——對220，000名中國成年男性追蹤lO年的前瞻性研究

陳錚鳴，楊功煥，周脈耕，Helen Schoepff,張偉，鈕式如，Richad Peto

目的  在過去的20年中，中國的卷煙消耗量增長了3倍多，這將導致死亡率在未來的幾十年里顯著地上升。煙草流行的長期發(fā)展趨勢還是未知的。

方法和結(jié)果  1990—1991年開始了一個大規(guī)模的前瞻性研究，對象為220，000名40歲及以上的男性，他們來自中國45個有代表性的地區(qū)。根據(jù)基線調(diào)查，其中74％的人為吸煙者(73％為現(xiàn)在吸煙者，1％為戒煙者)；城市居民的吸煙率高于農(nóng)村；青年人的吸煙率高于老年人。10年隨訪的結(jié)果，21，000人死于腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病及其它疾病，這與一般人群的情況相同。但是，吸煙者的總死亡率較高(RR:1.17，2P<0.00001)，而且，吸煙者中幾乎各種疾病的死亡率如腫瘤死亡率(RR：1.24，2P<0.O0001)、呼吸系統(tǒng)疾病死亡率(RR:1.31，2P＜0.00001)、心血管疾病死亡率(RR：1.12，2P<O.001)均較高。在農(nóng)村，20歲以前、20—24歲和24歲以后開始吸煙的吸煙者總的相對危險度分別為1.23、1.15和1.03，顯著低于城市的所對應(yīng)組的相對危險度(1.67、1.47和1.19)。

結(jié)論  這項研究發(fā)現(xiàn)，至九十年代中期吸煙己造成12％的在中年喪命。估計由目前卷煙消耗量增長所致，到2030年將有33％的中國男性因吸煙而在中年死亡。