主持人：各位搜狐網(wǎng)友大家好，歡迎大家來(lái)到搜狐健康博客精品訪談間。今天我們很榮幸地邀請(qǐng)到協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京阜外心血管病醫(yī)院心外科孫宏濤醫(yī)生和我們聊一聊怎樣呵護(hù)自己和家人心臟這個(gè)話題。孫老師您好，跟搜狐網(wǎng)友打個(gè)招呼吧！
　　孫宏濤：您好，各位搜狐網(wǎng)友大家好。

什么原因?qū)е铝诵呐K病突發(fā)，白領(lǐng)們到底該如何應(yīng)對(duì)？

　　主持人：孫老師我們知道現(xiàn)在總是不斷有商界名流、演藝界明星因心臟病突發(fā)猝死的消息見(jiàn)諸報(bào)端。比如侯耀文突發(fā)冠心病，高秀敏、馬季先生也都是因?yàn)榧毙孕墓６o世，還有最近的２８歲浙江新聞女主播梁薇出差途中心臟病突發(fā)猝死事件。他們的辭世往往快得讓我們無(wú)法接受，為何心臟病突發(fā)有這么大的威力呢？連這些平時(shí)很注意養(yǎng)生的明星都無(wú)法避免呢。   
　　
　　孫宏濤：確實(shí)是這樣。美國(guó)幾乎每分鐘就有一個(gè)人因?yàn)樾呐K病癥而猝死，在我們國(guó)家每年有50萬(wàn)人因?yàn)樾呐K病癥猝死，其中80%以上都是冠心病，出現(xiàn)急性心肌梗死，出現(xiàn)室顫突然就去世了。你剛才提到馬季、侯耀文，高秀敏這些基本確定也是因?yàn)榧毙孕募」Ｋ?，或因?yàn)楣谛牟∫l(fā)的猝死。他們表面上也許跟常人一樣健康，這種情況我們稱之為隱匿性冠心病。我們知道冠心動(dòng)脈隨著時(shí)間、年齡出現(xiàn)斑塊的沉積，當(dāng)血管狹窄達(dá)到75%以上就出現(xiàn)一些癥狀，比如出現(xiàn)心絞痛，其實(shí)在沒(méi)有75%之前也有斑塊形成，就像定時(shí)炸彈。比如過(guò)度勞累，過(guò)渡抽煙，甚至飽餐大魚(yú)大肉，這個(gè)炸彈一下子就引爆了，即使一個(gè)很小斑塊一旦脫落也會(huì)造成急性的管腔閉塞，引起心肌梗死人就去世了。中國(guó)80%以上猝死都是因?yàn)楣谛牟?，我們叫做無(wú)痛性的心肌梗死，或者叫做隱匿性冠心病。

　　主持人：好像很多人都說(shuō)機(jī)關(guān)白領(lǐng)人群得冠心病的會(huì)很多，是這樣的情況嗎？

　　孫宏濤：對(duì)，大家經(jīng)常形容機(jī)關(guān)白領(lǐng)人群“起得比雞早，睡得比豬、狗晚”之類的，他們壓力很大同時(shí)生活沒(méi)有規(guī)律，飲食不規(guī)律。還有一些高脂肪高油脂食品的攝入。水果蔬菜攝入量少。加之熬夜經(jīng)常的情況，這樣就很容易被冠心病擊倒。曾經(jīng)有人調(diào)查過(guò)30到60歲的4000多白領(lǐng)人群。調(diào)查顯示12%多的白領(lǐng)有高血脂，12%多肥胖，而3%的則患有冠心病。這說(shuō)明冠心病越來(lái)越年輕化，都市白領(lǐng)，IT行業(yè)，像你們記者，還有你們這些同事如果不注意的話都是很危險(xiǎn)的。

    主持人：那他們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢？

    孫宏濤：我一直提倡保護(hù)心臟要從小做起，有人曾經(jīng)做過(guò)研究，因?yàn)檐嚨溔ナ赖娜俗鲞^(guò)一個(gè)調(diào)查，從小孩到老人不同程度發(fā)現(xiàn)管樣動(dòng)脈粥樣硬化，如果水里面雜質(zhì)比較多，就像水水垢一樣沉積在瓶壁上，有一天突然就堵住了。我們冠心病就是這樣的，冠狀動(dòng)脈管壁沉積越多，就會(huì)出現(xiàn)心臟不舒服，會(huì)有心絞痛、心肌梗死，這些就需要去醫(yī)院了。因?yàn)橐坏┏隽藛?wèn)題的話，就需要到外科做手術(shù)，社會(huì)負(fù)擔(dān)就重了，花很多錢，自己受痛苦，而且病死率比較高，大面積心梗失去勞動(dòng)能力，心功能衰竭，天天在家，也很麻煩。我總結(jié)冠心病高位因素，有三高一吸，高血壓、高血糖、高血脂，吸煙，就是那一吸。這三高應(yīng)該控制的，如果你有高血壓應(yīng)該吃藥，高血糖就是糖尿病，某種意義上可以等同于冠心病，我們認(rèn)為因?yàn)楦哐菍?dǎo)致的這種代謝的紊亂，代謝綜合癥，就會(huì)加速血管壁上粥樣病塊形成。還有高血脂，剛才我們說(shuō)的吃大魚(yú)大肉的后果。吃得多吃得好，但是運(yùn)動(dòng)又減少了，剛才講到都市白領(lǐng)，或者剛才那些明星們，他們活動(dòng)就沒(méi)有時(shí)間來(lái)鍛煉，天天忙得一塌糊涂沒(méi)有時(shí)間鍛煉，甚至每天半個(gè)小時(shí)，一個(gè)星期兩次正規(guī)鍛煉都可以使這個(gè)斑塊穩(wěn)定，不出現(xiàn)問(wèn)題。

　　打個(gè)比方，如果我們血管里的粥樣斑塊的形成是沒(méi)法避免的，那么我們就該盡量去減少它形成的數(shù)量，就像炸彈的形成，我們要盡量減少炸彈的產(chǎn)生。第二我們要管理好這些炸彈。如果我們無(wú)法避免冠樣動(dòng)脈硬化，無(wú)法新的炸彈產(chǎn)生，那么我們就要盡量避免引爆炸彈的誘因。除了前面說(shuō)的生活習(xí)慣那些誘因外，我們還要盡量避免情緒波動(dòng)，保持開(kāi)朗的心情，因?yàn)椴涣记榫w，甚至更嚴(yán)重抑郁癥這些都會(huì)導(dǎo)致冠心病的發(fā)病比正常人群高。

冠心病是心臟的哪個(gè)位置發(fā)生的病變呢？

    主持人：給我們介紹一下心臟結(jié)構(gòu)，今天說(shuō)了談了很多冠心病，而冠心病到底是心臟哪個(gè)位置的病變呢？

　　孫宏濤：我今天正好帶了一個(gè)心臟模型。冠心病就是冠狀動(dòng)脈出了問(wèn)題，冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟主要的血液供應(yīng)，心臟是非常奇妙的器官，它從不休息。它之所以能夠跳動(dòng)也是因?yàn)橛醒旱墓?yīng)，供應(yīng)血液有左冠狀動(dòng)脈，還有右冠狀動(dòng)脈，剛才我們講的冠狀動(dòng)脈如果出現(xiàn)狹窄，無(wú)論是左側(cè)冠狀動(dòng)脈也好，或者右側(cè)冠狀動(dòng)脈只要出現(xiàn)狹窄就達(dá)到一定比例，比如75%以上就會(huì)有疼痛，其實(shí)疼痛我個(gè)人認(rèn)為是一種心臟保護(hù)的機(jī)制。因?yàn)槟愎?yīng)的血不夠滿足心臟收縮的需要，心肌就會(huì)缺血，心肌缺血分布在心臟上面的這些神經(jīng)末梢就會(huì)發(fā)生疼痛，這些疼痛就把這些信號(hào)傳遞到大腦疼痛中樞，就會(huì)產(chǎn)生疼痛感覺(jué)。供血血不夠，我肚子吃不飽，我餓了，讓你停止運(yùn)動(dòng)，給人一個(gè)信號(hào)，其實(shí)是保護(hù)性動(dòng)作。

    心臟結(jié)構(gòu)還可以看到主要放在左心室和右心室兩個(gè)部分，我們打開(kāi)看得更清楚一些，這就是左室部分，右室部分。上面連著主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈，如果心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題，另外一種病叫做先天性心臟病，心臟的結(jié)構(gòu)異常，如果這個(gè)瓣膜，二尖瓣、三尖瓣，瓣膜出現(xiàn)問(wèn)題就是瓣膜型心臟病。當(dāng)然還有心肌病那些病，心功能不全，那不是解剖概念范疇。如果從解剖這塊來(lái)看就是三大塊，冠狀動(dòng)脈出問(wèn)題是冠心病，瓣膜出問(wèn)題就是瓣膜病，還有本來(lái)結(jié)構(gòu)出問(wèn)題了，就是先天性心臟病，主要基于小孩這樣的情況，如果是血管出問(wèn)題，就是主動(dòng)脈夾層，就是大血管問(wèn)題。

冠心病突發(fā)前到底有無(wú)征兆？哪類人群最易患冠心??？

    主持人：冠心病發(fā)病之突然難道會(huì)一點(diǎn)征兆也沒(méi)有嗎？

    孫宏濤：當(dāng)然發(fā)病前沒(méi)有一點(diǎn)征兆的病人還是少數(shù)，大部分人還是都會(huì)有征兆的?；蚨嗷蛏儆幸恍┎皇娣?，比如出現(xiàn)胸悶，喘不上來(lái)氣，閉氣，有人感覺(jué)脖子被勒住了，其實(shí)這些都是心絞痛的表現(xiàn)，如果你吃了藥了，或者吃了硝酸甘油，或者停下來(lái)休息就好，就是心絞痛，如果吃了硝酸甘油之類藥半個(gè)小時(shí)還沒(méi)有好就要懷疑心肌梗死，這個(gè)時(shí)候要采取措施挽救這些快死的心肌，時(shí)間就是生命。所以還是要注意對(duì)病人仔細(xì)觀察。

　　我提示的這些不舒服，大家不要掉以輕心，尤其45歲以上或者說(shuō)家族里頭有冠心病病史的，或者剛才那些高危的行業(yè)，高管，大的壓力下，明星之類的要定期去檢查，比如說(shuō)侯耀文，像他這種情況出現(xiàn)問(wèn)題，我看新聞上說(shuō)他已經(jīng)預(yù)約了某月某號(hào)的檢查，但是因?yàn)樘λ詻](méi)有去，所以定期檢查是必須的。

    主持人：剛才您提到定期檢查，從醫(yī)學(xué)角度上有沒(méi)有統(tǒng)計(jì)出來(lái)引發(fā)冠心病一些誘因，集中起來(lái)包括什么樣人最容易患冠心病？您接觸那么多病人中最常見(jiàn)什么樣的病人呢？

　　孫宏濤：剛才我們說(shuō)到如果人的血管里面有很多炸彈的時(shí)候，誘因就是拉響炸彈的弦，還要避免過(guò)度勞累，還有避免熬夜，連續(xù)的加班，像有些明星，或者企業(yè)高管出事了，比如愛(ài)立信高管CEO出問(wèn)題，據(jù)說(shuō)連續(xù)工作幾天幾夜然后才休息，還沒(méi)來(lái)得及休息就出問(wèn)題了，這些都是應(yīng)該避免的。還有過(guò)渡的吸煙，人要盡量該休息就休息，不能像心臟一樣整天的累，然后注意生活方式，大魚(yú)大肉盡量不要吃，吃得清淡一些，可以吃魚(yú)肉，可以吃瘦肉，但是高脂肪那些飲食盡量避免，然后不要吸煙。

　　主持人：好的。希望我們的網(wǎng)友能牢記這些。接下來(lái)我們來(lái)看幾個(gè)網(wǎng)友問(wèn)題。
　　

網(wǎng)友問(wèn)答：30歲的年齡卻為何被診斷為早期冠心病，心跳與冠心病有無(wú)關(guān)系？

　　網(wǎng)友：某天我感覺(jué)自己的右胸不舒服，有種酸痛感，活動(dòng)時(shí)還沒(méi)什么，但一坐下就難受，去鎮(zhèn)醫(yī)院檢查，醫(yī)生讓做了個(gè)心電圖，結(jié)果出來(lái)說(shuō)心肌供血不足，屬于早期冠心病，我有點(diǎn)不敢相信，我才三十歲啊，再說(shuō)平時(shí)又沒(méi)什么不舒服，之后我又去縣醫(yī)院做了心電圖檢查，結(jié)果還是說(shuō)有冠心病，我至今還是不相信啊，再說(shuō)現(xiàn)在又沒(méi)什么不舒服的啊，難道是吃藥造成的副作用？心電圖能確診冠心病嗎？

    孫宏濤：其實(shí)心電圖本身只是一個(gè)提示，只是一個(gè)粗略的提示。經(jīng)常遇到病人當(dāng)時(shí)檢查是冠心病，或者提示有心肌缺血，我們看ST段心電圖改變不是特異性的，不能診斷是冠心病，怎樣的檢查才能明確檢查是冠心病呢？一般是這樣一個(gè)診斷流程，先開(kāi)始心電圖出問(wèn)題，如果病人有心絞痛癥狀，甚至放射到牙、肩膀、后背等比較典型的心絞痛，就會(huì)接著往下做檢查，比如運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，人在一個(gè)平板上跑步，你運(yùn)動(dòng)時(shí)候心肌耗氧量增加，如果有問(wèn)題的話就會(huì)誘發(fā)出來(lái)心肌缺血，本來(lái)相對(duì)平靜情況下可能沒(méi)有問(wèn)題，沒(méi)有不舒服，但是一運(yùn)動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，如果運(yùn)動(dòng)平板實(shí)踐是陽(yáng)性的話還可以接著往下檢查。還有現(xiàn)在比較先進(jìn)的，老百姓比較熱衷，就是無(wú)創(chuàng)64排CT檢查，專門(mén)做冠狀動(dòng)脈，可以有比較高的準(zhǔn)確性，也沒(méi)有痛苦可以進(jìn)行掃描，如果64排CT檢查有問(wèn)題，那么心臟不一定有問(wèn)題，如果64排CT檢查沒(méi)有問(wèn)題，基本可以排除冠心病，CT有20%-30%的假陽(yáng)性表現(xiàn)，如果提示有問(wèn)題，就繼續(xù)做冠照(冠狀動(dòng)脈造影)，如果冠狀動(dòng)脈有問(wèn)題的話，做一個(gè)冠照就很明確了，如果CT沒(méi)問(wèn)題，可以排除冠心病，所以CT是一個(gè)粗略冠心病篩選。

    網(wǎng)友：我總覺(jué)得自己心臟跳動(dòng)過(guò)快，用血壓計(jì)每次量完血壓顯示心跳都80多接近90下，按道理我的年齡26歲，心跳應(yīng)該在70—80左右。而我媽跟我正好相反，老是心跳慢，這種情況如何解釋呢？我們是不是冠心??？

    孫宏濤：心跳和冠心病其實(shí)沒(méi)有特別明確的關(guān)系。我們知道心跳的正常范圍應(yīng)該是60—100次，低于60次我們認(rèn)為是心動(dòng)過(guò)緩，高于100次我們認(rèn)為心動(dòng)過(guò)速。心率不是決定是不是有冠心病的唯一原因。

   冠心病有哪些治療方式呢？冠心病是否可以遺傳？

　　主持人：我們?cè)倩氐焦谛牟〉木唧w治療上面來(lái)，什么樣的情況我們必須要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療？都有哪些治療方式呢？

    孫宏濤：如果家里有老人，或者有冠心病病史的，老話叫心臟病病史的病人，我們經(jīng)常要到醫(yī)院進(jìn)行體檢。我們更多關(guān)注預(yù)防心肌梗死，這種人群因?yàn)槲：Ρ容^大，一下就去世了，他們這種情況忽然出現(xiàn)什么問(wèn)題，出現(xiàn)胸悶，憋氣，疼痛，喘不上來(lái)氣，或者運(yùn)動(dòng)以后，或者情緒以后出現(xiàn)的這些情況，我們都要懷疑有這種冠心病的發(fā)作。在這種情況下，我們一般會(huì)建議病人別慌，馬上停下來(lái)，甚至在戶外的可以都蹲下來(lái)，如果身邊有藥可以先服用硝酸甘油之類的藥物，如果硝酸甘油無(wú)效的話，或者疼痛持續(xù)30分鐘以上話要考慮心肌梗死，這個(gè)時(shí)候需要打120，等待120之前這段時(shí)間盡量安慰病人，不要讓他太恐懼，家里有阿司匹林可以嚼服300毫克阿司匹林讓他吃了，不要讓他太激動(dòng)，情緒平和等待急救人員，如果等待期間出現(xiàn)更嚴(yán)重問(wèn)題，比如病人突然暈過(guò)去了，突然不省人事了，這個(gè)時(shí)候就采取緊急的救護(hù)，這是另外一個(gè)問(wèn)題，要普及CPR，心外按摩這些搶救知識(shí)，國(guó)外很多公共場(chǎng)合都有體外除顫儀。其實(shí)人出現(xiàn)問(wèn)題黃金時(shí)間就是那么幾分鐘，有人說(shuō)10分，也許就是5到6分鐘，因?yàn)槌^(guò)這段時(shí)間以后腦子死亡是不可逆的，時(shí)間就是生命，時(shí)間就是一切，無(wú)論那時(shí)候是什么，是高級(jí)官員也好，無(wú)論是明星也好，出了問(wèn)題什么都沒(méi)了。所以家里如果有得病的老人，或者要注意的要他們隨身攜帶藥物，第二判斷病情以后及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生發(fā)出求救信號(hào)，比如120，還有等待時(shí)間要做的這些事情，安慰病人也好，如果出了更嚴(yán)重問(wèn)題，要學(xué)會(huì)初步救治。比如他突然暈過(guò)去了，我們看他心率脈搏沒(méi)有了，可以捶一下胸，如果這樣沒(méi)有效果就要進(jìn)行人工呼吸，也許病人搶救成功機(jī)率就會(huì)大大提高。

    主持人：我們期待著孫醫(yī)生把這些急救知識(shí)放在您的搜狐博客里讓更多網(wǎng)友知道。

　　孫宏濤：好。我會(huì)的。

　　網(wǎng)友：媽媽有冠心病，盡管現(xiàn)在我沒(méi)有查出有冠心病。但我特別想知道冠心病是否可以遺傳？

    孫宏濤：這個(gè)問(wèn)題提得很好，冠心病是多種因素共同造成的疾病，遺傳因素也是一種，如果家里老人，甚至姑姑有冠心病，你就要小心，這就意味著你有更多的可能性得冠心病，你們家的遺傳基因里面有冠心病的疾病，但是你家里有冠心病，不一定意味著你一定要得冠心病，因?yàn)楣谛牟〔恢灰粋€(gè)因素起作用，還有工作習(xí)慣，飲食，甚至情緒都有作用，我們做到了那些，不抽煙，不喝酒，低脂飲食，每天運(yùn)動(dòng)30分鐘，這些做好了，也許就不得冠心病了，所以也別害怕，但是要重視。

   冠心病患者該怎樣度過(guò)秋天呢？刷牙防冠心病有無(wú)科學(xué)道理

　　主持人：最后還有兩個(gè)網(wǎng)友的問(wèn)題。
　　
　　網(wǎng)友：秋天到了，對(duì)于以前就心血管不好的我們中老年人應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)這樣的氣候，有沒(méi)有一些具體的建議和指導(dǎo)？

　　孫宏濤：這兩天正好天氣變了，我就想寫(xiě)一篇文章專門(mén)就說(shuō)這個(gè)問(wèn)題，秋天來(lái)了，春捂秋凍，其實(shí)冠心病不宜秋凍，因?yàn)樘鞖庖唤档?，所謂秋凍沒(méi)有穿足夠衣服，就會(huì)在寒冷刺激下，冠狀動(dòng)脈就會(huì)收縮，體內(nèi)分泌激素就會(huì)多，就會(huì)加速心肌缺血發(fā)生，甚至發(fā)生急性心肌梗死出現(xiàn)問(wèn)題。還有如果添?yè)Q衣服不及時(shí)，比如感冒了，心臟負(fù)擔(dān)也加重了，在冠心病基礎(chǔ)上甚至發(fā)生心功能衰竭。所以盡量要多穿衣服避免感冒，不要秋凍。感冒就會(huì)容易誘發(fā)冠心病的發(fā)作，其實(shí)夏天是冠心病一個(gè)高發(fā)期，進(jìn)入10月份以后秋冬也是冠心病高發(fā)期，天氣突然變冷，晝夜溫差大，很多老人一大早就起來(lái)了，就去鍛煉身體了，這種鍛煉身體也不合適，也不科學(xué)，因?yàn)楣谛牟〉陌l(fā)作大部分都在是凌晨，甚至醒過(guò)來(lái)這段時(shí)間到早上9點(diǎn)之前，也是交感神經(jīng)比較興奮，這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)問(wèn)題，老太太老爺爺們一大早叫早睡早起身體好，天還亮就出來(lái)鍛煉身體，這時(shí)候溫度比較低，冷空氣會(huì)刺激冠狀動(dòng)脈，人體在一夜修整過(guò)程中沒(méi)有緩過(guò)來(lái)，所以要注意一下，所以秋天應(yīng)該早睡晚起，鍛煉身體應(yīng)該在下午為好，五六點(diǎn)，四五點(diǎn)出去。而且冠心病病人不適宜大運(yùn)動(dòng)，太極拳、散步都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)。

    網(wǎng)友：請(qǐng)問(wèn)孫醫(yī)生通常有哪些手段可以預(yù)防和治療冠心病，我補(bǔ)充了一下有資料說(shuō)刷牙可以預(yù)防冠心病是不是真的？

    孫宏濤：的確是這樣，冠心病的預(yù)防其實(shí)很多時(shí)候可以從自身做起，現(xiàn)在做起盡量避免那些炸彈產(chǎn)生，如果體內(nèi)粥樣硬化不可避免產(chǎn)生的話，我們要做力所能及的事情，減少這些炸彈產(chǎn)生，或者推遲炸彈產(chǎn)生，比如生活習(xí)慣改變，甚至刷牙，刷牙是一個(gè)很簡(jiǎn)單的事情，我們每天都在刷牙，其實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)牙周病，慢性牙周炎跟冠心病發(fā)病也有很大的作用，也有很密切的關(guān)系，比如科學(xué)家們就發(fā)現(xiàn)如果你的口腔有問(wèn)題，比如牙周炎，你得冠心病機(jī)率就是沒(méi)有這些因素的正常那些人群2倍的風(fēng)險(xiǎn)，如果我得了冠心病，又有牙周炎，我做了心臟手術(shù)，那我冠心病再發(fā)機(jī)率也比別人高，所以牙周病也要預(yù)防，這樣點(diǎn)點(diǎn)滴滴的事情預(yù)防心臟病。也許你們要問(wèn)會(huì)為什么牙周病會(huì)有心臟??？其實(shí)因?yàn)檠乐懿±锩嫜郎嫌泻芏嗉?xì)菌，牙斑上有很多細(xì)菌，這些細(xì)菌會(huì)不斷釋放介質(zhì)，肌體對(duì)這些介質(zhì)會(huì)有一些反映，這些炎性介質(zhì)就會(huì)增加冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊的形成，牙周病導(dǎo)致斑塊形成增多，炸彈比別人制造得更多，而且牙周病釋放炎性介質(zhì)會(huì)增加血小板聚集，使血管內(nèi)血流速度減慢，我們知道，血管內(nèi)肯定血流得快沉積得越少，血流的慢就可能出現(xiàn)血管的急性閉塞。而我們國(guó)家在中年人群中牙周病存在著非常普遍，大家不太重視，天天忙得連牙都不刷，這個(gè)人群中有80%都有牙周病，或輕或重的牙周病，如果好好刷牙這個(gè)因素可以阻斷，得冠心病機(jī)會(huì)就會(huì)比別人少一些。所以我們身邊這些能做的事情都能做我們就可能不用去找醫(yī)院，不用找大夫，比如吸煙，吸煙的危害大家都知道，對(duì)冠心病危害也非常大，不但危害了你，而且也危害了你的家人，你要是能做到不吸煙，這個(gè)因素也截?cái)嗔耍缓蟾哐?、高血糖，你控制血糖，高血脂吃得清淡一些，減肥，過(guò)度肥胖也不行，冠心病發(fā)病率也很高，這些因素都是我們力所能及的，每天早上起來(lái)，我就說(shuō)保護(hù)心臟從早晨刷牙開(kāi)始，一開(kāi)始我們就開(kāi)始保護(hù)心臟了，每時(shí)每刻都可以做一些力所能及的事情來(lái)預(yù)防冠心病的發(fā)生。“上醫(yī)治病于未病”就是這個(gè)道理。

    主持人：如果還想繼續(xù)聽(tīng)孫醫(yī)生講這些話題的網(wǎng)友們可以再去孫醫(yī)生搜狐博客上面繼續(xù)挖掘，跟孫醫(yī)生繼續(xù)探討這方面的話題。再說(shuō)一個(gè)擦邊的話題，因?yàn)槟闶歉吠忉t(yī)生，有很多網(wǎng)友知道去阜外看病掛號(hào)非常難，有沒(méi)有一些方法交給我們患者怎樣去阜外醫(yī)院就診，以及跟醫(yī)生交流的時(shí)候怎樣讓醫(yī)生更重視你，更好的表達(dá)你自己疼痛，或者難受的一些方式，讓醫(yī)生給予更好的治療。

    孫宏濤：其實(shí)這是一個(gè)看病學(xué)問(wèn)的問(wèn)題，其實(shí)這個(gè)問(wèn)題也很復(fù)雜，粗略來(lái)講具體到我們醫(yī)院，確實(shí)是這樣，客觀存在看病難的問(wèn)題，我們醫(yī)院采取很多措施希望改變目前狀況，比如提供一些預(yù)約號(hào)。

    主持人：我們更想聽(tīng)到您作為一個(gè)醫(yī)生更希望來(lái)的患者怎樣跟您交流，跟喜歡他，更愿意幫助他，有的患者覺(jué)得怎么講也聽(tīng)不明白。

    孫宏濤：把主要痛苦直截了當(dāng)跟醫(yī)生說(shuō)，有的病人他感覺(jué)很痛苦，說(shuō)了很多，其實(shí)抓不到要點(diǎn)。第二盡量把當(dāng)?shù)貦z查資料都帶齊，這樣可以節(jié)省很多時(shí)間，使我們的下一步的檢查有的放矢，避免那種盲目出擊。再一個(gè)盡量避免每星期一看門(mén)診，因?yàn)樾瞧谝婚T(mén)診病人最多，初次就診其實(shí)不需要掛專家號(hào)，等把資料做齊再找你喜歡的專家看一看，這樣節(jié)約大家的時(shí)間。

    主持人：謝謝，您還有什么補(bǔ)充嗎？對(duì)我們網(wǎng)友和博友。

　　孫宏濤：謝謝搜狐給我這一次機(jī)會(huì)給大家做交流，我也愿意把我知道的一些東西跟大家分享，如果大家有時(shí)間的話，歡迎各位博友訪問(wèn)我的搜狐博客，謝謝大家！

    主持人：節(jié)目最后請(qǐng)您再給我們介紹一下您的出診時(shí)間吧。

　　孫宏濤：我每個(gè)星期一上午出門(mén)診，謝謝。

    主持人：各位網(wǎng)友由于時(shí)間關(guān)系，我們今天訪談就到這里，謝謝大家，謝謝孫醫(yī)生。

    孫宏濤：謝謝！