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H5N1流感離我們有多近,我們不妨看看發(fā)生在1918年的“西班牙大流感”

 靜思人生路 2009-11-12

多數(shù)中國人來說,禽流感還是零散發(fā)生在這個龐大地球各個遙遠角落的一些禽鳥死亡事件。一個禽流感全球傳播的鏈條已經形成,一種導致數(shù)以億計的禽鳥死亡或被捕殺的致命病毒,正離人類越來越近。 
 
1918年不應被遺忘。作家阿爾弗雷德·羅斯比(AlfredW.Crosby)在其《美國被遺忘的傳染?。?918年流感》中寫道:“在相同的歷史時期內,沒有一場疾病比這場浩劫奪走更多的生命。” 
 
杰弗里·陶本伯格博士(JefferyTaubenberger),美國軍事病理研究所的病理學家,他最近揭開了1918年大流感病毒的8個基因片段。這一研究表明,1918年導致5000萬人死亡的流感,可能是直接由某種動物傳播到人類身上的,而且,該流感病毒的某些變異情況與肆虐亞洲的H5N1禽流感病毒變異狀況十分相似。 
 
這種比較結果意味著,H5N1可能已經具備了從禽鳥直接向人類傳播的能力。 
 
1918年的謎題 
 
故事還要從1917年說起。 
 
那年7月,美國宣布加入由英、法等國組成的協(xié)約國行列,向以德國、奧匈帝國為首的同盟國宣戰(zhàn)。當美國軍隊在國內集結時,來自四面八方的士兵使流感病毒在軍營中蔓延。當百萬美國大軍奔赴歐洲戰(zhàn)場時,又把病毒帶到了歐洲大陸。接著,流感又通過三個相距遙遠的海軍港口———非洲塞拉利昂的弗里敦、法國的布列斯特和美國的波士頓,迅速向四面八方擴散,六大洲無一幸免。 
 
1918年,當?shù)谝淮问澜绱髴?zhàn)中殘酷的塹壕戰(zhàn)進入最后一年,流感開始奪走士兵的生命。在費城,無人認領的尸體散布數(shù)日,直到馬拉的車穿過街道,呼喚活著的人帶走他們死去的親人。開普頓的人們倒空棺材,把還裹著毯子的尸體直接倒進大型墳墓。成千上萬的美國士兵死在被稱為“死亡之船”的運兵船上,沒有任何方法阻止這幽靈般的“殺手”。 
 
“如果這場傳染病繼續(xù)以成倍數(shù)增長,文明在數(shù)星期之內就會輕易瓦解。”美國公共衛(wèi)生官員維克托·沃恩(VictorVaughn)寫道。這就是1918年“西班牙流感”的恐怖威力。它可能感染了全世界30%的人口、奪走將近5000萬到1億人的生命。在病毒流行的24個星期里,死去的人數(shù)甚至超過24年里死于艾滋病的人數(shù)。 
 
人們習慣把這次浩劫稱為“西班牙流感”,但致命流感并非發(fā)生在西班牙。顯然是由于新聞媒體報道了1918年5月西班牙爆發(fā)流感,才出現(xiàn)此誤稱。事實上,這種疾病在此之前早已在歐洲前線的敵對雙方中蔓延開來,而且在那年的春天和初夏,就已經擊垮了整師的軍隊。那以后,流感似乎開始消退。但是到了夏末,“西班牙流感”竟卷土重來,而且這一次襲擊的大多數(shù)對象竟是青壯年。 
 
科學家認為,原因很可能是“西班牙流感”不同于其他較弱的流感病毒,它能明顯地引發(fā)人類免疫系統(tǒng)的過度反應。在免疫細胞撕碎被感染的組織試圖消滅病毒后(這個過程被稱為細胞激素風暴(cytokinestorm)),接著血液和其他流體物質就攜帶著這些免疫細胞、灌入肺部,引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。由于年輕人擁有較強的免疫系統(tǒng),他們受到這種生理反應的幾率就大大提高。 
 
到底是什么讓1918年流感這樣致命?美國路易斯維爾大學的進化病毒學家保羅·埃瓦爾德(PaulEwald)認為,擁擠不堪、糟糕的衛(wèi)生條件為“掠食者”般的病毒提供了進化的土壤。當時數(shù)以萬計的部隊像沙丁魚般擠在運兵船上、長椅上和軍事醫(yī)院中,病毒很容易繁殖,并且迅速傳播。軍人病死后堆積成山的尸體,還能繼續(xù)傳播這種致命病毒,即使在死者睡過的病床上,病毒也能像野火般蔓延。 
 
“地球上的每個人都把這種病毒吸入體內,其中有一半人生病。”美國軍事病理研究所病理學家杰弗里·陶本伯格博士說。他很想搞清楚,到底是什么使這種流感具有如此強大的殺傷力。1990年代中期,陶本伯格和他的同事認識到,如果患者感染上流感很快就死去,死時肺部仍然活躍著大量病毒,那么從這些死者身上采集的樣本,可能仍保存著當年病毒的基因痕跡。

2005年10月6日,陶本伯格博士終于如愿以償。 
 
魔盒打開之路 
 
為了預防禽流感通過鳥類進行傳播,北京官園花鳥魚蟲市場,商家們紛紛將出 售的鳥類撤出攤位,只有空空的鳥籠掛在商鋪門口。 
 
“因為1918年的流感病毒并非是人們所熟悉的病毒,所以沒有對這種致命病原體進行分離提純;結果人類沒有辦法去研究這種病毒。如今我們正在關注一場新的傳染病,它很可能由蔓延在亞洲的H5N1型的流感病毒引起。所以,去了解1918年到底發(fā)生了什么,有了新一輪的緊迫性。”杰弗里·陶本伯格博士向《新民周刊》解釋研究1918年流感病毒的良苦初衷。1918年的病毒學還處于萌芽期,直到1935年,人類才第一次分離提純出病毒。 
 
作為美國軍事病理研究所的病理學家,陶本伯格領導的研究小組花了10年時間,完成了曾被眾多專家認為的“不可能的任務”——成功破譯了1918年流感病的8個基因片段。整個“追蹤”過程就好比一場拼圖游戲,充滿了坎坷。 
 
研究的最大困難是沒有被感染人群的切片組織。但在美國軍事病理研究所卻有一個由林肯總統(tǒng)建立的尸體解剖儲藏室。其中,儲藏著兩具死于1918年流感病毒士兵的尸體,一名士兵來自馬薩諸塞州,另一名來自長島。陶本伯格從尸體身上尋找切片組織,他把從肺部提取的切片組織浸泡在福爾馬林中,然后用小塊的蠟密封起來。雖然已有近80年沒有人動過病毒,但病毒本身已有損壞或退化,必須要有新的受感染的人類樣本。 
 
一方有難,八方支援。陶本伯格最后從阿拉斯加永久凍土帶的一具女尸中提取到了第三份樣本。當時1918年流感襲擊了她居住的小村莊,造成72名成年人死亡,僅5人幸存,死者被埋在永久凍土的大型墳墓中。一位名叫喬漢·哈爾?。↗ohanHultin)退休的病理學家?guī)椭@得了珍貴的肺組織切片。哈爾丁在報紙上讀到陶本伯格的請求后,自費從舊金山的家里出發(fā),來到這個婦女居住的村莊,千辛萬苦得到村民允許后,挖開墳墓,從婦女的尸體中提取冰凍的肺組織,送往陶本伯格處。 
 
陶本伯格博士和他的同事仔細提取、拼接病毒基因,陸續(xù)發(fā)布了他們和其他人過去對1918年流感的研究發(fā)現(xiàn),但起先他們只發(fā)布了構成病毒的8個基因片段中的5個。構成病毒全長一半的最后的3個基因片段終于在10月6日英國《自然》雜志上發(fā)布。翌日,美國疾病控制中心科學家組成的研究小組在《科學》雜志上宣布,他們成功靠1918年的病毒基因序列復原了當年的致命“兇手”,而且還在老鼠身上進行測試。 
 
研究顯示,1918年的H1N1型流感病毒和其他人類感染的普通流感病毒的運行方式完全不同。它能深度感染老鼠的肺部、感染肺細胞,就好比通常不被流感病毒感染的細胞里襯著一團“氣囊”。6天后,老鼠全部死亡。這種病毒會殺死老鼠,但人類流感病毒不會。“1918年的病毒的形成和1957、1968年不同,這就是我們努力去破譯1918年病毒基因密碼的原因。”陶本伯格博士說。1918年的流感病毒不像1957年和1968年的流感病毒,后者是獲得了幾個禽流感病毒基因的人類流感病毒,但1918年的病毒可能完全是禽流感病毒轉變而來。 
 
復原后的1918年病毒的巨大殺傷力讓科學家們開始擔憂病毒泄漏或被恐怖分子濫用。陶本伯格對此并不擔心,他向《新民周刊》坦言:“自1918年以來,1918年病毒‘后代’依然在蔓延,這些病毒種類是自20世紀70年代以來流感疫苗的一部分,現(xiàn)在人們已有了一定的防御H1N1型流感的能力。像1918年那樣的病毒在今天造成流行病的幾率很小。” 
 
除此以外,科學家們還擔心1918年的流感病毒蛋白質中的4400種氨基酸中只需有25到30種改變就能讓病毒變成“殺手”。 
 
陶本伯格和他的同事最后宣布的構成了病毒基因密碼的3個基因片段,就是所謂的“聚化酶基因”,它能讓病毒在寄主內不斷復制,所以是造成傳染病大流行的關鍵因素。如果去除這些致命基因,就能減低病毒的毒性??茖W家們正在嘗試重組病毒基因,密切關注哪些基因與毒性有直接關聯(lián)。” 

繼非典后又一次大疫情暴發(fā)了,豬流感的態(tài)勢似乎并不亞于Sars。最讓人尋思的是,對于病毒性傳染病目前沒有藥物,對于西醫(yī)來講感染豬流感 和sars這類傳染病,就是關起來等死,輸些一點根本沒用的抗生素和激素。

西醫(yī)雖然總體較強大,但是不是萬能的,世界上也不只西醫(yī)一種醫(yī)學,很多其他體系的醫(yī)學雖然總體實力沒有這個強,但是對某些病種都有自己獨到的療效,西醫(yī)不能自己沒辦法就宣判死荊,給其他醫(yī)學一個介入的機會,也許會讓病人多一點求生的希望。中醫(yī)歷經千年的傳染病的考驗,從中總結了豐富的經驗,并發(fā)展了一門專門學科-溫病學,對各類傳染病有獨 特的療效。見意中醫(yī)早期介入豬流感,對癥治療,提高自身抵抗力,不要讓病人等死,目前沒有抗病毒藥!吸取非典經驗,不要明知道沒藥治,明知道抗生素沒用還要把病人關在醫(yī)院 里等死,幸虧后來廣州中醫(yī)介入挽回了無數(shù)生命! 中醫(yī)的溫病學對傳染病有很豐富的經驗,而至今西藥只對細菌性有效,沒有抗病毒藥,用西藥體質不好的人只有等死,可憐的人們,生命只有一次,試試中醫(yī)比等死好!西方中暑都會 死幾十萬,傳染病死幾百萬的不計其數(shù),甚至有全國滅絕的悲劇,中國歷來都沒有太大的疫情,中醫(yī)功不可沒。任何一個生物都有天敵,任何一種病也都有藥,那藥應該是上天予的,而不是人工造成的。青霉素也是霉菌里提取的!

提高國人對中醫(yī)的認識,提高國人對傳統(tǒng)文化的認識,已經是當務之急.許多爆發(fā)在當下的許多傳染病疫情,很值得我們深思。世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍說,從流感大流行的歷史可以看出,如果目前的甲型H1N1流感出現(xiàn)大流行的事態(tài),那么估計全球將會有三分之一的人口感染。”世界衛(wèi)生組織7日公布的數(shù)據(jù)顯示,目前已有23個國家出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情,2099人被確診感染。

看來,大規(guī)模的流感,離我們越來越近了!

部分文章來自:http://tieba.baidu.com/f?kz=92402641

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