原理了，它靠物理的辦法把光線散射一下，然后再通過(guò)我們的眼睛聚焦到視網(wǎng)膜上面。想辦法把它聚焦到視網(wǎng)膜上，這樣看東西就很清楚了，所以眼鏡的作用就在這里。

　　從近視眼這個(gè)圖象來(lái)看，我們的眼睛是不是發(fā)生了變化？跟正常人的眼睛是不是不一樣？是的。所以說(shuō)近視眼是一個(gè)病，不要認(rèn)為它不是病，了不起戴個(gè)眼鏡就可以了，這就是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。今天我把這個(gè)講一講，簡(jiǎn)單的介紹一下。

　　我們了解了什么是近視眼，我們就要問(wèn)：什么原因可以導(dǎo)致近視眼？這個(gè)是我們比較關(guān)注的問(wèn)題。因?yàn)槟阋?、要治，你就先要了解是什么原因。根?jù)多年來(lái)這么多學(xué)者的研究，近視眼主要是兩個(gè)因素互相綜合作用的結(jié)果。第一個(gè)是遺傳因素，第二個(gè)是環(huán)境因素。遺傳因素，就是說(shuō)是有遺傳素質(zhì)，這個(gè)人祖祖輩輩都是這么下來(lái)的，父母如果也近視，可能小孩也會(huì)有近視。遺傳傾向很明顯的一般是指高度近視，高度近視就是6個(gè)D以上的近視。我看到在座的有40%左右的戴眼鏡，你們既然戴了眼鏡，就知道這個(gè)“D”是什么意思。一般我們說(shuō)600度以上就叫高度近視了，這種近視的遺傳就很明顯了，一般是祖輩或者父輩有近視的話，小孩就會(huì)有。但是我們一般說(shuō)的青少年的近視，它的遺傳傾向是比較少的。比如說(shuō)祖父母、外祖父母、父母沒(méi)有近視的，他在學(xué)校里學(xué)習(xí)以后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間發(fā)生近視，這種近視的遺傳傾向比較少。

　　我們今天主要介紹的是青少年的近視，主要是講環(huán)境因素，我們了解一下，近視形成的環(huán)境因素是什么，這樣才便于知道怎么防治近視，主要有下面四點(diǎn)：1、長(zhǎng)時(shí)間近距離學(xué)習(xí)與工作；2、戶外活動(dòng)時(shí)間；3、視覺(jué)環(huán)境因素；4、營(yíng)養(yǎng)因素。大致上是這些因素，當(dāng)然還有其他的因素。主要是這些，我詳細(xì)介紹一下。

　　第一點(diǎn)是我們今天要介紹的重點(diǎn)，就是長(zhǎng)時(shí)間近距離的學(xué)習(xí)和工作，這樣很容易形成近視。特別是現(xiàn)在的小孩，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)特別重，看書(shū)、寫作、用電腦甚至打手機(jī)等等都是近距離的工作。甚至有些小孩還躺在床上看書(shū)，坐車也看書(shū)，因?yàn)楣φn特別多，要學(xué)的東西也特別多，一天到晚應(yīng)付考試，擔(dān)心考試成績(jī)，高中能不能考上，考上了高中，大學(xué)能不能考上。一波接一波，壓力非常大，所以長(zhǎng)時(shí)間近距離的學(xué)習(xí)，負(fù)荷特別大。

　　近距離的學(xué)習(xí)和工作是造成青少年近視的最主要原因之一。為什么？我又要講一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，當(dāng)我們近距離的看東西的時(shí)候，眼睛是發(fā)生變化的，這上面列的都是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，可能講起來(lái)很難懂，我就簡(jiǎn)單的舉個(gè)例子，咱們叫一個(gè)小朋友做個(gè)示范，這個(gè)小朋友，你站起來(lái)，你可以試著眼睛先望遠(yuǎn)，然后用手指逐漸的拉近，看看眼球發(fā)生了什么變化？眼睛是不是越朝里了？大家都可以試一試。你看著手指尖由遠(yuǎn)及近，眼睛就越來(lái)越朝里，眼睛越來(lái)越吃力。這時(shí)候眼睛發(fā)生了兩個(gè)作用，一個(gè)是調(diào)節(jié)的作用，所謂調(diào)節(jié)作用，就是我們看遠(yuǎn)處的時(shí)候，光線是平行的。上帝在造人的時(shí)候，眼睛看遠(yuǎn)的時(shí)候是不用費(fèi)勁的，它很自然的就把光線聚焦到視網(wǎng)膜上，眼睛不用動(dòng)，自然的就會(huì)聚焦到視網(wǎng)膜上，就是距離5米以外的地方。但是看近的時(shí)候，眼球要發(fā)生作用，才能看清近距離的東西，也就是調(diào)節(jié)作用，就是眼睛的晶狀體要前凸，首先睫狀體要收縮，收縮了以后，晶狀體就像照相機(jī)的鏡頭，它要變厚一點(diǎn)，就像一個(gè)凸透鏡，它才能夠把光線聚焦在視網(wǎng)膜上，增加屈光力，才能把物體聚焦到視網(wǎng)膜上。第二個(gè)作用叫做集合作用，這個(gè)比較容易懂，就是一拉近以后，兩個(gè)眼睛往內(nèi)收縮。大家知道斗雞眼就是兩個(gè)眼睛向內(nèi)轉(zhuǎn)，這就是病態(tài)的術(shù)語(yǔ)，我這里是為了形容清楚一點(diǎn)，就用這個(gè)詞。這兩個(gè)作用之后，我們才能夠把視軸注視在目標(biāo)上，我們才能夠看清楚距離近的東西。就是說(shuō)我們看近距離物體的時(shí)候，導(dǎo)致睫狀肌收縮，眼球內(nèi)轉(zhuǎn)。眼球內(nèi)轉(zhuǎn)，就是要內(nèi)直肌同時(shí)收縮。再形容一下，就是說(shuō)平時(shí)我們躺著的時(shí)候，全身肌肉是放松的，不需要用力，如果我們要拿一樣?xùn)|西的時(shí)候，我們手的肌肉就要收縮了。

　　近距離學(xué)習(xí)和近視有什么關(guān)系呢？我們剛才說(shuō)了，看遠(yuǎn)的時(shí)候我們不需要肌肉的收縮，看近的時(shí)候就要收縮，這樣一來(lái)，眼球后面的壓力會(huì)增加，壓力增加之后，有可能使眼球擴(kuò)張、拉長(zhǎng)，這就導(dǎo)致近視的一個(gè)原因。因?yàn)榧∪獠粩嗟氖湛s、壓迫眼球，眼球就會(huì)擴(kuò)張。只要眼球擴(kuò)張1MM，我們就產(chǎn)生了300度的近視。所以說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間近距離的學(xué)習(xí)、工作，連續(xù)幾個(gè)小時(shí)都是肌肉不斷的收縮，勢(shì)必使眼球拉長(zhǎng)，施加壓力，最后就形成近視，到最后就看不清東西。這是近距離學(xué)習(xí)導(dǎo)致近視眼的原因。

　　第二，戶外活動(dòng)時(shí)間，這也是一個(gè)因素。因?yàn)閼敉饣顒?dòng)是不需要眼睛集中看一樣近距離的東西，戶外活動(dòng)都是在外面，這樣都是看遠(yuǎn)的東西多，因此眼睛基本上處于休息的狀態(tài)，這樣的話，一般來(lái)講，近視發(fā)生得比較少。所以有學(xué)者調(diào)查了生活在澳大利亞悉尼和生活在新加坡的中國(guó)兒童，生活在悉尼的中國(guó)兒童，每周戶外活動(dòng)的時(shí)間大概有14個(gè)小時(shí)，而生活在新加坡的中國(guó)兒童，每周的戶外活動(dòng)只有3個(gè)小時(shí)，新加坡是“四小龍”之一，他的生活壓力非常大，他們對(duì)小孩的要求也非常高，所以學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，戶外活動(dòng)少。由于戶外活動(dòng)的時(shí)間不一樣，導(dǎo)致近視的發(fā)病率就不一樣，生活在悉尼的中國(guó)兒童，100個(gè)人當(dāng)中只有大概3到4個(gè)兒童發(fā)生近視，而生活在新加坡的中國(guó)兒童，100個(gè)人當(dāng)中大概有29到30個(gè)兒童得了近視。所以說(shuō)句笑話，咱們的小孩子要想去國(guó)外讀書(shū)，最好還是去悉尼，為了孩子的健康，這是說(shuō)笑，如果新加坡的人聽(tīng)了會(huì)不高興的。所以為了減少近視，我們要盡可能的增加戶外活動(dòng)時(shí)間。

　　第三，視覺(jué)環(huán)境因素。通俗的講，就是我們看東西時(shí)候的環(huán)境因素，比如說(shuō)我現(xiàn)在看一本書(shū)的光線、距離等等都是視覺(jué)環(huán)境因素。這些環(huán)境如果非常不好，比如照明特別暗等等，就可能導(dǎo)致異常的視覺(jué)輸入。這樣的話，在視網(wǎng)膜上的成像就很模糊，這樣就可能引起鞏膜（結(jié)膜下的眼球壁，它怎么生長(zhǎng)、怎么停止生長(zhǎng)都有基因，基因通過(guò)蛋白質(zhì)調(diào)控）的抑制或者生長(zhǎng)因子失去平衡，可能導(dǎo)致鞏膜的過(guò)度生長(zhǎng)，就有可能導(dǎo)致眼球后段的擴(kuò)張，擴(kuò)張之后就是近視眼。我們不要小看一些環(huán)境因素，“光線暗一點(diǎn)沒(méi)有關(guān)系吧”？或者是“坐車的時(shí)候看看書(shū)，爭(zhēng)取點(diǎn)時(shí)間沒(méi)有關(guān)系吧”？“躺著看書(shū)，就那么一會(huì)兒沒(méi)有關(guān)系吧”？其實(shí)不是，這些環(huán)境因素日積月累，都會(huì)導(dǎo)致眼球壁發(fā)生變化，然后導(dǎo)致不可逆的情況。

　　我自己的女兒我都管不好，我雖然是一個(gè)醫(yī)生加院長(zhǎng)，但是在家里一點(diǎn)權(quán)威都沒(méi)有。我女兒就是這樣，她經(jīng)常在車上看書(shū)，因?yàn)槲医?jīng)常送她上學(xué)，她為了爭(zhēng)取那么點(diǎn)時(shí)間，她就在車上看書(shū)，那個(gè)車晃來(lái)晃去，眼球?yàn)榱瞬蹲侥莻€(gè)字，肌肉就在不斷的發(fā)生變化，不但的收縮、放松。眼球的肌肉發(fā)生變化，就導(dǎo)致看不清，成像到視網(wǎng)膜上不清楚，到腦子的成像也不清楚，你要看清楚，就要很吃力，使得肌肉拼命的收縮，這都很不好。還有躺在床上看書(shū)也一樣，你躺著往上看的話，很難看清楚，眼睛自然要很吃力的看。這些都是視覺(jué)環(huán)境因素，都可能導(dǎo)致近視的發(fā)生。

　　第四，營(yíng)養(yǎng)因素。大家可能覺(jué)得有點(diǎn)奇怪，營(yíng)養(yǎng)和近視有什么關(guān)系呢？也有關(guān)系。當(dāng)然我們生活在這個(gè)幸福的城市里，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，不是營(yíng)養(yǎng)不良。但是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也未必不可能引起近視，必須是營(yíng)養(yǎng)均衡，要使我們需要的營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)入機(jī)體，那才有作用。也就是說(shuō)營(yíng)養(yǎng)要合理，飲食結(jié)構(gòu)要合理。營(yíng)養(yǎng)不良也好、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也好，就有可能導(dǎo)致鞏膜比較軟弱，容易發(fā)生發(fā)育不良，也容易擴(kuò)張、拉長(zhǎng)，造成近視。這種營(yíng)養(yǎng)不良在深圳的影響因素確實(shí)是比較少，但是在一些貧困的山區(qū)，或者是一些不發(fā)達(dá)的國(guó)家，還有一些小孩子患病，或者是體質(zhì)比較弱的，都有可能發(fā)生。

　　大致上就是這四個(gè)因素，還有一些其他的因素，就不一一介紹了，因?yàn)橛绊懕容^小。

　　我們介紹了近視眼怎么發(fā)生，影響的因素，那么它的危害是什么呢？

　　其實(shí)大家都非常清楚，我想這里大致上講五點(diǎn)：第一是看不清遠(yuǎn)處的物體，這是大家都知道的。如果說(shuō)不戴眼鏡的話，他看遠(yuǎn)處就不清楚了?？床磺宓臅r(shí)候，還容易產(chǎn)生視力疲勞，戴上眼鏡，會(huì)給我們生活、學(xué)習(xí)帶來(lái)很多的不變，比如說(shuō)你要打球、游泳，甚至是洗澡、洗頭，都很不方便。還有一些學(xué)校因?yàn)槟愕囊暳_(dá)不到要求，因?yàn)榻曆鄣囊暳Σ豢赡苓_(dá)到1.0，就上不到自己所喜歡的學(xué)校，甚至有一些職業(yè)也需要正常的視力，所以他也可能沒(méi)辦法。

　　還有一些高度近視，比如說(shuō)向上發(fā)展的話，就會(huì)發(fā)生斜視，就是斗雞眼，也可能向外斜，這就影響外觀，影響美容。還有飛蚊癥，比較嚴(yán)重的還會(huì)引起眼底黃斑變性出血，如果出血的話就是大問(wèn)題了，那個(gè)時(shí)候可能就要去醫(yī)院進(jìn)行藥物治療，打激光、做手術(shù)，還會(huì)造成青光眼、白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脫離等等，這些病如果發(fā)生了就會(huì)導(dǎo)致永久性失明，這是近視導(dǎo)致的。

　　還有一個(gè)大問(wèn)題就是弱視，由于近視眼得不到及時(shí)的矯正，最后他的視力提不高。我們正常的視力是必須看到1.0，現(xiàn)在大概有1/3的小孩都配不到眼鏡，視覺(jué)發(fā)育是有一個(gè)過(guò)程的，如果在這個(gè)過(guò)程中，他沒(méi)有得到足夠的光線刺激，它就會(huì)停止發(fā)育。這樣的話，就會(huì)導(dǎo)致他只停止在那一個(gè)階段，比如說(shuō)他五六歲發(fā)生近視，他沒(méi)有戴眼鏡，一直拖到20歲的時(shí)候，也沒(méi)有戴眼鏡，五六的小孩的視力只有0.6、0.7，如果他不配的話，他的視力終生可能就是0.6、0.7，這是對(duì)小孩子一輩子的影響，弱視的危害非常大。因此我在醫(yī)院里，一到放寒假、暑假，我的醫(yī)院里都是亂哄哄的，候診廳里幾乎都是小孩子，都是來(lái)配鏡、弱視治療的。當(dāng)然我們有這樣的條件給小孩治療，都是很幸福的，但是有一些山區(qū)、貧困的地方，發(fā)生了這些病，得不到治療，可能他終生的視力就在1.0以下。

　　近視眼的危害，大家不要小看，它不是一個(gè)個(gè)人的問(wèn)題，實(shí)際上是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，是一個(gè)危害社會(huì)、危害我們青少年的重大社會(huì)問(wèn)題。大家可以想象到，為什么黨中央、國(guó)務(wù)院都引起了高度重視。所以我今天在這里講這個(gè)課也非常有意義。

　　現(xiàn)在順便把弱視講一下，眼睛看東西，接受視覺(jué)刺激是逐步成熟的。就像一個(gè)小孩子，他是慢慢發(fā)育，從嬰幼兒到青少年，然后到成人，視力的發(fā)育也是一樣的，他也是從看不到到看到一些，最后我們的視力固定在1.0，正常的視力是1.0-1.5，這就叫成熟了。正常的發(fā)育過(guò)程大致是從我們出生開(kāi)始接受光線刺激到14歲左右，14歲以后基本上就穩(wěn)定了。如果說(shuō)在14歲之前，我們的視覺(jué)發(fā)育出現(xiàn)了問(wèn)題，比如說(shuō)有近視眼得不到及時(shí)矯正，他就停止在那個(gè)階段，就有可能發(fā)生弱視。就像弱智一樣，弱智是智力發(fā)生有問(wèn)題，視力發(fā)生停止在某一個(gè)階段，就叫弱視。弱視要及時(shí)發(fā)現(xiàn)。怎么發(fā)現(xiàn)？就是你戴著眼鏡，視力都達(dá)不到1.0，還是0.7、0.8以下，這樣就要進(jìn)行弱視治療，戴眼鏡本身就是一個(gè)治療辦法，還有其他的辦法，比如說(shuō)戴一些儀器等等。這是弱視，我順便提一提。一定要抓住視力發(fā)育最旺盛的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期是從兩三歲開(kāi)始到十四歲之前。

　　我們?cè)趺礃又澜曆鄣陌l(fā)生呢？有一些先兆的癥狀，一個(gè)是眼疲勞，就像我們長(zhǎng)時(shí)間工作一樣，會(huì)覺(jué)得很疲勞。眼睛也是，長(zhǎng)時(shí)間的用，不停的用，又不注意休息，眼睛不斷的收縮就會(huì)引起疲勞。疲勞是怎么樣的表現(xiàn)呢？就是看東西不太清，看近、看遠(yuǎn)都有點(diǎn)漂浮的感覺(jué)。小孩子如果回家跟父母說(shuō)：我怎么看東西有點(diǎn)不太清楚了，看遠(yuǎn)看近的時(shí)候東西有點(diǎn)模模糊糊的，甚至坐在遠(yuǎn)處的時(shí)候看東西都不太清楚了。那可能就是近視了。還有一個(gè)是疲勞性感覺(jué)神經(jīng)的知覺(jué)過(guò)敏，小孩子可能跟家長(zhǎng)說(shuō)眼睛干、脹痛、發(fā)紅、發(fā)癢、偏頭痛、惡心、肩部痛等等癥狀，實(shí)際上是眼睛長(zhǎng)期收縮使用后疲勞了，我們的感覺(jué)神經(jīng)的異常表現(xiàn)和異常感覺(jué)。還有一些小孩子經(jīng)常會(huì)眼睛發(fā)炎，就是眼睛老是會(huì)長(zhǎng)麥粒腫，或者是霰粒腫，過(guò)的可能都知道，就是眼瞼上有像綠豆大或米粒大的小紅泡，它就叫麥粒腫，或霰粒腫，或瞼緣炎。由于看不清東西還會(huì)影響他的心情，另外，他的學(xué)習(xí)成績(jī)可能也會(huì)受影響，最后可能導(dǎo)致出現(xiàn)植物神經(jīng)失調(diào)等癥狀，比如說(shuō)脾氣變得急躁，經(jīng)常發(fā)脾氣，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，晚上睡覺(jué)多夢(mèng)、發(fā)汗，身體容易疲倦，食欲不振等等情況。所以當(dāng)孩子回到家跟家長(zhǎng)訴說(shuō)的時(shí)候，一定要引起家長(zhǎng)的重視，可能這個(gè)小孩子眼睛有問(wèn)題了，當(dāng)然也可能是其他的問(wèn)題。一定要引起重視，這樣的話最好就是帶小孩子去醫(yī)院，或者是去可以驗(yàn)光的地方驗(yàn)一下看有沒(méi)有近視。

　　講幾個(gè)誤區(qū)，有時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)：是不是近視了？要不要配眼鏡？實(shí)際上是要的。當(dāng)然有一種叫做假性近視，我們要辨別真假。假性近視確實(shí)不要戴眼鏡，要去醫(yī)院搞清楚是假的還是真的，然后進(jìn)行假性近視的治療。還有家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)：不戴眼鏡他自己會(huì)恢復(fù)吧？經(jīng)常叫小孩子不用戴眼鏡?；蛘哒f(shuō)“會(huì)不會(huì)戴眼鏡越戴越深”？也不讓小孩子配眼鏡，都有這樣的認(rèn)為，實(shí)際上最后會(huì)誤了小孩。除了是假性近視以外，真性近視一定要治療。

　　在這里稍微講一下假性近視。怎么判斷假性近視，實(shí)際上假性近視就是肌肉收縮以后，放松不了，導(dǎo)致晶狀體，就像相機(jī)的凸透鏡老是變凸，那是暫時(shí)性的，一旦肌肉放松了，這個(gè)狀態(tài)又會(huì)恢復(fù)，這樣的話，我們就叫它為假性近視，最簡(jiǎn)單的就是去醫(yī)院做一個(gè)散瞳驗(yàn)光。如果散瞳以后，他的視力恢復(fù)到1.0，我們就叫“假性近視”，這也說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，就是眼球的肌肉過(guò)度收縮，已經(jīng)是處于疲勞狀態(tài)。如果假性近視得不到及時(shí)的糾正，眼睛得不到及時(shí)的放松，發(fā)展下去就會(huì)成為真性近視。如果能夠捕捉到假性近視這個(gè)階段的話，最好就是及時(shí)治療，假性近視是可以治好的。用什么辦法呢？最簡(jiǎn)單的就是要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間的用眼，再一個(gè)是用一些藥物，有放松睫狀肌的藥，還有針灸、理療儀器等等，都可以放松肌肉、緩解疲勞，最后把假性近視解決掉。

　　如果一旦變成了真性近視，就是去醫(yī)院做了散瞳以后，如果他的視力還是提不高，在0.8以下，我們就說(shuō)他是真性近視了。真性近視一旦形成，它就是永久性的了，沒(méi)有辦法，就是說(shuō)眼球發(fā)生了器質(zhì)性的變化，就是眼球比正常人的稍微擴(kuò)大了一點(diǎn)，拉長(zhǎng)了一點(diǎn)。眼球擴(kuò)張了以后，它不能回縮了，就保持那么大，那只能用其他的辦法，比如說(shuō)物理的辦法，還有激光的辦法來(lái)矯正。

　　一旦發(fā)生了近視，我們?cè)趺刺幚砟?？有幾個(gè)辦法，我介紹一下，第一個(gè)是戴眼鏡，這個(gè)大家都比較熟悉了，我們?cè)谧挠泻芏啻餮坨R的。再一個(gè)是角膜接觸鏡，如果戴框架眼鏡不太方便的話，就用角膜接觸鏡，這是適合特殊的人群，不是每個(gè)人都能用，用起來(lái)很講究。還有一個(gè)是塑形鏡，就是OK鏡，是一種特殊材料，把眼球前面的部分稍微壓扁一點(diǎn)，讓屈光能夠聚焦到視網(wǎng)膜上。還有一個(gè)是屈光手術(shù)，就是現(xiàn)在說(shuō)的給近視患者打激光治療近視。但是這些必須要18歲以上，近視度穩(wěn)定的人才能夠做。所以對(duì)青少年來(lái)講，最好的辦法還是戴框架眼鏡。

　　教育部對(duì)小孩子是非常關(guān)心的，自從去年以來(lái)，引起了高度重視以后，下發(fā)了很多有關(guān)的文件。目標(biāo)是5年左右，使我們國(guó)家的青少年近視發(fā)生率要明顯減少。所以這個(gè)任務(wù)非常艱巨，有一些配套的做法，它有一些要求，我在這里也給大家介紹一下，學(xué)校、社會(huì)都有一定的義務(wù)和責(zé)任，咱們也知道一下。

　　針對(duì)青少年的近視，單單父母關(guān)心的作用、力度還不夠，還必須社會(huì)、政府以及老師、學(xué)校都來(lái)關(guān)心這個(gè)問(wèn)題，首先長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)是在教室里，因此教室對(duì)近視形成的影響因素是非常大的。因此教育部對(duì)教室的采光、照明、桌椅板凳、黑板都有要求，視力保護(hù)已經(jīng)納入到學(xué)校管理當(dāng)中。另外，老師和學(xué)生都有義務(wù)和責(zé)任學(xué)會(huì)眼保健操，大家要懂得做眼保健操。還有一個(gè)，學(xué)校要監(jiān)控孩子的視力，就是說(shuō)小孩子在學(xué)校里上課，不單是學(xué)習(xí)看書(shū)，還要經(jīng)常檢查一下身體，查一下視力有沒(méi)有變化，要及時(shí)的向家長(zhǎng)反饋，除了在家里注意視力的變化以外，學(xué)校也要反饋孩子的視力變化情況。

　　對(duì)學(xué)校的桌椅板凳有一些什么規(guī)定呢？我這里簡(jiǎn)單的講一下，就是講課的桌子和坐的板凳和黑板的距離都有很大的關(guān)系。首先，前排的座位和黑板的距離至少要大于2米。為什么？大家知道距離太近的話，比如說(shuō)只有半米，小孩子看黑板的時(shí)候，他要抬頭看，會(huì)非常難受。最后一排的座位不要超得太遠(yuǎn)，坐得太遠(yuǎn)的時(shí)候看不清楚，所以小學(xué)的距離不能超過(guò)8米，中學(xué)不能夠超8.5米，就是說(shuō)一個(gè)教室不要太大。另外，對(duì)黑板也有要求，說(shuō)實(shí)在的能夠辦教育也是要花錢的，這個(gè)錢也值得花，黑板應(yīng)該是不破損的、光面的，不要有反光。另外，黑板的下沿和講臺(tái)的距離也有規(guī)定，大概是0.8到1米左右，不能夠太遠(yuǎn)。還有，窗子透光的面積跟室內(nèi)課堂的面積也有講究，就是一般不低于1：6，課堂的面積如果是6平方米的話，我們至少有一個(gè)窗戶要有1平方米是透光進(jìn)來(lái)的，要保持充足的光線給小孩子看書(shū)，這個(gè)是有講究的。還有我們用的熒光燈必須是40瓦9盞以上，均勻的分布在課室當(dāng)中，燈管懸吊的時(shí)候和地面是垂直的，距離桌子不能太高，太高了照不到桌子，不能太低，太低就刺眼，這也是有要求，最好的距離是1.7--1.9米。最好是每個(gè)月調(diào)整座位一次，不能坐前面的就一直坐前面，坐后面的一直坐后面，這是有關(guān)教室的要求。

　　剛才我們講的是教育部對(duì)學(xué)校、課堂的要求。作為父母來(lái)講，我們更有責(zé)任愛(ài)護(hù)我們的小孩，愛(ài)護(hù)他的視力，讓他能夠健康的成長(zhǎng)，讓他一輩子都能看清這個(gè)世界，都能學(xué)到他要學(xué)的東西，這是父母要盡的責(zé)任。因此最關(guān)鍵的是父母要有這個(gè)意識(shí)，就是要愛(ài)護(hù)他們的眼睛，愛(ài)護(hù)他們的視力。今天大家能夠來(lái)聽(tīng)課，我想就是盡到了這個(gè)責(zé)任了，當(dāng)然不是說(shuō)不來(lái)聽(tīng)課的就沒(méi)盡這個(gè)責(zé)任，但是你們特別熱心，特別愛(ài)護(hù)自己的孩子。意識(shí)非常重要，觀念非常重要，我有這個(gè)意識(shí)去做這件事情非常重要。但是有時(shí)候是心有余而力不足，我經(jīng)常跟我的女兒說(shuō)，你不要低頭看，剛把她的頭撥上，沒(méi)過(guò)兩分鐘，他又低下頭。我們本來(lái)要求是距離書(shū)本至少30公分，但是她總是離得很近，實(shí)在是沒(méi)有辦法，所以說(shuō)不是完全依賴父母，還有就是小孩子要自己知道配合，我不知道我女兒坐在那里是什么感覺(jué)，我把她也帶過(guò)來(lái)了。我經(jīng)常要她距離30公分，不要太低，可是她總是歪著頭，距離很近的看書(shū)。我走過(guò)去要她離遠(yuǎn)一點(diǎn)，轉(zhuǎn)個(gè)頭，她又低下去，要么是坐在車?yán)锟磿?shū)，老是說(shuō)不聽(tīng)。所以說(shuō)今天以后，我希望我的女兒能夠愛(ài)護(hù)自己的眼睛，也自覺(jué)的配合父母，要有端正的姿勢(shì)看書(shū)，愛(ài)護(hù)自己的視力，父母和孩子一定是互相作用的。

　　我們預(yù)防近視一定是在14歲之前，發(fā)生了以后就沒(méi)有辦法了，就像我們說(shuō)的眼球擴(kuò)張了，已經(jīng)變化了，到了15歲以后就沒(méi)用了，失去了最好的時(shí)機(jī)。剛才我講了，一定要糾正不良的讀書(shū)寫字習(xí)慣，父母一定要監(jiān)控小孩，小孩自己也要自覺(jué)。還有是要形成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，就是說(shuō)我們一定要注意學(xué)習(xí)和放松結(jié)合，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。為什么上課的時(shí)間一般都是45分鐘，就是這個(gè)道理，上了一節(jié)課，你就要放下書(shū)本去戶外看看遠(yuǎn)，活動(dòng)一下，不要再盯著書(shū)看，不要再盯著電腦看，讓肌肉充分的放松，看電腦屏幕也是一樣，這就是我們預(yù)防近視最關(guān)鍵的步驟、措施，剛才我們講了近視是怎么形成的，我們這樣做是有道理的。大家明白了這個(gè)道理以后，希望家長(zhǎng)能夠多對(duì)小孩子說(shuō)，小孩子一定要這樣做才行。如果說(shuō)每個(gè)小孩子都能夠這樣做的話，我相信教育部的五年目標(biāo)一定能達(dá)到，我們中國(guó)的近視率一定會(huì)減少。但是現(xiàn)在還不是，學(xué)生在學(xué)?？赐陼?shū)，回家照樣看書(shū)，應(yīng)付高考、應(yīng)付上高中，應(yīng)付考試，晚上一坐下來(lái)就到十一二點(diǎn)，太辛苦了，他們也很辛苦，只是沒(méi)有辦法。所以怎么能夠做到用眼衛(wèi)生習(xí)慣，控制用眼時(shí)間，很多時(shí)間要靠自己有意識(shí)的控制。

　　剛才講了學(xué)習(xí)一定要?jiǎng)屿o結(jié)合，遠(yuǎn)近結(jié)合，你看了一段時(shí)間近的物品，一定要看遠(yuǎn)。剛才我講了上帝造人的時(shí)候，是讓你看遠(yuǎn)不費(fèi)力的，看近要費(fèi)很多力，所以你看近看了一段時(shí)間就要休息，就一定要看遠(yuǎn)，看遠(yuǎn)一定要五米以外，最好是看前面開(kāi)闊的、綠色的草地、樹(shù)木、山，這些是最好的，如果這些沒(méi)有的話，看看操場(chǎng)也可以，一定要注意這個(gè)。

　　還有一個(gè)是睡眠時(shí)間?，F(xiàn)在的小孩子確實(shí)很可憐，有時(shí)候我對(duì)著我的女兒是沒(méi)有辦法，她說(shuō)：“沒(méi)辦法，媽媽，我明天要考試，明天又小考了，下個(gè)星期又大考了”?？磿?shū)看到十一二點(diǎn)，雖然學(xué)習(xí)成績(jī)很好，但是付出了代價(jià)。所以我經(jīng)常說(shuō)：“你分?jǐn)?shù)稍微低一點(diǎn)沒(méi)有關(guān)系，但是健康要緊”。大家不一定贊同我的觀點(diǎn)。

　　小學(xué)6年級(jí)之前，一定要保證他每天有10小時(shí)的睡眠，到了初中，至少9小時(shí)，高中至少8小時(shí)，我們成人也是，7-8小時(shí)的睡眠，睡眠就是要達(dá)到全身休息的目的。還有，小孩子一定要體育鍛煉，深圳每天都有體育課吧？

　　臺(tái)下：沒(méi)有。一星期兩三次。

　　黃麗娜：大家都把時(shí)間用在學(xué)習(xí)上了，這樣的話，就要靠我們自己了，回到家我們自己鍛煉，至少保證每天一個(gè)小時(shí)。在課間的時(shí)候還要做眼保健操，就是一天兩次的保健操，我也請(qǐng)我的女兒給大家示范一下。因?yàn)樗趯?shí)驗(yàn)學(xué)校曾經(jīng)是眼保健操檢查員。你就簡(jiǎn)單的跟大家介紹一下眼保健操怎么做。

　　黃麗娜女兒：我想大家對(duì)我都很熟悉了，是一個(gè)不聽(tīng)媽媽話、坐車看書(shū)，扶不起的大頭。今天我很開(kāi)心給大家介紹眼保健操，我相信同學(xué)們都會(huì)做，但是我覺(jué)得眼保健操不但是為青少年、小學(xué)生、中學(xué)生、大學(xué)生的視力，還可以為我們成年人在工作之余放松一下，在座的除了小朋友以外，戴眼鏡的有很多是大人，當(dāng)然我自己也戴眼鏡，其實(shí)我媽媽這里也藏著一副眼睛。

　　在座的大多數(shù)小朋友都比我乖，都會(huì)做眼保健操，前面這三位愿意上來(lái)和我一起做嗎？通常在學(xué)校我們有四節(jié)眼保健操，一節(jié)眼保健操我們會(huì)做八個(gè)節(jié)拍，這里我先為大家做第一節(jié)的示范，首先用大拇指按在攢竹穴，這個(gè)穴位就在眉頭上，然后開(kāi)始打轉(zhuǎn)，通常會(huì)把剩余的四個(gè)手指放在額頭上，大家可以兩只手一起做，每個(gè)動(dòng)作做八個(gè)八拍。第二節(jié)是用右手的食指和大拇指分別按眉心之間的睛明穴，用紋面來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)的按摩，同樣做八個(gè)八拍。做眼保健操當(dāng)然要把眼鏡脫下，第二要放松眼睛。第三節(jié)，用雙手的食指放在鼻翼兩側(cè)，放下中指，這時(shí)候只剩下食指在上面，這時(shí)候也是用手指的紋面來(lái)回進(jìn)行按摩。最后一節(jié)，這個(gè)比較復(fù)雜，但是也是最舒服的一節(jié)，首先把大拇指頂在太陽(yáng)穴上，其他四個(gè)手指自然的放松、卷曲，放在眉心這邊，這一節(jié)叫做按太陽(yáng)穴輪刮眼眶，就是大拇指按住太陽(yáng)穴，然后用食指輪刮眼眶。

　　謝謝大家，我的示范就到這里。

　　黃麗娜：眼保健操其實(shí)很簡(jiǎn)單的，回到家里給小孩子說(shuō)一說(shuō)，然后叫他在學(xué)校課間的時(shí)候堅(jiān)持做，一定會(huì)起到很好的效果。

　　還有一個(gè)保健作用就是咀嚼，就是不斷的咬一些東西，這也是嘴的運(yùn)動(dòng)。就是說(shuō)大家咬一些堅(jiān)果，吃一些堅(jiān)硬的東西，比如說(shuō)磕黃豆、瓜子等等，可以促進(jìn)面部肌肉的運(yùn)動(dòng)，這樣可以調(diào)節(jié)眼球的肌肉，當(dāng)然也不要一天到晚不停的吃，就是有意識(shí)的在飯后，或者有空的時(shí)候吃，當(dāng)然學(xué)校也不給吃，可以在吃完飯以后吃一些堅(jiān)果。

　　深圳的小孩子估計(jì)是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的多，但是過(guò)剩的不等于好，所以要均衡。我們介紹一些食物，第一個(gè)是要有足夠的蛋白質(zhì)，包括瘦肉、動(dòng)物的肝臟、內(nèi)臟、魚(yú)蝦、牛奶、羊奶、蛋、豆類等等，還有是含有維生素A比較豐富的食品，比如說(shuō)動(dòng)物的肝臟、魚(yú)肝油、奶類、蛋類，植物性的食物，比如說(shuō)胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及桔子、杏子、柿子，這些都含胡蘿卜素，胡蘿卜素在身體里面會(huì)轉(zhuǎn)換成維生素A，這個(gè)對(duì)眼睛的發(fā)育都有好處。還有含維生素C比較豐富的食品，比如說(shuō)水果蔬菜。還有一些鈣的飲食，我們有鈣片、還有一些蔬菜、豆類、蝦、骨頭，煲一些骨頭湯等等，這些東西含鈣質(zhì)比較多，這些都有利于眼睛的生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)在家里要均衡的搭配飲食。

　　最后是一個(gè)結(jié)束語(yǔ)：我們一輩子都要用眼睛，視力發(fā)育在青少年時(shí)期是最關(guān)鍵的，在這個(gè)時(shí)刻讓他們有一個(gè)健康的成長(zhǎng)，包括視力的健康發(fā)育和成長(zhǎng)，有了這樣好的視力，在小孩子走向社會(huì)的時(shí)候，他們才可能在這樣的時(shí)代里立足、工作、成長(zhǎng)。現(xiàn)在的知識(shí)可以說(shuō)是爆炸性增長(zhǎng)的時(shí)代，我們用眼的負(fù)荷也越來(lái)越大，越是這樣，我們就越要注意保護(hù)我們的眼睛。近視是影響青少年，包括我們大家的一個(gè)身心疾病，所以希望我們?nèi)鐣?huì)都來(lái)關(guān)注這個(gè)問(wèn)題。我也希望我這一節(jié)報(bào)告課給大家?guī)?lái)一點(diǎn)點(diǎn)好處。今天就講這么多，謝謝?。ㄕ坡?#8230;…）

　　主持人：非常感謝黃女士剛才給我們講了這么多的知識(shí)，讓大家知道近視眼的形成，形成了近視眼之后我們要注意哪些問(wèn)題，說(shuō)了很多。我不知道在座的近視眼的朋友有多少，大家都戴眼鏡了，但是有的是老花、遠(yuǎn)視，我就問(wèn)一下近視多少，大家把手舉一下。（大半）

　　我忘了舉手，我也是，我近視很多年了，而且很厲害，我就是一個(gè)反面教材，我是方方面面都占了老師講的近視原因，首先我有遺傳因素，我奶奶近視1000多度、我爸爸近視、我哥哥近視，我們?nèi)叶冀?，這是先天的因素，我把它作為一個(gè)理由，但是聽(tīng)了老師講的視力環(huán)境問(wèn)題，我感覺(jué)我在這方面也是有問(wèn)題的，我也喜歡躺著看書(shū)，我也特別喜歡看書(shū)，看書(shū)的量很大，長(zhǎng)時(shí)間距離很近的看，看著看著，距離越來(lái)越近了，所以近視很嚴(yán)重，我近視多少度，大家可能想不到。800度，不能再提升了，后面嚇得我不敢看書(shū)了，有四年不敢看書(shū)了，那個(gè)感覺(jué)是相當(dāng)疲勞，而且?guī)?lái)很多的不便，老師剛才說(shuō)的種種種種，我是感同身受，現(xiàn)在坐在下面的有很多家長(zhǎng)，還有很多小朋友，我想告訴你們，看看我吧，我是一個(gè)反面教材，如果你們想知道近視之后有哪些痛苦，就來(lái)問(wèn)我，相當(dāng)?shù)膰樔恕?span lang=EN-US>

　　接下來(lái)的時(shí)間，可能每個(gè)人有不同的問(wèn)題，我希望大家跟老師進(jìn)行交流，有半個(gè)小時(shí)的時(shí)間，請(qǐng)大家抓緊時(shí)間提問(wèn)。

　　提問(wèn)：黃院長(zhǎng)您好！我們家小孩8歲半，近視300多度，他特別愛(ài)看書(shū)，看電腦比較少，這種情況怎么辦，是真性近視還是假性近視？

　　黃麗娜：有多久了？

　　提問(wèn)：有一年多了，戴的眼鏡300多度，我自己就600度。

　　黃麗娜：他的眼鏡在哪里配的？

　　提問(wèn)：在眼科醫(yī)院配的。

　　黃麗娜：肯定做了散瞳眼光？戴著鏡子看東西更清楚？

　　提問(wèn)：對(duì)的。

　　黃麗娜：那就是真性的，只能戴眼鏡了。

　　提問(wèn)：那就要戴一輩子？

　　黃麗娜：現(xiàn)在科技這么發(fā)達(dá)，除了戴眼鏡還有很多方法。

　　提問(wèn)：你剛剛介紹了耳針和針灸哪個(gè)更好？

　　黃麗娜：那個(gè)是針對(duì)假性近視的，就是沒(méi)有形成真的近視之前，用一些其他的辦法，讓他的眼睛肌肉放松的做法。

　　提問(wèn)：只能是放松，沒(méi)有說(shuō)按摩之類的方法？

　　黃麗娜：眼保健操對(duì)假性近視也是有作用的。

　　提問(wèn)：?jiǎn)栴}是他現(xiàn)在是真性近視的。

　　黃麗娜：所以說(shuō)他現(xiàn)在用這個(gè)辦法就沒(méi)效了，因?yàn)樗呀?jīng)是真性近視了。你600度的近視，估計(jì)他有遺傳因素，所以說(shuō)他不存在假性近視的問(wèn)題。

　　提問(wèn)：那就是真的遺傳因素？

　　黃麗娜：估計(jì)是綜合作用，有遺傳作用，也有平時(shí)看書(shū)的原因。

　　提問(wèn)：要控制看書(shū)的時(shí)間？他特喜歡看書(shū)。

　　黃麗娜：是的，就是一定要控制時(shí)間，然后是有適當(dāng)?shù)拇胧?、辦法放松他的眼睛。盡管他可能有遺傳因素，但是你可以不要讓他發(fā)展得更高。因?yàn)槎葦?shù)越高，眼球拉長(zhǎng)越大。眼球一旦拉長(zhǎng)越大，發(fā)生器質(zhì)性的眼病幾率越高，像剛才講的黃斑出血、白內(nèi)障等等都有可能在他以后的年齡段發(fā)生，比如說(shuō)到四五十歲的時(shí)候就更容易發(fā)生。

　　提問(wèn)：黃醫(yī)生，我想問(wèn)，我們家小孩近視很嚴(yán)重。我的問(wèn)題是：眼睛真性近視以后，是不是只能越來(lái)越嚴(yán)重？他現(xiàn)在13歲，已經(jīng)850度了，那是不是到18歲還會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)，無(wú)論怎么預(yù)防都沒(méi)有用，按照您說(shuō)的，是不是真的很注意，他的度數(shù)還會(huì)增加？

　　黃麗娜：如果沒(méi)有遺傳因素的話，應(yīng)該是可以控制的。

　　提問(wèn)：第二個(gè)問(wèn)題，我看您剛才說(shuō)的矯正眼睛的方法，現(xiàn)在說(shuō)有一個(gè)美國(guó)的技術(shù)，叫做塑型眼鏡，就是晚上戴，戴了之后到白天可以矯正，我覺(jué)得它對(duì)預(yù)防近視肯定是有效果的，我就不知道它的負(fù)作用多大，因?yàn)檫@個(gè)對(duì)角膜有損傷，到了18歲以后，他還可不可以做矯正的手術(shù)，因?yàn)樗@樣戴了之后，角膜會(huì)越變?cè)奖　?span lang=EN-US>

　　黃麗娜：第一個(gè)問(wèn)題，你擔(dān)心會(huì)不會(huì)度數(shù)越來(lái)越高，這是可以理解的，如果他沒(méi)有遺傳的作用的話（遺傳是沒(méi)有辦法控制的），一般還是可以控制的，就是用剛才講的辦法去控制他。你講的第二個(gè)問(wèn)題，實(shí)際上也是控制不讓度數(shù)加深的其中一個(gè)辦法。OK鏡是通過(guò)鏡子把角膜壓平，這個(gè)確實(shí)要在比較專業(yè)的專職醫(yī)生的指導(dǎo)下去做，因?yàn)檠劬κ且粋€(gè)非常精細(xì)的器官。有一句話叫做：眼睛不能揉進(jìn)一粒沙子。何況你把鏡子壓在他的眼睛上，所以有很多方面要注意。很多細(xì)節(jié)上的東西一下子給你講不清楚，但是唯一要掌握的就是一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下用這個(gè)鏡子。

　　提問(wèn)：深圳現(xiàn)在有這個(gè)治療嗎？

　　黃麗娜：目前只在很小范圍的人群里面做，但是適應(yīng)的人群比較小，而且一定要小孩子非常配合，家長(zhǎng)們也要懂，因?yàn)槊刻於家?，另外還要洗。

　　提問(wèn)：黃院長(zhǎng)您好！我女兒10歲了，上個(gè)學(xué)期在學(xué)校檢查說(shuō)視力是0.8，兩只眼睛都是這樣的，我就沒(méi)有很注意，這個(gè)學(xué)期她坐到最后一排，她說(shuō)看不清楚，我?guī)结t(yī)院安裝了這個(gè)東西，您看這是不是耳針？

　　黃麗娜：這個(gè)和耳針不太一樣，這是用中草藥貼在穴位上的。

　　提問(wèn)：醫(yī)生說(shuō)可以治，因?yàn)樗F(xiàn)在一只眼睛是0.8，一只眼睛0.5，我沒(méi)有去眼科醫(yī)院做散瞳的檢查，我不知道是真性還是假性，我就想問(wèn)是不是需要做一次散瞳？她是剛剛開(kāi)始，還不到一年的時(shí)間，她應(yīng)該是假性的，我就想問(wèn)一下，您說(shuō)有耳針等等很多方式，如果她是假性近視，這不是你說(shuō)的耳針，每天按10次，每次按10下，每次貼的不一樣，這個(gè)和你們的不一樣吧。這個(gè)有沒(méi)有作用？

　　黃麗娜：首先你還是要帶她去散瞳，驗(yàn)個(gè)光，辨別真假再做進(jìn)一步的治療，這樣對(duì)她才是更科學(xué)、客觀的辦法。現(xiàn)在來(lái)講，因?yàn)闆](méi)有驗(yàn)光，不知道真性還是假性，假設(shè)是真性的話，你現(xiàn)在做是沒(méi)有效的。如果她是真性的，而現(xiàn)在視力又是0.5的話，她如果戴了眼鏡視力都不提高，她0.5的視力，我們就叫弱視了。

　　提問(wèn)：就是戴眼鏡來(lái)看，如果戴眼鏡之后還是不能提高視力，那就是弱視。

　　黃麗娜：她不一定是弱視，假設(shè)有弱視的話，現(xiàn)在還是一個(gè)治療時(shí)機(jī)，還可以治療，但是她一旦超過(guò)了15歲，她是真性近視，你還把她當(dāng)成假性近視治療，用按摩穴位，或者是耳針的方法，你第一個(gè)錯(cuò)過(guò)了真性近視配眼鏡的時(shí)機(jī)，第二個(gè)是錯(cuò)過(guò)了治療的時(shí)機(jī)，如果她到了十七八歲都沒(méi)辦法提高視力了，即便是戴眼鏡、激光方法都沒(méi)辦法。這是一個(gè)普遍性的問(wèn)題，所以說(shuō)我回答這個(gè)問(wèn)題，大家可能都會(huì)清楚。大家都明白之后就會(huì)好一些。就是不要盲目，一定要先辨真假，辨清了真假之后，下一步該怎么做，才做決定。所以說(shuō)她目前這個(gè)階段最好做一個(gè)散瞳驗(yàn)光，如果是假性的，可以把視力進(jìn)行提高，由0.8提高到1.0，0.5的提高到0.8左右，這時(shí)候不需要戴眼鏡，也不需要其他的治療，但是針對(duì)假性近視的治療是有效的。比如說(shuō)用點(diǎn)眼藥水，其實(shí)最有效的辦法還是使用放松肌肉的藥物，還有就是她自己要控制看書(shū)、近距離學(xué)習(xí)的時(shí)間，這也是最有效的，靠一個(gè)輔助辦法一般是沒(méi)有效果的。比如說(shuō)靠穴位按摩，或者是耳針等等，都不一定有效的。如果是真性，下面的治療就是戴眼鏡等等，如果有弱視還要進(jìn)行弱視治療。

　　提問(wèn)：黃院長(zhǎng)您好！我想請(qǐng)問(wèn)一下，聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在有一種辦法，在看書(shū)或者寫字的時(shí)候戴一副凸透鏡可以預(yù)防青少年近視，這種辦法好不好？假如行的話，凸透鏡到多少度算合適，聽(tīng)說(shuō)叫霧視療法。

　　黃麗娜：這也是在假性近視的階段，用凸透鏡，不要使用眼睛自己的屈光力，就是不要肌肉收縮，而是用凸透鏡幫助眼睛提高屈光力，這樣的話把眼睛的肌肉放松。在假性近視的階段可以用這個(gè)辦法，讓他在這個(gè)階段可以放松肌肉，使假性近視緩解。

　　提問(wèn)：真性的就沒(méi)有辦法，她現(xiàn)在配的眼鏡是100度，經(jīng)過(guò)了驗(yàn)光的。

　　黃麗娜：如果是驗(yàn)光測(cè)出來(lái)的是真性了。

　　提問(wèn)：那就沒(méi)有必要用這個(gè)辦法了？

　　黃麗娜：這個(gè)辦法有點(diǎn)相當(dāng)于我們看遠(yuǎn)的作用。

　　提問(wèn)：我在網(wǎng)上看了一下，正常得小朋友也可以戴。

　　黃麗娜：對(duì)，就是起到一個(gè)放松的作用，就跟看遠(yuǎn)差的效果不多，因?yàn)榭催h(yuǎn)的時(shí)候，眼睛是放松的。

　　提問(wèn)：凸透鏡有沒(méi)有度數(shù)？

　　黃麗娜：她如果是正常眼，她戴凸透鏡就會(huì)看不清楚，那就變成了遠(yuǎn)視眼。

　　提問(wèn)：黃院長(zhǎng)，我女兒到眼科醫(yī)院散瞳，是真性近視，我給她配眼鏡，她是戴著不摘好，還是近距離用眼的時(shí)候戴一下。

　　黃麗娜：她多少歲了？

　　提問(wèn)：12歲。

　　黃麗娜：視力是多少？

　　提問(wèn)：當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議配200到250度，實(shí)際上她的視力只有0.2、0.3了。

　　黃麗娜：戴上眼睛可以提高到多少？

　　提問(wèn)：戴上眼睛可以到1.0。

　　黃麗娜：她如果是做一些不是看書(shū)的活動(dòng)，可以不戴。

　　提問(wèn)：我還以為是近距離不要戴，遠(yuǎn)距離要戴。

　　黃麗娜：不是這樣的，她這種情況，實(shí)際上是不戴的時(shí)候只有0.2，戴上眼鏡可以看到0.5，就是說(shuō)她沒(méi)有弱視，如果有弱視，我們是說(shuō)任何時(shí)候都不要戴。所以我要問(wèn)一下視力，就是看遠(yuǎn)的時(shí)候、活動(dòng)的時(shí)候可以不戴。

　　提問(wèn)：黃院長(zhǎng)您好！我的小孩的情況是這樣的，他右眼近視100多度，將近200度，左眼是170度的散光，這種情況，我有兩個(gè)問(wèn)題，近視治不好，散光會(huì)不會(huì)慢慢的消掉？再有一個(gè)，她是一只眼睛散光，一只近視，由于散光的這只視力比較好，他就習(xí)慣用散光的眼睛看，暑假查的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)她稍微有一點(diǎn)點(diǎn)的斜視，這種情況的話，可以用什么方式矯正斜視？

　　黃麗娜：多少歲了？

　　提問(wèn)：11歲？

　　黃麗娜：她是什么散光？散光分很多種，有近視散光，遠(yuǎn)視散光。

　　提問(wèn)：這我不知道，醫(yī)生只說(shuō)是散光。他近視的那只眼睛兩年半之前測(cè)是150度，這次測(cè)是250度，散光的是沒(méi)有變過(guò)，一直是175。

　　黃麗娜：其實(shí)恰好相反，散光是沒(méi)有辦法來(lái)防治的，它是另外一個(gè)范疇的東西，散光是因?yàn)橐粋€(gè)軸聚焦在視網(wǎng)膜上，一個(gè)不在視網(wǎng)膜上，所以看東西也是模糊的，因?yàn)檠矍虻陌l(fā)育不均衡，一個(gè)界限比較扁，一個(gè)界限比較凸，這跟眼球的結(jié)構(gòu)是有關(guān)的，所以它一般不會(huì)變的，如果是遠(yuǎn)視散光，年齡大了以后會(huì)稍微減弱一點(diǎn)。

　　提問(wèn)：我小時(shí)候也是有散光的，長(zhǎng)大以后就沒(méi)有散光了。

　　黃麗娜：發(fā)育的時(shí)候還在變化。

　　提問(wèn)：所以剛才您問(wèn)是近視散光還是遠(yuǎn)視散光就是這個(gè)原因。所以要問(wèn)一下到底是近視散光還是遠(yuǎn)視散光。

　　黃麗娜：對(duì)，如果說(shuō)他11歲100來(lái)度，還會(huì)有變化。近視有點(diǎn)加深就要注意用眼衛(wèi)生了。

　　提問(wèn)：斜視的問(wèn)題可不可以解決？

　　黃麗娜：這就看戴眼鏡能不能矯正，如果能矯正，就不需要做手術(shù)。

　　提問(wèn)：有沒(méi)有其他的方式，比如說(shuō)經(jīng)常讓他往一邊看等等。

　　黃麗娜：戴眼鏡是最好的辦法，如果說(shuō)戴眼鏡糾正了斜視，那就要一直戴。

　　提問(wèn)：現(xiàn)在近視可以通過(guò)手術(shù)矯正、治療，我有三個(gè)問(wèn)題：第一，什么情況下，或者是度數(shù)到了多少度可以做這個(gè)手術(shù)？第二，做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性有多高？第三，手術(shù)過(guò)后會(huì)不會(huì)容易復(fù)發(fā)？

　　黃麗娜：你是指你小孩嗎？

　　提問(wèn)：我自己。

　　黃麗娜：首先要20歲以上才能做這個(gè)激光手術(shù)，第二，度數(shù)必須是穩(wěn)定的，才能做這個(gè)激光手術(shù)。如果說(shuō)每年的度數(shù)都在變，你最好不要做這個(gè)近視手術(shù)，如果說(shuō)幾年下來(lái)，你的近視度數(shù)穩(wěn)定了，不再變化，就可以考慮做。至于說(shuō)它的危害，現(xiàn)在這個(gè)技術(shù)是比較成熟的，因?yàn)樗歉呖萍嫉臇|西，完全是電腦控制的，人的操作很少，我們醫(yī)院從1994年做到現(xiàn)在，做了十萬(wàn)多例，都沒(méi)有說(shuō)有很大的問(wèn)題發(fā)生。一般我們主張300度以上才做。

　　提問(wèn)：做完以后會(huì)不會(huì)很容易復(fù)發(fā)？

　　黃麗娜：它不是復(fù)發(fā)的問(wèn)題，是自己本身的近視度數(shù)會(huì)不會(huì)變化的問(wèn)題。就是我講的為什么一定要穩(wěn)定了才能做，就是自己的度數(shù)不變化了，你打激光，做手術(shù)的時(shí)候，它就是根據(jù)你目前的度數(shù)設(shè)置的，比如說(shuō)你現(xiàn)在300度，它就要矯正300度，這300度打完以后，度數(shù)就消失了。但是假設(shè)你自己的眼睛以后會(huì)擴(kuò)張，它不是激光手術(shù)引起的，是你自身眼球發(fā)生的變化引起的。它不會(huì)說(shuō)打了激光以后，原來(lái)消的300度，現(xiàn)在又長(zhǎng)出來(lái)了，而是眼睛又變化了。做這個(gè)手術(shù)必須要度數(shù)穩(wěn)定才會(huì)做，它不會(huì)復(fù)發(fā)，是自身眼球的問(wèn)題，就是打完之后，眼球又?jǐn)U張，又變大，它又發(fā)生了新的近視度數(shù)，不是復(fù)發(fā)的問(wèn)題。打激光的目的就是消除目前的近視。

　　提問(wèn)：您好！我剛才看到一篇報(bào)道，上面講中國(guó)的眼保健操對(duì)預(yù)防近視的作用似乎不是很大，我作為一個(gè)近視患者，現(xiàn)在也很納悶，就是做眼保健操有沒(méi)有預(yù)防的作用。

　　黃麗娜：你是近視患者，我相信你不是青少年。我們剛才講的這個(gè)主題是青少年預(yù)防近視，因?yàn)榻嚯x、長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)是誘發(fā)近視的主要因素，眼保健操的作用是在于幫助學(xué)生放松眼部的肌肉，并不是說(shuō)它能夠治療近視。他已經(jīng)形成了近視，你說(shuō)要靠眼保健操治療是起不到作用的，只是說(shuō)在青少年視力發(fā)育的過(guò)程中，我們要注意用眼衛(wèi)生，注意眼睛的保健。由于學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間的看書(shū)，他有功課，他必須放松眼睛，眼保健操是幫助他放松眼睛，就像我們的課間操一樣，是放松的，它對(duì)于已經(jīng)形成的成人的近視來(lái)講是沒(méi)有作用的，但是如果說(shuō)你還是近距離的工作，假如有視疲勞的話，就是經(jīng)?？措娔X，或者是寫作、看書(shū)，這些還是有作用的，就是緩解視疲勞的作用。

　　提問(wèn)：您好！我自己的眼睛從出生就是這樣的，你說(shuō)有遺傳因素，可是我的家人視力都特別好，我是一只眼睛特別小，醫(yī)生說(shuō)這只眼睛天生就是這樣的，就是沒(méi)得治的。這只眼睛不是近視，就是很小，看不見(jiàn)東西。

　　黃麗娜：你是眼球沒(méi)有發(fā)育，是小眼球。

　　提問(wèn)：它會(huì)轉(zhuǎn)，會(huì)流淚，就是看不到東西，眼睛小。

　　黃麗娜：它不是正常的器官，可能是你媽媽懷你的時(shí)候眼球發(fā)育就有問(wèn)題，它停止了發(fā)育，你這個(gè)眼睛實(shí)際上出生以后就沒(méi)有長(zhǎng)大。

　　提問(wèn)：那會(huì)影響到右眼嗎？我現(xiàn)在戴眼鏡，左眼從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)光，還要戴個(gè)鏡片，對(duì)我的眼睛有沒(méi)有傷害。我右眼戴了，左眼也戴了。

　　黃麗娜：左眼發(fā)育不好是不會(huì)影響右眼的。你戴鏡片這個(gè)我沒(méi)弄清楚，你是戴什么鏡片？

　　提問(wèn)：就是普通的眼鏡。

　　黃麗娜：為什么要戴眼鏡？

　　提問(wèn)：因?yàn)槲矣已塾?span lang=EN-US>200度的近視。我就想問(wèn)一下有沒(méi)有治療，醫(yī)生說(shuō)相當(dāng)于眼睛已經(jīng)死了一樣，沒(méi)得救了。

　　黃麗娜：你也不要那么悲觀，你還有一只右眼。它就是在你媽媽懷你的時(shí)候，眼睛長(zhǎng)了出來(lái)，但是出生以后它停止了發(fā)育，沒(méi)有長(zhǎng)，眼睛沒(méi)有隨著人的發(fā)育而發(fā)育，那只眼睛基本上是沒(méi)有什么作用的。

　　提問(wèn)：如果說(shuō)到遺傳因素，我爸爸媽媽哥哥的眼睛都特別的好，就我的眼睛這樣。

　　黃麗娜：這個(gè)是小眼球，跟我們講的近視是兩回事。

　　主持人：沒(méi)關(guān)系，也許你眼睛小一點(diǎn)，別的地方很聰明。

　　黃麗娜：你要是方便的話，就去醫(yī)院看一下。

　　提問(wèn)：黃院長(zhǎng)您好！我想問(wèn)一下，我的小孩也是眼睛有點(diǎn)近視，今年暑假去醫(yī)院看了，一個(gè)眼睛是0.9，一個(gè)0.3，醫(yī)生說(shuō)要戴170度左右的眼鏡。他一只眼睛好，一只眼睛不好，是否真的要帶眼鏡？

　　黃麗娜：戴眼鏡之后視力到多少？

　　提問(wèn)：到1.0。

　　黃麗娜：那應(yīng)該戴。

　　提問(wèn)：那是看黑板、學(xué)習(xí)的時(shí)候戴一下，還是一直戴。

　　黃麗娜：在戶外活動(dòng)的時(shí)候不一定戴，只要他的眼睛能夠看得清楚。我們擔(dān)心的是如果不戴的時(shí)候看東西不清楚，會(huì)發(fā)生意外，對(duì)他自己也不方便。另外，就是要達(dá)到矯正視力、防治弱視的作用，所以必須戴眼鏡。如果說(shuō)他現(xiàn)在戴眼鏡能夠到1.0的話，那就沒(méi)有弱視，這樣的話，做一些戶外活動(dòng)可以不用戴。

　　提問(wèn)：主要是看書(shū)的時(shí)候戴？

　　黃麗娜：對(duì)。

　　提問(wèn)：他的兩只眼睛視力相差比較大，一般是怎么形成的？以后要注意什么？

　　黃麗娜：我看你也戴眼鏡？你是近視嗎？

　　提問(wèn)：我近視，400多度，但是也是慢慢形成的，他去年查的是0.9、0.6，今年變了，我不知道這是什么原因引起的。

　　黃麗娜：這個(gè)要追究原因，可能會(huì)比較難，這是綜合因素，有遺傳的，也有環(huán)境的，就是綜合因素引起眼球拉大了，從而形成近視。一個(gè)度數(shù)深，一個(gè)度數(shù)淺就是眼球的大小有點(diǎn)不一樣。特別是對(duì)于0.3的這只眼睛可能要特別關(guān)注一下，假設(shè)他不斷的加深，就要注意一下有沒(méi)有其他的器質(zhì)性的問(wèn)題，所以說(shuō)你最好是檢查一下。

　　提問(wèn)：0.9的眼睛用不用配度數(shù)。因?yàn)檫@和1.0差不多，這是不是要配度數(shù)？

　　黃麗娜：如果只有0.9，排除了假性近視的話，還是要戴的。

　　提問(wèn)：一般要配到1.0？

　　黃麗娜：對(duì)，至少要到1.0的視力。

　　主持人：因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系，我們現(xiàn)場(chǎng)的提問(wèn)到這里就結(jié)束了，我剛才就說(shuō)了，我對(duì)近視有切身的體會(huì)。剛才坐到這里的是專家，我是一個(gè)實(shí)驗(yàn)，我給大家說(shuō)一個(gè)體會(huì)，你真的不能疲勞的用眼睛，還有一個(gè)注意戶外活動(dòng)，我800度的近視做了矯正，做了六七年，我覺(jué)得視力還算正常，而且我加強(qiáng)了戶外的運(yùn)動(dòng)，我過(guò)去是不喜歡到戶外運(yùn)動(dòng)的，區(qū)別很大，所以給大家一個(gè)建議，真的是有幫助，不要讓孩子整天把眼睛鎖在書(shū)上，對(duì)他是一個(gè)殘忍的事情。

　　現(xiàn)場(chǎng)和電視機(jī)前的觀眾朋友，非常感謝黃女士帶來(lái)的演講，通過(guò)介紹我們知道咱們國(guó)家是近視的重災(zāi)區(qū)，近視已經(jīng)是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。形成近視的原因有很多種，有先天遺傳的因素，如果是先天遺傳，也許我們暫時(shí)沒(méi)有辦法掌控和治療，但是后天的環(huán)境因素或許我們可以控制它，比如說(shuō)在我們的家庭中，我們應(yīng)該給孩子一個(gè)良好的視力環(huán)境，這個(gè)視力環(huán)境包括家長(zhǎng)的督促，還有提供的物質(zhì)環(huán)境。大家知道，眼睛是要陪伴我們一生的，因此我們渴望有一雙明亮的眼睛，讓我們看清這個(gè)世界，也看清我們的心靈。