公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)元的標(biāo)準(zhǔn)化，不僅要對(duì)數(shù)據(jù)自身進(jìn)行“名、型、值”的定義，還要找出數(shù)據(jù)之間內(nèi)在與外在間的關(guān)聯(lián)關(guān)系，對(duì)構(gòu)建高效穩(wěn)健的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)模型起到積極的作用。

數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化工作是信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)工作。數(shù)據(jù)工作的無規(guī)則性，必然會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)的低效能和資源的浪費(fèi)。長(zhǎng)期以來，我國(guó)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)缺乏整體規(guī)劃，在國(guó)家層面上缺乏對(duì)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)定義與規(guī)范，導(dǎo)致了不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)難以交換、共享，也造成了資源的極大浪費(fèi)。

公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)元的標(biāo)準(zhǔn)化，不僅要對(duì)數(shù)據(jù)自身進(jìn)行“名、型、值”的定義，還要找出數(shù)據(jù)之間內(nèi)在與外在間的關(guān)聯(lián)關(guān)系，對(duì)構(gòu)建高效穩(wěn)健的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)模型起到積極的作用。

數(shù)據(jù)元基本概念與結(jié)構(gòu)

數(shù)據(jù)元可定義為通過標(biāo)識(shí)、定義、表示以及允許值等一系列屬性描述的數(shù)據(jù)單元，在特定的語義環(huán)境中被認(rèn)為是不可再分的最小數(shù)據(jù)單元，一般由對(duì)象類詞、特性類詞和表示三部分組成。

（1）對(duì)象類詞: 是指人們希望研究、搜集和存儲(chǔ)其相關(guān)數(shù)據(jù)的事物，如: 人、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、觀察與干預(yù)等。

（2）特性類詞: 是某個(gè)對(duì)象的一個(gè)特征。例如，人這個(gè)對(duì)象類可以具有很多特征，如性別、出生日期、身高、職業(yè)或患病情況等。

（3）表示是值域、數(shù)據(jù)類型的組合，必要時(shí)也包括度量單位或字符集。它所表達(dá)的是數(shù)據(jù)元概念的數(shù)據(jù)類型及可能的取值范圍。表示類詞可以是一個(gè)編碼，如國(guó)際疾病分類（ICD-10），也可能是一個(gè)取值范圍，如身高的取值。

對(duì)象往往有多個(gè)特性，對(duì)象與其任何一個(gè)有意義的特性的結(jié)合就組成一個(gè)數(shù)據(jù)元概念。例如，人這個(gè)“對(duì)象”可以有性別、身高、出生日期等多個(gè)“特性”，將它與其中的某一個(gè)特性結(jié)合在一起就組成一個(gè)“數(shù)據(jù)元概念”，如人—性別、人—身高和人—出生日期等都是數(shù)據(jù)元概念的例子。

數(shù)據(jù)元是數(shù)據(jù)元概念與值域的結(jié)合。即一個(gè)特定的數(shù)據(jù)元概念與一個(gè)特定的值域結(jié)合創(chuàng)建一個(gè)數(shù)據(jù)元。例如在兒童營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)中，定義的一個(gè)數(shù)據(jù)元概念“兒童身高”，與身高的表示值域結(jié)合，構(gòu)成數(shù)據(jù)元“兒童身高的測(cè)量值”; 而與兒童身高的平均水平值域結(jié)合，則構(gòu)成“兒童身高的平均值”這個(gè)數(shù)據(jù)元。顯然，這是兩個(gè)不同的數(shù)據(jù)元。數(shù)據(jù)元概念與數(shù)據(jù)元之間存在一對(duì)多的關(guān)系，即一個(gè)數(shù)據(jù)元概念與不同的表示組合后可以生成不同的數(shù)據(jù)元。

數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化的重要作用

（1）規(guī)范和統(tǒng)一數(shù)據(jù)的采集與應(yīng)用; （2）構(gòu)筑數(shù)據(jù)共享的基礎(chǔ)，為不同系統(tǒng)多種模式的數(shù)據(jù)存取和數(shù)據(jù)共享提供數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換格式和編程接口; （3）實(shí)現(xiàn)對(duì)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)在“元數(shù)據(jù)”層面上的管理，從而使“應(yīng)用軟件”真正與“數(shù)據(jù)”分家，使應(yīng)用軟件的開發(fā)更具靈活性; （4）為公共衛(wèi)生內(nèi)部數(shù)據(jù)交換及公共衛(wèi)生與外部數(shù)據(jù)交換在“數(shù)據(jù)”這一層上提供統(tǒng)一的、各學(xué)科可以共同遵守的數(shù)據(jù)交換規(guī)范; （5）是構(gòu)建統(tǒng)一、集成、高效的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)模型的基礎(chǔ)。

數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化方法

1.數(shù)據(jù)元的提取

公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)元的提取采用以下步驟: ①業(yè)務(wù)需求分析。包括流程分析，業(yè)務(wù)建模。②基本數(shù)據(jù)集設(shè)置。將必需收集的數(shù)據(jù)按照特性分成不同數(shù)據(jù)集，確定每個(gè)數(shù)據(jù)集中的數(shù)據(jù)項(xiàng); ③數(shù)據(jù)元構(gòu)建。對(duì)抽取的數(shù)據(jù)項(xiàng)，按對(duì)象類詞、特性類詞及表示類詞構(gòu)建數(shù)據(jù)元。

2.數(shù)據(jù)元的規(guī)范化描述

數(shù)據(jù)元的規(guī)范化描述是指按照國(guó)際或國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于所提取的數(shù)據(jù)元的屬性進(jìn)行描述。國(guó)家公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)元的屬性的規(guī)范化描述遵循的標(biāo)準(zhǔn)為ISO/IEC 11179-3:2002和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T 18391.3-2001（信息技術(shù)/數(shù)據(jù)元的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化/第三部分: 數(shù)據(jù)元的基本屬性），基本屬性的模型如圖所示。

該標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)數(shù)據(jù)元的22個(gè)屬性進(jìn)行描述。內(nèi)容包括標(biāo)識(shí)類屬性、定義類屬性、關(guān)系類屬性、表示類屬性、管理類屬性及附加類屬性。數(shù)據(jù)元其中還說明了屬性的出現(xiàn)次數(shù)以及可選屬性之間的綁定關(guān)系。結(jié)合實(shí)際，在公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)元的規(guī)范化的描述中，增加了英文名稱及英文簡(jiǎn)稱兩個(gè)新的屬性。

以“傷害發(fā)生原因”數(shù)據(jù)元規(guī)范化描述為例說明如下。

標(biāo)識(shí)類屬性

標(biāo)識(shí)符: PH0802009

名稱: 傷害發(fā)生原因

版本號(hào): 0.1

英文名稱: cause of injury

英文簡(jiǎn)稱: cause of injury

同義名稱:

注冊(cè)機(jī)構(gòu): 標(biāo)準(zhǔn)化研究總體組

相關(guān)環(huán)境:該數(shù)據(jù)元用以收集傷害發(fā)生的原因。該數(shù)據(jù)元用于傷害監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)集。

定義類屬性

定義:填寫造成傷害的起始原因，即在傷害發(fā)生鏈中最前面的原因。

表示類屬性

表示類別: 代碼法

表示形式: 代碼

數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型: CV

數(shù)據(jù)元值的最大長(zhǎng)度: 2

數(shù)據(jù)元值的最小長(zhǎng)度: 1

表示格式: n

數(shù)據(jù)元允許值: 傷害原因代碼表

管理類屬性

主管機(jī)構(gòu): 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

注冊(cè)狀態(tài): 已登錄

提交機(jī)構(gòu): 中國(guó)疾控中心慢病中心

備注:

數(shù)據(jù)元著錄工具

為了便于對(duì)數(shù)據(jù)元進(jìn)行著錄于管理而編制的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)元著錄與管理系統(tǒng)是參照中華人民共和國(guó)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局發(fā)布的《數(shù)據(jù)元的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T18391）進(jìn)行設(shè)計(jì)開發(fā)的，其主要功能包括數(shù)據(jù)元著錄、管理、查詢和調(diào)用等。目的是以軟件工具作為輔助手段建立一套符合數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化的工作程序，保證用戶在可操作性比較強(qiáng)的方式下，以標(biāo)準(zhǔn)化的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)元的著錄和管理。系統(tǒng)設(shè)計(jì)為帶有客戶端軟件的WEB服務(wù)模式，用戶通過INTERNET或局域網(wǎng)絡(luò)下載本系統(tǒng)的客戶端軟件，然后通過客戶端界面與網(wǎng)絡(luò)連接進(jìn)行錄入與管理功能，權(quán)限級(jí)別不同的用戶可進(jìn)行操作的范圍不同。系統(tǒng)具有如下主要功能:

1．?dāng)?shù)據(jù)元著錄功能: 數(shù)據(jù)元著錄分為三個(gè)主要環(huán)節(jié):術(shù)語條目庫(kù)建立、數(shù)據(jù)元生成和數(shù)據(jù)元屬性著錄。在具體操作中，用戶可直接進(jìn)入數(shù)據(jù)元生成環(huán)節(jié)進(jìn)行操作，也可以在有完整數(shù)據(jù)元的情況下直接進(jìn)行數(shù)據(jù)元屬性著錄。

2．?dāng)?shù)據(jù)元查詢功能: 可以選擇針對(duì)數(shù)據(jù)元、數(shù)據(jù)元概念、對(duì)象類詞術(shù)語、特性術(shù)語、表示術(shù)語來進(jìn)行精確或模糊查詢，以及多個(gè)查詢條件組合的查詢。

3．?dāng)?shù)據(jù)元審核與注冊(cè)功能。

4．?dāng)?shù)據(jù)元目錄維護(hù)功能。

5．?dāng)?shù)據(jù)元字典維護(hù)功能。

（計(jì)算機(jī)世界報(bào) 2006年10月16日 第40期 B20）