馬春玉（延邊大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科 吉林延吉 133000）
【中圖分類號(hào)】R932 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-5085(2010)01-0255-01 千金子為大戟科植物續(xù)隨子（Euphorbia Lathyrisl）的干燥成熟種子，千金子為中藥瀉下逐水藥，功能：逐水消腫、破癥殺蟲，主治水腫痰飲、積滯脹滿、二便不通、血瘀閉經(jīng)；外治頑癬、疣螯。內(nèi)服：入丸散，1-2g，去殼去油用，可除去部分毒性成分，孕婦及體虛便溏者忌用。 1 藥理作用 1.1抗腫瘤作用 千金子鮮草對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病以及急性單核細(xì)胞性白血病有一定抑制作用。千金子甲醇浸提取藥用S180的總細(xì)胞容積法進(jìn)行篩選，100mg/kg.d的劑量下腫瘤生長(zhǎng)率為19.23%。表明具有明顯的抗腫瘤活性，進(jìn)一步分離得到活性單體，確定為巨大戟二萜醇3－0－十六烷酸酯，它對(duì)肉瘤S180小鼠具有抗腫瘤活性[1]。 1.2鎮(zhèn)靜催眠作用 千金子中的白瑞香素的鎮(zhèn)靜催眠作用表現(xiàn)為與巴比妥類藥物有明顯的協(xié)同作用，能促進(jìn)給予閾下劑量的巴比妥藥物的小鼠入眠，并且延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，臨床應(yīng)用于外科手術(shù)麻醉，其效果與杜冷丁對(duì)照無(wú)明顯差異。 1.3鎮(zhèn)痛消炎作用 千金子鎮(zhèn)痛作用的有效成分為瑞香素，其治療指數(shù)為20.9。磷酸可待因?yàn)?4.7，雖略低于磷酸可待因，仍然較為安全。瑞香素還有一定的抗炎作用，等劑量下其抗炎作用稍弱于水楊酸鈉。大鼠腹腔注射其有效成分之一七葉樹苷10mg/kg，對(duì)角叉菜膠、右旋糖酐、5-HT及組胺等引起的關(guān)節(jié)炎有抑制作用。對(duì)大鼠肉芽腫的形成、豚鼠紫外線照射背部引起的紅斑反應(yīng)及組胺引起的毛細(xì)血管通透性增加有抑制作用[2]。 1.4抗菌作用 千金子對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、福氏痢疾桿菌及綠膿桿菌的生長(zhǎng)有抑制作用，抗菌的有效成分為瑞香素和七葉樹苷。 1.5致瀉作用 千金子種子的脂肪油中所含環(huán)氧千金二萜醇苯乙酸酯對(duì)胃腸有刺激作用，可產(chǎn)生腹瀉，作用強(qiáng)度為蓖麻油的3倍。 1.6其他作用 （1）七葉樹苷能促進(jìn)大鼠及家兔的尿酸排泄，對(duì)小鼠有顯著的利尿作用。此外，還有抗凝血及抑制大鼠晶狀體糖醛還原酶的作用。 （2）千金子浸劑用于制作化妝品，有抑制色斑形成的作用。 2 臨床應(yīng)用 2.1治療晚期血吸蟲病腹水 取新鮮千金子去殼搗成泥裝入膠囊，用量根據(jù)腹圍大小決定。腹圍大者，每次6-10g，早晨空腹服，5天服藥1次。服藥后30min有頭暈、嘔吐，繼而有腸鳴、腹瀉，隨之腹水漸退，腰圍縮小。治療21例，逐水效果顯著[3]。 2.2治療水腫脹滿，小便不利 復(fù)方千金子丸：千金子30g，黨參、木香、防己、赤茯苓、檳榔、海金砂、葶藶子各120g，共研極細(xì)面，棗肉為丸如梧桐子大，每服20-30丸，日2次，桑白皮12g煎湯送服。 2.3治療腎炎性水腫 將千金子去殼取仁搗如泥裝入膠囊，一般體質(zhì)強(qiáng)健者用6g，體質(zhì)虛弱者用4-5g?？崭归_水吞下，服后臥床休息。5天為一個(gè)療程。1次不愈，5天后再進(jìn)行第二療程。治療10例，大部分服藥1次即痊愈。 2.4治療尿道疾病 通過利尿散：續(xù)隨子、大黃各20g，黑丑、螻蛄各30g，共焙干研細(xì)末，每次服3-5g，6h1次，以溫開水調(diào)服。治療前列腺腫大、尿路感染、產(chǎn)后尿閉、術(shù)后癃閉，效果顯著。 2.5治療萎縮性胃炎 內(nèi)服紫金錠，每次1/4-1片（逐漸增多），日3次，治療2例，連續(xù)服藥3個(gè)月，癥狀消失停藥。1年后復(fù)查，證實(shí)“胃黏膜萎縮”病變已愈。 2.6治療口眼歪斜 將千金子搗成泥，成人按5∶1加入冰片和勻，貼健側(cè)太陽(yáng)穴、下關(guān)穴、頰穴、地倉(cāng)穴；矯正后即迅速取下藥物，早期治療1-3次，即為矯正。結(jié)合辨證采用中藥內(nèi)服適應(yīng)癥方劑，一般7-20天即可痊愈[4]。 2.7治療食管癌梗阻 用紫金錠（千金子、山慈姑、紅大戟、五倍子、朱砂、雄黃、麝香制成，每顆3g）5片，研極細(xì)末，少量含咽（不可用水送），分4-6次服完，吞咽梗阻顯著改善，可減量如法長(zhǎng)期內(nèi)服，能使生存期延長(zhǎng)。 2.8治療慢性咽炎 取紫金錠3g，三七15g，共為細(xì)末，1劑分3次，醋調(diào)敷于頸部喉結(jié)上方凹陷處，外用紗布覆蓋，膠布固定，隔日更換，經(jīng)常使用醋保持濕潤(rùn)，治療7例，用藥2-6次后，痊愈5例，顯效2例。 2.9治療痛經(jīng) 以紫金錠口服，每次2片，日2次，并同服逍遙丸，氣滯血瘀之痛有效。 2.10治療手癬（鵝掌風(fēng)） 用紫金錠20片，加食醋50ml融化，將雙手浸泡藥液內(nèi)20min左右，不用清水沖洗，以保留藥液，每天數(shù)次，連用10天，可根除。 |
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