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上消化道出血

 蘋果78 2010-05-05
  • 消化(消化食品)系統(tǒng)疾病營養(yǎng)防治

        消化系統(tǒng)疾病主要包括食管、胃、腸、、膽、胰等器官的器質(zhì)性和功能性疾病。其病因一般有感染、外傷、物理化學(xué)因素、大腦皮質(zhì)功能失調(diào)、營養(yǎng)缺乏、代謝紊亂、吸收障礙、腫瘤、自身免疫、變態(tài)反應(yīng)、先天性畸形和遺傳因素等。主要表現(xiàn)有噯氣、反酸、吞咽困難、厭食或食欲不振、惡心、嘔吐、胸痛、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘(便秘食品)、黃疸等。

     上消化道出血

        上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血和黑便。

        引起上消化道出血最主要的原因就是平日飲食不當(dāng)。如消化性潰瘍和慢性胃炎患者,大多有飲食不節(jié)、饑飽失常、冷熱不調(diào)或過食肥甘、辛辣食物及喜食生冷食物的病史。長期飲食不當(dāng),會(huì)影響胃的功能,損害胃黏膜的防御屏障,使胃黏膜產(chǎn)生病變。中醫(yī)認(rèn)為,飲食不節(jié)、饑飽失時(shí)、冷熱不調(diào),均能使脾胃受傷,運(yùn)化失常,從而使燥熱內(nèi)生,灼傷血絡(luò),引起吐血、便血之癥。

    不同時(shí)期的營養(yǎng)飲食

    1、出血期

         ★ 消化道大量出血,尤其是上消化道出血時(shí),應(yīng)暫時(shí)禁食,迅速由靜脈輸液。嚴(yán)重休克時(shí)則應(yīng)準(zhǔn)備輸血。

         ★ 少量出血,以進(jìn)流質(zhì)飲食為宜。條件許可時(shí),應(yīng)在短期內(nèi)以牛奶為主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。流質(zhì)飲食除牛奶外,還可用豆?jié){、米湯、藕粉等。

    2、恢復(fù)期

         ★ 一般在出血停止 24 小時(shí)后,方可開始給予少量的流質(zhì)飲食,并密切觀察有無再度出血。若情況穩(wěn)定,由逐漸增加流質(zhì)飲食數(shù)量,并酌情改為半流質(zhì)飲食和軟食,直至正常飲食,恢復(fù)期的流質(zhì)飲食可參考本病宜忌食物部分所附的上消化道出血的流質(zhì)食物選擇表。

    飲食調(diào)理

        ★ 經(jīng)常喝牛奶可預(yù)防上消化道出血。潰瘍病所致的上消化道出血,多因酸性胃液銷蝕胃壁,損傷血管所致,為防止晚間胃酸分泌高峰期分泌過多胃酸,臨睡時(shí)喝杯熱牛奶,可保護(hù)胃黏膜并中和胃酸,并可有效地預(yù)防反復(fù)發(fā)作的胃出血。

        ★ 宜多吃新鮮蔬菜(蔬菜食品)和水果(水果食品)。凡有出血傾向者,宜多吃含維生素C、維生素(維生素食品) K 食物,綠葉蔬菜中維生素中C含量很豐富,柑橘、柚子、番茄、檸檬中維生素C的含量也很高。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物(油食品)中維生素 K 的含量較高。多吃含維生素C、維生素 K 新鮮水果和蔬菜, 能改善毛細(xì)血管的滲透性,降低血管的脆性,有利于止血。還可多進(jìn)食花生衣、白木耳、薺菜、金針菜、百合、藕汁、烏賊骨等,有止血作用的食物。

    飲食禁忌

        1、忌食酒、煙、濃、咖啡:經(jīng)常飲用烈性酒,對胃黏膜有較大刺激,上消化道出血患者應(yīng)禁飲。長期嗜酒,對肝臟的損害也較大,會(huì)影響凝血因子的合成,極易誘發(fā)上消化道出血。

           煙葉中的有害成分對消化道黏膜有較大的刺激作用,易使消化道黏膜發(fā)炎,造成幽門及食道下端括約肌功能紊亂,以致膽汁及胃內(nèi)容物返流,加重病情。對有上消化道出血病史的患者4,禁煙尤為重要。

           濃茶、濃咖啡可強(qiáng)烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎癥的消退和潰瘍面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝濃茶和濃咖啡。

        2、禁忌辛辣及刺激性食物:辛辣、香燥、油煎等食品性熱動(dòng)火,另外海腥發(fā)物刺激性較大,可損傷胃腸黏膜,引起出血。

                                     上消化道出血可選擇的流質(zhì)食物

    食    物

    食 物 舉 例

    五谷(五谷食品)、根莖類

      米湯、奶米粉及藕粉等;沖泡的米乳、面茶、糯米、小米

    蔬菜類

      馬鈴薯、瓜類、綠葉蔬菜等煮爛后打成汁,再加以過慮

    水果類

      各種新鮮水果制成的果汁、或是罐頭果汁均可

    豆制品

      豆?jié){、豆花、冷豆腐

    蛋  類

      蒸蛋羹、蛋花湯、蛋花米湯,或是將蛋花加入湯中

    肉  類

      豬肉、豬肝、雞、鴨、魚、牛肉等,絞碎做成濃湯(可加少量小     干一起熬,以增加鮮味;或嬰兒食品的肉類罐頭

    奶  類

      全脂奶、脫脂奶、低脂奶、果汁奶、高蛋白奶粉、冰淇淋、乳酸     飲料、乳酪(液態(tài))

    營養(yǎng)食譜

    三七藕蛋羹
        [ 用料 ] 鮮藕 450 克,雞蛋 1 個(gè),三七粉 1.5 克。
        [ 制作 ] ① 藕洗凈切碎,用紗布包住,榨取藕汁 1 杯,三七粉、雞蛋放入打勻。② 藕汁加適量清水煮沸后,加鹽調(diào)味,再以淀粉勾芡即成。
        [ 功效 ] 健胃止血。

    白術(shù)陳皮鱸魚湯
        [ 用料 ] 鱸魚 500 克,白術(shù) 50 克,陳皮 5 克,胡椒粉少許。
        [ 制作 ] ① 鱸魚去鱗,剖殺后去腸雜,洗凈。② 白術(shù)、陳皮洗凈,一齊放入煲內(nèi),加清水適量,大火煲滾后,放入鱸魚,改小火煲 2 小時(shí),下胡椒粉、鹽調(diào)味即可。
        [ 功效 ] 補(bǔ)氣健脾,和中開胃。

    營養(yǎng)產(chǎn)品調(diào)理建議:

       ■3 倍用量: 維生素C,蜂膠(蜂膠食品)
       ■2 倍用量:蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)粉,B族維生素,螺旋藻(螺旋藻食品)
       ■1 倍用量:(鈣食品)(鐵食品)

       蜂膠:含有豐富而獨(dú)特的黃酮類、萜烯類物質(zhì) ,溫和有效,不會(huì)引起消化道的寄生菌的失調(diào),對多種細(xì)菌、真菌、病毒等有顯著的抑制和殺滅作用;還有安神、消炎(消炎食品)、止痛、止癢、麻醉、抗輻射等作用;加速傷口的愈合。
       蛋白質(zhì)粉:為人體提供營養(yǎng),維持人體人生命活動(dòng)的需要;為免疫系統(tǒng)制造抵抗細(xì)菌的抗體,為修復(fù)受損的組織提供原料。 
       維生素 C :具有抗氧化,解毒的功效,增強(qiáng)免疫力,減輕精神壓力(壓力食品);促進(jìn)膠原蛋白(膠原蛋白食品)的合成,有助于傷口的愈合。 
       B族維生素 :減輕腹部的疼痛,促進(jìn)消化,加速人體的新陳代謝。
       螺旋藻片 :屬于高營養(yǎng)的堿性食品,可以調(diào)節(jié)胃酸,增加營養(yǎng),調(diào)節(jié)人體的新陳代謝。
       鈣鐵鋅片 :促進(jìn)血紅蛋白的生成,預(yù)防大量出血導(dǎo)致的貧血

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