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1. 水 水質(zhì)對(duì)于預(yù)防影響人群健康的疾病的傳播和流行至關(guān)重要——這些疾病包括腹瀉性疾病、寄生蟲感染、傷寒以及霍亂等。導(dǎo)致這些疾病的微生物是通過糞—口途徑，直接或通過水、牛奶、食物或沾染排泄物的雙手傳播。在此過程中，帶菌體（昆蟲、嚙齒動(dòng)物等）亦會(huì)起到積極作用。 1.1 應(yīng)該做什么？ 1.1.1 如果供水正常： （1） 檢驗(yàn)水質(zhì)（比如，通過分析余氯或細(xì)菌學(xué)質(zhì)量）。 ?。?） 如果水質(zhì)達(dá)不到要求，則安裝消毒系統(tǒng)。 1.1.2 如果供水不正常： ?。?） 檢測運(yùn)水車運(yùn)來水的質(zhì)量（余氯、細(xì)菌學(xué)質(zhì)量）； ?。?） 如果水質(zhì)達(dá)不到要求，如前文所述，需要安裝一個(gè)消毒系統(tǒng)； ?。?） 如果安置點(diǎn)內(nèi)設(shè)有貯水容器，檢查這些容器的質(zhì)量和條件，確保容器足夠盛放供安置點(diǎn)內(nèi)人群使用的水量（計(jì)算20l/h/d）； ?。?） 如果安置點(diǎn)內(nèi)沒有貯水容器，請(qǐng)準(zhǔn)備一些可裝水的水槽（采用PVC、玻璃纖維或石棉水泥制成的水槽）。這些水槽必須潔凈，無裂紋，帶蓋； ?。?） 確保人們將水裝盛在潔凈的水瓶中，并帶有可密封的開口。如果存放不當(dāng)?shù)脑挘瑵崈舻乃蜁?huì)再次受到污染。 1.1.3 不論供水正常與否： （1） 應(yīng)指派一名專人對(duì)安置點(diǎn)內(nèi)水進(jìn)行消毒，并對(duì)整個(gè)過程進(jìn)行控制。 ?。?） 應(yīng)向人群提供如下簡單的指導(dǎo)性材料，內(nèi)容包括： 明確使用前對(duì)水質(zhì)進(jìn)行檢測的需求。 以下用水均需提前進(jìn)行消毒：飲用水，清洗蔬菜、水果和廚具，刷牙及洗手。 將水貯存在臟的、無蓋或條件惡劣的容器中有何危險(xiǎn)。 防止人類和動(dòng)物排泄物、垃圾及日常和工業(yè)廢水接觸到天然的或安全的井水、泉水或其他水源的水。此外，通常還需防止臟手或污垢污染到那些存儲(chǔ)以供人類使用的水。 1.2 水消毒系統(tǒng) 給水消毒的簡單程序： 如果水較為混濁，首先請(qǐng)使用自制或其他過濾器消除混濁。 將水煮沸一分鐘，最多可達(dá)三分鐘。 或者，也可以使用諸如氯氣（漂白粉）、碘、銀等消毒劑對(duì)水進(jìn)行處理，同時(shí)確保一定的殘留濃度（氯氣1-2ppm；銀100ppb；碘1ppm）。 1.3 不該做什么？ ?。?） 要求提供設(shè)備或供給（數(shù)量、質(zhì)量和技術(shù)規(guī)格），而未首先對(duì)情況進(jìn)行評(píng)估。 ?。?） 試圖采用復(fù)雜的水處理技術(shù)。 ?。?） 在不知曉消毒劑濃度的情況下，提出設(shè)定劑量。 2. 排泄物 排泄物處置不當(dāng)會(huì)污染土壤和水資源。通常還會(huì)孳生某些蒼蠅和蚊子的繁殖，讓它們有機(jī)會(huì)產(chǎn)卵、繁殖或滋生和傳播傳染病。另外，還會(huì)吸引家畜和嚙齒動(dòng)物，這些動(dòng)物會(huì)攜帶糞便以及潛在疾病。而且，這種情況通常會(huì)產(chǎn)生不衛(wèi)生的區(qū)域和難聞的異味。 生活在排泄物中的細(xì)菌、寄生蟲和蠕蟲會(huì)導(dǎo)致各種疾病，如腹瀉疾病、腸道寄生蟲感染、肝炎和傷寒。應(yīng)用衛(wèi)生設(shè)施，可保護(hù)健康，預(yù)防疾病，并保護(hù)地表水和地下水。 對(duì)排泄物進(jìn)行衛(wèi)生處置的目標(biāo)是，隔離排泄物，這樣其中的傳染源就不會(huì)找到新的宿主。指定區(qū)域或地區(qū)選擇的方法將取決于許多因素，其中包括當(dāng)?shù)氐刭|(zhì)和水文條件、社會(huì)文化和偏好以及當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有的物資和成本。 2.1 應(yīng)該做什么？ （1）如果沒有衛(wèi)生設(shè)施，必須建造廁所（個(gè)人用、集體用、可移動(dòng)的）。 ?。?）搭建廁所之前，必須對(duì)所在位置的土壤進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)評(píng)估地形條件、使用者出入、周圍區(qū)域的地表水和地下水的供應(yīng)情況。 ?。?）如果土地不適合建造廁所（巖石性土壤或高水位高地），那么必須建造帶有可拆卸水槽的地上廁所。排泄物必須轉(zhuǎn)運(yùn)至位置合理的深坑，以便即時(shí)填埋。 ?。?）根據(jù)安置點(diǎn)內(nèi)人員的數(shù)量，估算需要建造的廁所數(shù)量（1個(gè)無水馬桶/25名女性人、1個(gè)無水馬桶和1個(gè)便池/35名男性）。 ?。?）為人群提供以下信息和提示： 將用過的廁紙扔進(jìn)廁所中。 衛(wèi)生設(shè)施僅用于排糞或排尿（請(qǐng)不要在廁所中存放工具或其他物品）。 便后請(qǐng)用肥皂和水洗手。 保持地面、圍墻及廁所周圍地區(qū)整潔。 不要在衛(wèi)生設(shè)施周圍的戶外區(qū)域或附近水域排糞或排尿，因?yàn)檫@會(huì)刺激蒼蠅和幼蟲繁殖以及水溢流造成水污染。 2.2 不該做什么？ ?。?）搭建排泄物處置系統(tǒng)，而未首先對(duì)情況（衛(wèi)生設(shè)施的現(xiàn)狀、使用者人數(shù)和場址特點(diǎn)及其他）進(jìn)行評(píng)估。 （2）選擇衛(wèi)生設(shè)施的位置，而未考慮場址特點(diǎn)（土壤類型、地形、出入便利性、水域情況等）。 （3）試圖實(shí)施復(fù)雜的排泄物處置技術(shù)。 3. 固體廢棄物 固體廢棄物包括垃圾、肥料或動(dòng)物尸體。固體廢棄物處置不當(dāng)與病媒生物傳播疾病的發(fā)病率之間存在相關(guān)性。因此，必須做出適當(dāng)安排，以便搜集、貯存和處置廢棄物。 3.1應(yīng)該做什么？ ?。?）評(píng)估所處狀況，同時(shí)考慮安置點(diǎn)內(nèi)的人員數(shù)量、現(xiàn)有設(shè)施、采集設(shè)施、地形條件、出入便利性以及土壤類型（如果廢棄物必須現(xiàn)場處置的話）。 ?。?）根據(jù)人員數(shù)量和現(xiàn)有設(shè)施，估算貯水容器的數(shù)量、類型和容量。短時(shí)間內(nèi)，可使用空的食物容器、塑料或防水紙袋以及一次性包裝。容器的容量應(yīng)為50-100升，裝滿水時(shí)不得超過20-25公斤。 ?。?）每100人配備三到四個(gè)容器，分配給他們，確保每個(gè)家庭就能使用一個(gè)容器（或塑料袋）。 ?。?）容器不得接觸地面，比如，這些容器應(yīng)放置在木制平臺(tái)上。容器每天均必須倒空、清洗。 ?。?）如果有特定的廢棄物收集和處理的設(shè)施： 請(qǐng)與負(fù)責(zé)單位協(xié)調(diào)，從各安置點(diǎn)收集垃圾。 檢查收集與處理設(shè)施的可及性。 如果設(shè)施無法進(jìn)入安置地區(qū)，請(qǐng)將廢棄物收集點(diǎn)設(shè)置在周圍區(qū)域，并在遠(yuǎn)離水源的暫時(shí)貯放。 ?。?）如果沒有特定的廢棄物收集和處理設(shè)施： 建立收集、運(yùn)輸和最終廢棄物處置設(shè)施，同時(shí)讓生活在安置點(diǎn)的人群參與。 廢棄物最終處理：請(qǐng)挖出1.5米寬、1.5米長和2米深的深坑來掩埋廢棄物。每天結(jié)束時(shí)，請(qǐng)使用15厘米厚的泥土覆蓋垃圾，并將其壓實(shí)。此深坑可供200人的群體使用10天。如果人數(shù)較多，請(qǐng)按比例加大深坑尺寸，最多可達(dá)3米×3米。在填滿深坑之前，請(qǐng)使用厚達(dá)40厘米的壓實(shí)泥土將其覆蓋，使其與地面保持平齊。然后再另挖一個(gè)深坑。 （7）處理醫(yī)療廢棄物的建議： 隔離普通、危險(xiǎn)和有害廢棄物，最好使用帶有塑料蓋的堅(jiān)固容器。 在上述深坑或其他類似地點(diǎn)處置普通廢棄物。 危險(xiǎn)廢棄物將在自制焚化爐中銷毀，這種焚化爐可采用燃料罐制作，而且底部必須有通風(fēng)孔。內(nèi)部必須有格柵，以便放置廢棄物。焚燒灰燼將在供處置普通廢棄物的深坑中予以處置。 有害廢棄物將在容量為1立方米的深洞或深坑中處置，并使用厚重的混凝土板層覆蓋。直徑2英寸的管路將穿過混凝土板，并大約延伸至板層上方1.5米處。此管路將用于沉積不帶注射器或靜脈注射管的針頭和手術(shù)刀片。 ?。?）家畜的動(dòng)物尸體和排泄物必須立即予以掩埋，因?yàn)樗鼈儠?huì)成為一種污染源。 ?。?）為人群提供有關(guān)妥善處理垃圾的信息和培訓(xùn)。 3.2 不該做什么 ?。?）要求提供工具、容器、垃圾箱、塑料容器或其他裝置，而沒有先對(duì)所處情況進(jìn)行評(píng)估。 （2）將普通廢棄物與醫(yī)療廢棄物混放在一起，進(jìn)而對(duì)人群構(gòu)成危險(xiǎn)。 ?。?）接受或要求復(fù)雜的醫(yī)療廢棄物處理技術(shù)，卻沒有相關(guān)設(shè)施或受過培訓(xùn)的人員加以操作。  |
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